En fase IV, åpen, randomisert, klinisk pilotstudie designet for å evaluere den potensielle nevrotoksisiteten til dolutegravir/lamivudin/abakavir hos nevrosymptomatiske HIV-pasienter og dens reversibilitet etter bytte til Elvitegravir/Cobicistat/Emtricitabin/Tenofovir Alafenamide. DRØMMEstudie (DREAM)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spania
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Spania
- Hospital Universitario La Paz
-
Madrid, Spania
- Hospital Fundacion Jimenez Diaz
-
Madrid, Spania
- Hospital Univ. Infanta Leonor
-
Madrid, Spania
- Hospital Univ. La Princesa
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Spania
- Hospital Puerta de Hierro
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasient > 18 år diagnostisert med HIV ved bruk av vanlige serologiske teknikker.
- Nåværende antiretroviral behandling med DTG/3TC/ABC.
- HIV-virusmengde < 50 kopier/ml i minst 12 uker før signering av samtykkeerklæringen [(]bekreftet med to analyser med minst 12 ukers mellomrom med viremi < 50 kopier/ml mellom begge). Hvis pasienten har en nylig rutinemessig blodprøve tilgjengelig (≤ 4 uker) som inkluderer bestemmelse av HIV-virusmengde, kan disse resultatene brukes til screeningbesøket. Hvis denne testen ikke er tilgjengelig, eller testen er mer enn fire uker gammel, vil virusmengden bli bestemt på screeningsdagen for å bekrefte at pasienten oppfyller dette kriteriet.
Utseende eller forverring av følgende symptomer sammenlignet med da DTG/3TC/ABC ble startet:
- Symptomer på angst eller depresjon
- Søvnløshet eller andre søvnforstyrrelser
- Hodepine
- Kognitive plager (oppmerksomhet, konsentrasjon eller hukommelse)
- Endringer i atferd (irritabilitet, aggressivitet eller agitasjon)
- Svimmelhet av nevrologisk eller nevrologisk mediert opprinnelse
Ekskluderingskriterier:
- Bestemmelse av minst én HIV-virusmengde ≥ 50 kopier/ml i løpet av de siste 12 ukene.
- Allergi, intoleranse eller eksistens av resistensmutasjoner mot noen av komponentene i ELV/COBI/FTC/TAF
- Historie med aktive CNS-infeksjoner
- Aktiv psykose, alvorlig depresjon med psykotiske symptomer eller autolytiske forestillinger
- Demens eller psykisk utviklingshemming
- Rusmiddelbruk med diagnose misbruk eller avhengighet i henhold til DSM-5 kriterier
- Sykdommer som kan forstyrre studieprosedyrene
- Klaustrofobi
- Tilstedeværelse av magnetiserbare enheter i kroppen
- Manglende evne til å fullføre noen av studieprosedyrene
- Gravide eller ammende kvinner, samt kvinner i fertil alder som ikke godtar å bruke en adekvat prevensjonsmetode.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Arm 1
Pasienter som utsetter bytte fra DTG/3TC/ABC til ELV/COBI/FTC/TAF fire uker:
|
Pasienter som fortsetter på behandling med DTG/3TC/ABC etter randomiseringen i 4 uker, og bytter deretter til ELV/COBI/FTC/TAF i 24 uker
|
|
Eksperimentell: Arm 2
Pasienter som bytter fra DTG/3TC/ABC til ELV/COBI/FTC/TAF under baseline-besøket
|
Behandling med ELV/COBI/FTC/TAF i 24 uker siden randomisert.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å sammenligne endringer i alvorlighetsgraden av nevropsykiatriske symptomer potensielt assosiert med bruk av DTG/3TC/ABC, oppfattet av pasienter som er randomisert til å begynne isolert symptomatisk behandling eller behandling forbundet med bytte av antiretroviral behandling.
Tidsramme: Uke 4
|
For å sammenligne, mellom de to delene av studien, endringer i prosentandelen og i alvorlighetsgraden av nevropsykiatriske symptomer kompilert ved hjelp av ACTG-skalaen for bivirkninger. skala for angst og depresjon. |
Uke 4
|
|
For å sammenligne endringer i alvorlighetsgraden av nevropsykiatriske symptomer potensielt assosiert med bruk av DTG/3TC/ABC, oppfattet av pasienter som er randomisert til å begynne isolert symptomatisk behandling eller behandling forbundet med bytte av antiretroviral behandling.
