Untersuchung eines Anti-TLR4-mAb bei rheumatoider Arthritis
Randomisierte, placebokontrollierte, doppelblinde, multizentrische Phase-2-Studie zur Untersuchung der Verträglichkeit, Sicherheit, Pharmakokinetik, Pharmakodynamik und Wirksamkeit intravenöser Mehrfachinfusionen von NI-0101, einem monoklonalen Anti-Toll-like-Rezeptor-4-Antikörper bei Patienten mit rheumatoider Arthritis
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Mostar, Bosnien und Herzegowina, 88000
- Clinic for internal medicine with centre for dialysis
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Plovdiv, Bulgarien, 4000
- Multi-profile Hospital for Active Treatment "Trimontsium"
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Plovdiv, Bulgarien, 4001
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment "Kaspela"
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Shumen, Bulgarien, 9705
- Multiprofile Hospital for Active Treatment - Shumen AD
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Sofia, Bulgarien, 1612
- University Multiprofile Hospital for Active TreatmenT "St. Ivan Rilski"
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Tbilisi, Georgia, 0112
- ARENSIA Phase I Unit at the Research Institute of Clinical Medicine
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Tbilisi, Georgia, 0144
- High Technology Medical Center; University clinic
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Tbilisi, Georgia, 0159
- Emergency Cardiology Center by Acad. G.Chapidze
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Tbilisi, Georgia, 0159
- Insitute of Clinical Cardiology
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Tbilisi, Georgia, 0159
- Tbilisi Central Hospital
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Tbilisi, Georgia, 0186
- Multiprofile Clinic Consilium Medulla
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Chisinau, Moldawien, Republik, MD2025
- Republican Clinical Hospital, ARENSIA Phase I unit
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Bialystok, Polen, 15-297
- Centrum Miriada
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Lublin, Polen, 20-582
- Zespol Poradni Specjalistycznych REUMED
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Belgrade, Serbien, 11000
- Institute of Rheumatology
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Kragujevac, Serbien, 34000
- Clinical Center Kragujevac
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Novi Sad, Serbien, 21112
- Special Hospital for Rheumatic Diseases "Novi Sad"
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Zrenjanin, Serbien, 23000
- General Hospital "Djordje Joanovic"
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Miskolc, Ungarn, 3529
- CRU Hungary Ltd
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche und weibliche Patienten
- Alter >= 18 Jahre alt
- BMI: < 30 und > 18
- Diagnose von RA gemäß den ACR/EULAR-Kriterien 2010 und mit einer Krankheitsdauer von mindestens 6 Monaten seit der Diagnose
- Der Patient muss eine aktive rheumatoide Arthritis aufweisen, gekennzeichnet durch mindestens 6 geschwollene Gelenke von 66 beurteilten und 6 empfindlichen Gelenken von 68 beurteilten sowie durch das Vorliegen einer Synovitis (gemessen durch Ultraschall) in mindestens einem der 6 geschwollenen Gelenke
- C-reaktives Protein (CRP)-Spiegel > 0,7 mg/dl oder wenn der CRP-Spiegel zwischen 0,3 mg/dl und 0,7 mg/dl (einschließlich) liegt, muss der Patient außerdem eine BSG > 30 mm/h aufweisen
- Die Patienten müssen mindestens 3 Monate lang eine MTX-Behandlung erhalten haben und vor Beginn des Screenings mindestens 6 Wochen lang eine stabile MTX-Dosis erhalten haben
- ACPA-positive RA-Patienten
- Frauen müssen postmenopausal (> 12 Monate ohne Menstruation) oder chirurgisch steril sein oder mindestens 4 Wochen vor dem Randomisierungsdatum zwei wirksame Verhütungsmethoden anwenden und sich damit einverstanden erklären, die Empfängnisverhütung für die Dauer ihrer Teilnahme an der Studie (bis zum Ende der Folgezeit) fortzusetzen Aufwärtsphase)
- Sexuell aktive männliche Patienten müssen im Verlauf der Studie (und bis zum Ende der Nachbeobachtungszeit) eine Barrieremethode zur Empfängnisverhütung anwenden.
- Patienten müssen eine schriftliche Einverständniserklärung zur Studienteilnahme abgeben
Ausschlusskriterien:
- Eine dokumentierte Vorgeschichte einer anderen Autoimmunerkrankung als RA nach ACR-Klassifizierung oder Sjögren-Syndrom
- Verabreichung von Zytostatika und Immunsuppressiva (außer MTX) innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening
- Frühere mehrfache Verabreichung eines biologischen DMARD oder eines gezielten synthetischen DMARD
- Bekannter primärer Immundefekt
- Schwangere oder stillende Frauen
- Verdacht auf aktive oder latente Tuberkulose
- HIV-, HCV-, HBV-Infektion
- Die während des Screenings gemeldete Infektion erholte sich 72 Stunden vor der ersten Dosis nicht
- Vorgeschichte anaphylaktischer Reaktionen auf Proteintherapeutika oder Hilfsstoffe
- Jegliche bösartige Erkrankung in der Vorgeschichte, ausgenommen geheiltes Basal- oder Plattenepithelkarzinom der Haut oder zervikales In-situ-Karzinom
- Klinisch signifikante Herzerkrankung, die Medikamente erfordert, wie z. B. Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten vor der Randomisierung
- Mittelschwere bis schwere Niereninsuffizienz, klinisch relevante Leberfunktionsstörungen oder Panzytopenie
- Schwere psychiatrische oder neurologische Störung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: NI-0101
Ein therapeutischer humanisierter monoklonaler Antikörper, der alle 2 Wochen als intravenöse Infusion verabreicht wird.
