Virtual-Reality-Training für soziale Kompetenzen bei Schizophrenie (VR-SS)

Soziale Beeinträchtigungen stellen ein großes Hindernis für ein gutes Outcome bei Schizophrenie (SZ) dar. Soziale Fähigkeiten und soziale Kompetenz schützen vor stressbedingter Symptomverschlimmerung und unterstützen zwischenmenschliche Interaktionen und soziale Zugehörigkeit, die zur Steigerung der Lebensqualität beitragen. Die Verbesserung der sozialen Funktionen könnte zu besseren Ergebnissen führen und die Gesundheitskosten und die gesellschaftliche Belastung verringern. Die Pharmakotherapie hat sich bei der Verbesserung sozialer Beeinträchtigungen bei Schizophrenie als unzureichend erwiesen, und obwohl bestehende psychosoziale Interventionen mäßig wirksam sein können, sind die zeit- und arbeitsintensive Natur (hohe Belastung), die geringe Adhärenz und der schwache Transfer von Fähigkeiten in das wirkliche Leben von Bedeutung Hürden. Daher besteht ein starker Bedarf, effektive und leicht belastende soziale Interventionen zu entwickeln, die personalisiert werden können, um das Lernen zu optimieren und die Adhärenz zu erhöhen.

Die Virtual Reality (VR)-Technologie bietet eine vielversprechende Alternative zu herkömmlichen Interventionen mit mehreren Vorteilen. Die kontrollierbare Komplexität der VR-Welt bietet eine vereinfachte und stressarme soziale Interaktionsumgebung mit gezielten Möglichkeiten, grundlegende Elemente sozialer Fähigkeiten zu simulieren, zu üben und zu stärken und sich aus verschiedenen Blickwinkeln wiederholt mit naturalistischen Situationen auseinanderzusetzen. Die Simulation verschiedenster sozialer Situationen, die ein gezieltes Üben ermöglicht, ist entscheidend für das Lernen und die Vermittlung von Fähigkeiten. In unserem vorgeschlagenen VR-System wird die Kapazität für ein personalisiertes Training sozialer Fähigkeiten durch automatisches und adaptives Feedback erreicht, das auf den affektiven und aufmerksamkeitsbezogenen Zuständen des Teilnehmers in Echtzeit basiert, wobei eine geschlossene, emotionale VR-Technologie verwendet wird, die physiologische Signale integriert , Eye-Tracking-Daten und Leistungsdaten der Teilnehmer, um die Aufgabenparameter schnell anzupassen. Dieser Ansatz ermöglicht realistische und adaptive Interaktionen in VR-Spielen, um auf ansprechende und unterhaltsame Weise gerüstete Übungen für soziale Fähigkeiten bereitzustellen.

Das Hauptziel dieses Vorschlags besteht darin, ein personalisiertes VR-basiertes Trainingsprogramm für soziale Fähigkeiten mit hoher Wirksamkeit für Personen mit SZ zu implementieren, indem Innovationen in der adaptiven Emotionserkennungstechnologie genutzt werden, um das Engagement und das Lernen zu steigern. Diese Arbeiten werden in zwei Phasen durchgeführt. Die R21-Phase konzentriert sich auf die Implementierung eines adaptiven VR-Spiels für soziale Interventionen, die Optimierung der Dosis und die Messung des angestrebten sozial-kognitiven Ergebnisses. Nach Erreichen der Meilensteine ​​von R21 (siehe „Ansatz“) wird das R33-Projekt die Machbarkeit der Rekrutierung und Bindung von SZ-Teilnehmern in einer randomisierten kontrollierten Pilotstudie (RCT) des VR-Trainings im Vergleich zu einer aktiven Kontrollbedingung evaluieren und lange bewerten -Term Ergebnis.

Das langfristige Ziel dieses Vorschlags ist die Entwicklung und Umsetzung einer personalisierten sozialen Interventionsmethode für Personen mit Schizophrenie, die wirksam, wenig belastend, angenehm und mit verallgemeinerbaren und dauerhaften Vorteilen ist. Innerhalb der R21-Phase wird eine physiologiebasierte, adaptive VR-Aufgabe mit geschlossenem Regelkreis entwickelt, um die optimale Dosis zur Verbesserung gezielter sozialer Funktionen bei Personen mit SZ zu bestimmen. Wenn diese Ziele für die R21-Phase erreicht werden, wird in R33 ein Pilot-RCT durchgeführt, um die sozialen, kognitiven und neuronalen Auswirkungen von adaptiver sozialer VR mit einer aktiven Kontrollbedingung zu vergleichen. Darüber hinaus werden die physiologischen und Eye-Tracking-Daten sowie die Ergebnisdaten aus den Phasen R21 und R33 verwendet, um dieses VR-Protokoll und diese Technologie zu verfeinern und zu verbessern. Es ist zu hoffen, dass die Ergebnisse dieser Studie in Zukunft zu einer groß angelegten RCT und der Implementierung einer tragbaren, kostengünstigen und allgemein verfügbaren Intervention führen werden, die für optimales Lernen personalisiert werden kann. Kurz gesagt, die Ermittler werden eine wirksame, ansprechende, wenig belastende VR-Intervention implementieren, um soziale Beeinträchtigungen von SZ zu verbessern und das funktionelle Ergebnis zu verbessern.