Tidsramme: Uke 4
|
For å sammenligne, mellom de to delene av studien, endringer i prosentandelen og i alvorlighetsgraden av nevropsykiatriske symptomer kompilert ved hjelp av pittsburghs søvnkvalitetsindeks.
|
Uke 4
|
|
For å sammenligne endringer i alvorlighetsgraden av nevropsykiatriske symptomer potensielt assosiert med bruk av DTG/3TC/ABC, oppfattet av pasienter som er randomisert til å begynne isolert symptomatisk behandling eller behandling forbundet med bytte av antiretroviral behandling.
Tidsramme: Uke 4
|
For å sammenligne, mellom de to delene av studien, endringer i prosentandelen og i alvorlighetsgraden av nevropsykiatriske symptomer kompilert ved hjelp av depresjonsskalaen.
|
Uke 4
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å evaluere endringer i alvorlighetsgraden av nevropsykiatriske symptomer potensielt assosiert med bruk av DTG/3TC/ABC etter bytte til ELV/COBI/FTC/TAF
Tidsramme: Uke 4
|
For å evaluere endringen i prosentandelen og i alvorlighetsgraden av nevropsykiatriske symptomer satt sammen ved å bruke ACTG-skalaen for bivirkninger.
|
Uke 4
|
|
For å evaluere endringer i alvorlighetsgraden av nevropsykiatriske symptomer potensielt assosiert med bruk av DTG/3TC/ABC etter bytte til ELV/COBI/FTC/TAF
Tidsramme: Uke 4
|
For å evaluere endringen i prosentandelen og i alvorlighetsgraden av nevropsykiatriske symptomer utarbeidet ved hjelp av pittsburghs søvnkvalitetsindeks
|
Uke 4
|
|
For å evaluere endringer i alvorlighetsgraden av nevropsykiatriske symptomer potensielt assosiert med bruk av DTG/3TC/ABC etter bytte til ELV/COBI/FTC/TAF
Tidsramme: Uke 4
|
For å evaluere endringen i prosentandelen og i alvorlighetsgraden av nevropsykiatriske symptomer satt sammen ved hjelp av sykehusangst- og depresjonsskalaen.
|
Uke 4
|
|
For å evaluere endringer i nevrokognitiv funksjon og volumetriske, spektroskopiske, traktografiske og cerebrale perfusjonsmarkører, ervervet av Magnetic Resonance Imaging, etter bytte fra DTG/3TC/ABC til ELV/COBI/FTC/TAF
Tidsramme: Uke 24 etter byttet
|
For å evaluere endringen i global nevrokognitiv funksjon (global deficit score) og kognitive domener (T-score) i volumene til de forskjellige strukturene i hjernen ved hjelp av MR volumetriske teknikker; endringen i nivåer av nevronal integritet estimert ved å bestemme N-acetylaspartatnivåer i strukturene til frontallappen og basalgangliene ved bruk av spektroskopi.
|
Uke 24 etter byttet
|
|
For å evaluere endringer i nevrokognitiv funksjon og volumetriske, spektroskopiske, traktografiske og cerebrale perfusjonsmarkører, ervervet av Magnetic Resonance Imaging, etter bytte fra DTG/3TC/ABC til ELV/COBI/FTC/TAF
Tidsramme: Uke 24 etter byttet
|
For å evaluere endringen i global nevrokognitiv funksjon (global deficit score) og kognitive domener (T-score) i volumene til de forskjellige strukturene i hjernen ved hjelp av MR volumetriske teknikker; endringen i nivåene av hvit substans integritet estimert ved bruk av diffusjonstensor imaging MR-teknikken.
|
Uke 24 etter byttet
|
|
For å evaluere endringer i nevrokognitiv funksjon og volumetriske, spektroskopiske, traktografiske og cerebrale perfusjonsmarkører, ervervet av Magnetic Resonance Imaging, etter bytte fra DTG/3TC/ABC til ELV/COBI/FTC/TAF
Tidsramme: Uke 24 etter byttet
|
For å evaluere endringen i global nevrokognitiv funksjon (global deficit score) og kognitive domener (T-score) i volumene til de forskjellige strukturene i hjernen ved hjelp av MR volumetriske teknikker; endringen i nivåene av hjernebetennelse estimert ved å bestemme nivåene av kolin og myo-inositol i strukturene til frontallappen og basalgangliene ved hjelp av spektroskopi.
|
Uke 24 etter byttet
|
|
Prosentandeler av virologisk svikt
Tidsramme: Uke 24 etter byttet
|
For å evaluere prosentandelen av virologisk svikt etter bytte av antiretroviral behandling fra DTG/3TC/ABC til ELV/COBI/FTC/TAF
|
Uke 24 etter byttet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kjemisk-induserte lidelser
- Sykdommer i nervesystemet
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- Forgiftning
- HIV-infeksjoner
- Nevrotoksisitetssyndromer
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- GESIDA 9016
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .