Eine offene, randomisierte klinische Pilotstudie der Phase IV zur Bewertung der potenziellen Neurotoxizität von Dolutegravir/Lamivudin/Abacavir bei neurosymptomatischen HIV-Patienten und ihrer Reversibilität nach Umstellung auf Elvitegravir/Cobicistat/Emtricitabin/Tenofoviralafenamid. TRAUM Studie (DREAM)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Madrid, Spanien
- Hospital Ramon y Cajal
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Madrid, Spanien
- Hospital Universitario La Paz
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Madrid, Spanien
- Hospital Fundacion Jimenez Diaz
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Madrid, Spanien
- Hospital Univ. Infanta Leonor
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Madrid, Spanien
- Hospital Univ. La Princesa
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Madrid
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Majadahonda, Madrid, Spanien
- Hospital Puerta de Hierro
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient > 18 Jahre, bei dem unter Verwendung normaler serologischer Techniken HIV diagnostiziert wurde.
- Aktuelle antiretrovirale Therapie mit DTG/3TC/ABC.
- HIV-Viruslast < 50 Kopien/ml für mindestens 12 Wochen vor Unterzeichnung der Einwilligungserklärung [(]bestätigt durch zwei Assays im Abstand von mindestens 12 Wochen mit Virämie < 50 Kopien/ml zwischen beiden). Wenn dem Patienten kürzlich ein routinemäßiger Bluttest (≤ 4 Wochen) zur Verfügung steht, der die Bestimmung der HIV-Viruslast umfasst, können diese Ergebnisse für den Screening-Besuch verwendet werden. Wenn dieser Test nicht verfügbar ist oder der Test älter als vier Wochen ist, wird die Viruslast am Tag des Screenings bestimmt, um zu bestätigen, dass der Patient dieses Kriterium erfüllt.
Auftreten oder Verschlechterung der folgenden Symptome im Vergleich zu Beginn von DTG/3TC/ABC:
- Symptome von Angst oder Depression
- Schlaflosigkeit oder andere Schlafstörungen
- Kopfschmerzen
- Kognitive Beschwerden (Aufmerksamkeit, Konzentration oder Gedächtnis)
- Verhaltensänderungen (Reizbarkeit, Aggressivität oder Unruhe)
- Schwindel neurologischen oder neurologisch vermittelten Ursprungs
Ausschlusskriterien:
- Bestimmung mindestens einer HIV-Viruslast ≥ 50 Kopien/ml in den letzten 12 Wochen.
- Allergie, Intoleranz oder Vorhandensein von Resistenzmutationen gegen einen der Bestandteile von ELV/COBI/FTC/TAF
- Vorgeschichte aktiver ZNS-Infektionen
- Aktive Psychose, schwere Depression mit psychotischen Symptomen oder autolytische Ideenbildung
- Demenz oder geistige Behinderung
- Drogenkonsum mit einer Diagnose von Missbrauch oder Abhängigkeit gemäß DSM-5-Kriterien
- Erkrankungen, die den Studienablauf beeinträchtigen können
- Klaustrophobie
- Anwesenheit von magnetisierbaren Geräten im Körper
- Unfähigkeit, eines der Studienverfahren abzuschließen
- Schwangere oder stillende Frauen sowie Frauen im gebärfähigen Alter, die einer angemessenen Verhütungsmethode nicht zustimmen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Arm 1
Patienten, die den Wechsel von DTG/3TC/ABC auf ELV/COBI/FTC/TAF um vier Wochen verschieben:
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Patienten, die die Behandlung mit DTG/3TC/ABC nach der Randomisierung für 4 Wochen fortsetzen und dann für 24 Wochen auf ELV/COBI/FTC/TAF umstellen
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Experimental: Arm 2
Patienten, die während des Baseline-Besuchs von DTG/3TC/ABC zu ELV/COBI/FTC/TAF wechseln
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Behandlung mit ELV/COBI/FTC/TAF während 24 Wochen seit Randomisierung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Um die Veränderungen im Schweregrad neuropsychiatrischer Symptome zu vergleichen, die möglicherweise mit der Anwendung von DTG/3TC/ABC verbunden sind und von Patienten wahrgenommen werden, die randomisiert wurden, um eine isolierte symptomatische Behandlung oder eine Behandlung im Zusammenhang mit einem Wechsel der antiretroviralen Therapie zu beginnen.
Zeitfenster: Woche 4
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Zum Vergleich zwischen den beiden Studienarmen Änderungen im Prozentsatz und in der Schwere der neuropsychiatrischen Symptome, die anhand der ACTG-Nebenwirkungsskala zusammengestellt wurden. Angst- und Depressionsskala. |
Woche 4
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Um die Veränderungen im Schweregrad neuropsychiatrischer Symptome zu vergleichen, die möglicherweise mit der Anwendung von DTG/3TC/ABC verbunden sind und von Patienten wahrgenommen werden, die randomisiert wurden, um eine isolierte symptomatische Behandlung oder eine Behandlung im Zusammenhang mit einem Wechsel der antiretroviralen Therapie zu beginnen.
Zeitfenster: Woche 4
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Zum Vergleich, zwischen den beiden Studienarmen, Änderungen im Prozentsatz und in der Schwere der neuropsychiatrischen Symptome, die unter Verwendung des Pittsburgh-Schlafqualitätsindex zusammengestellt wurden.