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Humanisierter monoklonaler Immunglobulin-Gamma-1-(IgG1)-Kappa-Antikörper gegen TLR4
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Placebo-Komparator: Placebo
Das Placebo entspricht NI-0101 ohne Wirkstoff, verabreicht durch intravenöse Infusion alle 2 Wochen.
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Placebo
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz, Schwere, Kausalität und Folgen unerwünschter Ereignisse (UE)
Zeitfenster: Vom Screening bis zu 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Inzidenz, Schwere, Kausalität und Folgen unerwünschter Ereignisse (schwerwiegend und nicht schwerwiegend), wobei infusionsbedingte Reaktionen und Infektionen besonders berücksichtigt werden
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Vom Screening bis zu 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Rücknahme aus Sicherheitsgründen
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zu 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Von der Randomisierung bis zu 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Entwicklung der Laborparameter
Zeitfenster: Vom Screening bis zu 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Vom Screening bis zu 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Konzentration potenziell zirkulierender Antikörper gegen NI-0101
Zeitfenster: Vom Screening bis zu 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Menge potenziell zirkulierender Antikörper gegen NI-0101 zur Bestimmung der Immunogenität; d.h. die Entwicklung von Anti-Drug-Antikörpern (ADA).
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Vom Screening bis zu 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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CRP-Werte
Zeitfenster: Vom Screening bis zu 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Spiegel des C-reaktiven Proteins (CRP)
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Vom Screening bis zu 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Spiegel an entzündlichen Zytokinen/Chemokinen
Zeitfenster: Vom Screening bis zu 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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IL-6, TNFa, IP-10, MCP-1, sICAM, CXCL13
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Vom Screening bis zu 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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DAS28 CRP
Zeitfenster: Vom Screening bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Maß für den Disease Activity Score (DAS) für Rheuma in 28 empfindlichen oder geschwollenen Gelenken und C-reaktivem Protein (CRP) – DAS28-CRP
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Vom Screening bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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ACR-Kriterien
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Anteil der Patienten, die die Kriterien des American College of Rheumatology (ACR20, ACR50 und ACR70) erfüllen
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Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Anteil der Patienten, die eine Remission erreichen
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Anteil der Patienten, die eine Remission erreichen (definiert als DAS28 < 2,6)
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Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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EULAR-Antwort
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Anteil der Patienten, die die Ansprechkriterien der European League Against Rheumatism (EULAR) erfüllen – gut, mäßig und kein Ansprechen
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Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Gemeinsame Zählung
Zeitfenster: Vom Screening bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Durchschnittliche Anzahl empfindlicher/geschwollener Gelenke.
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Vom Screening bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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SDAI-Score
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Mittlere Verbesserung des SDAI-Scores (Simplified Disease Activity Index) gegenüber dem Ausgangswert
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Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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HAQ-DI-Score
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Mittlere Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert im Health Assessment Questionnaire without Disability Index (HAQ-DI).
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Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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SF-36-Score
Zeitfenster: von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Mittlere Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert im 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36)-Score
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von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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DAS28-ESR
Zeitfenster: Vom Screening bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Maß der Krankheitsaktivitätswerte (DAS) für Rheuma in 28 empfindlichen oder geschwollenen Gelenken und der Werte der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) – DAS28-ESR
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Vom Screening bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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CDAI-Score
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Mittlere Verbesserung der Ergebnisse des Clinical Disease Activity Index (CDAI) gegenüber dem Ausgangswert
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Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Explorative PK-Analyse – Cmax
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Maximale Arzneimittelplasmakonzentration (Cmax)
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Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Explorative PK-Analyse – Tmax
Zeitfenster: Vom Screening bis zu 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Zeitpunkt, zu dem die Plasmakonzentration ihren Höhepunkt erreicht (Tmax)
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Vom Screening bis zu 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Explorative PK-Analyse – Ctrough
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Plasma-Arzneimittelkonzentration unmittelbar vor der nächsten Dosierung (Ctrough)
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Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Explorative PK-Analyse – AUC
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
|
Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC)
|
Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
|
|
Explorative PK-Analyse – CL
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Systemische Arzneimittelclearance (CL)
|
Von der Randomisierung bis 24 Wochen nach der ersten Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ernest Choy, MD, Institute of Infection and Immunity, Cardiff University School of Medicine
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NI-0101-04
- 2016-005017-45 (EudraCT-Nummer)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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