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Woche 4
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Um die Veränderungen im Schweregrad neuropsychiatrischer Symptome zu vergleichen, die möglicherweise mit der Anwendung von DTG/3TC/ABC verbunden sind und von Patienten wahrgenommen werden, die randomisiert wurden, um eine isolierte symptomatische Behandlung oder eine Behandlung im Zusammenhang mit einem Wechsel der antiretroviralen Therapie zu beginnen.
Zeitfenster: Woche 4
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Zum Vergleich, zwischen den beiden Studienarmen, Veränderungen im Prozentsatz und in der Schwere der neuropsychiatrischen Symptome, die anhand der Depressionsskala zusammengestellt wurden.
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Woche 4
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewertung von Veränderungen im Schweregrad neuropsychiatrischer Symptome, die möglicherweise mit der Anwendung von DTG/3TC/ABC nach der Umstellung auf ELV/COBI/FTC/TAF verbunden sind
Zeitfenster: Woche 4
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Bewertung der Veränderung des Prozentsatzes und der Schwere neuropsychiatrischer Symptome, die anhand der ACTG-Nebenwirkungsskala zusammengestellt wurden.
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Woche 4
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Bewertung von Veränderungen im Schweregrad neuropsychiatrischer Symptome, die möglicherweise mit der Anwendung von DTG/3TC/ABC nach der Umstellung auf ELV/COBI/FTC/TAF verbunden sind
Zeitfenster: Woche 4
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Bewertung der Veränderung des Prozentsatzes und der Schwere neuropsychiatrischer Symptome, die anhand des Pittsburgh-Schlafqualitätsindex zusammengestellt wurden
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Woche 4
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Bewertung von Veränderungen im Schweregrad neuropsychiatrischer Symptome, die möglicherweise mit der Anwendung von DTG/3TC/ABC nach der Umstellung auf ELV/COBI/FTC/TAF verbunden sind
Zeitfenster: Woche 4
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Bewertung der Veränderung des Prozentsatzes und der Schwere neuropsychiatrischer Symptome, die anhand der Angst- und Depressionsskala des Krankenhauses zusammengestellt wurden.
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Woche 4
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Bewertung der Veränderungen der neurokognitiven Funktion und der volumetrischen, spektroskopischen, traktographischen und zerebralen Perfusionsmarker, die durch Magnetresonanztomographie erfasst wurden, nach dem Wechsel von DTG/3TC/ABC zu ELV/COBI/FTC/TAF
Zeitfenster: Woche 24 nach der Umstellung
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Bewertung der Veränderung der globalen neurokognitiven Funktion (globaler Defizit-Score) und der kognitiven Domänen (T-Scores) in den Volumina der verschiedenen Strukturen des Gehirns unter Verwendung volumetrischer MRT-Techniken; die Änderung der Werte der neuronalen Integrität, geschätzt durch Bestimmung der N-Acetylaspartat-Spiegel in den Strukturen des Frontallappens und der Basalganglien mittels Spektroskopie.
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Woche 24 nach der Umstellung
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Bewertung der Veränderungen der neurokognitiven Funktion und der volumetrischen, spektroskopischen, traktographischen und zerebralen Perfusionsmarker, die durch Magnetresonanztomographie erfasst wurden, nach dem Wechsel von DTG/3TC/ABC zu ELV/COBI/FTC/TAF
Zeitfenster: Woche 24 nach der Umstellung
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Bewertung der Veränderung der globalen neurokognitiven Funktion (globaler Defizit-Score) und der kognitiven Domänen (T-Scores) in den Volumina der verschiedenen Strukturen des Gehirns unter Verwendung volumetrischer MRT-Techniken; die Änderung der Werte der Integrität der weißen Substanz, geschätzt unter Verwendung der Diffusions-Tensor-Bildgebungs-MRT-Technik.
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Woche 24 nach der Umstellung
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Bewertung der Veränderungen der neurokognitiven Funktion und der volumetrischen, spektroskopischen, traktographischen und zerebralen Perfusionsmarker, die durch Magnetresonanztomographie erfasst wurden, nach dem Wechsel von DTG/3TC/ABC zu ELV/COBI/FTC/TAF
Zeitfenster: Woche 24 nach der Umstellung
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Bewertung der Veränderung der globalen neurokognitiven Funktion (globaler Defizit-Score) und der kognitiven Domänen (T-Scores) in den Volumina der verschiedenen Strukturen des Gehirns unter Verwendung volumetrischer MRT-Techniken; die Veränderung des Entzündungsniveaus im Gehirn, geschätzt durch Bestimmung der Cholin- und Myo-Inositol-Spiegel in den Strukturen des Frontallappens und der Basalganglien mittels Spektroskopie.
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Woche 24 nach der Umstellung
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Prozentsätze des virologischen Versagens
Zeitfenster: Woche 24 nach der Umstellung
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Bewertung der Prozentsätze des virologischen Versagens nach Umstellung der antiretroviralen Therapie von DTG/3TC/ABC auf ELV/COBI/FTC/TAF
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Woche 24 nach der Umstellung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Chemisch induzierte Störungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
- Retroviridae-Infektionen
- Immunologische Mangelsyndrome
- Erkrankungen des Immunsystems
- Vergiftung
- HIV-Infektionen
- Neurotoxizitätssyndrome
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- GESIDA 9016
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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