Vergleich von rTMS und H-Spule bei neuropathischen Schmerzen (HNEP)
Vergleich der analgetischen Wirkung zweier Methoden der repetitiven magnetischen transkraniellen Stimulation: Eine randomisierte, scheinkontrollierte Doppelblindstudie bei Patienten mit zentralen neuropathischen Schmerzen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Oslo, Norwegen, 0424
- Department of Pain Management and Research, Oslo University Hospital and Faculty of Medicine, University of Oslo, Norway
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter über 18 Jahre und unter 80 Jahren
- Durchschnittliche Schmerzintensität ≥ 4/10 bei Screening und Randomisierung
- Anhaltende Schmerzen für mindestens 6 Monate
- Stabile pharmakologische Behandlung von Schmerzen
- Zentraler neuropathischer Schmerz, diagnostiziert durch den DN4- und NeuPSIG-Klassifizierungsalgorithmus im Zusammenhang mit stabiler Multipler Sklerose, Rückenmarksläsion oder vergangenem Schlaganfall
Ausschlusskriterien:
- Jede klinisch signifikante oder instabile medizinische oder psychiatrische Störung
- Geschichte des Drogenmissbrauchs
- Rechtsstreit
- Schwangerschaft/Stillzeit
- Kontraindikation für rTMS oder Hcoil
- Intermittierender Schmerz, stärkerer Schmerz als neuropathischer Schmerz und diffuser Schmerz
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Aktive rTMS- und H-Spule
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Konventionelle Magnetstimulationen werden mit einem MacPROX100-Gerät unter Verwendung eines Neuronavigationssystems angewendet.
Die H-Spule rTMS wird mit der Brainsway H-Spule (Brainsway, Jerusalem, Israel) geliefert, die über einen Helm angebracht wird, der dem primären motorischen Kortex (H10-Spule) entspricht und mit einem Masgtim Rapid2-Stimulator (Mastim, Whitland, Großbritannien), während die Scheinstimulation mit einer Scheinspule geliefert wird, die im Helm platziert wird und die aktive rTMS-Spule umschließt.
Aktive rTMS-Sitzungen mit H-Spule verwenden genau die gleichen Stimulationsparameter wie herkömmliche rTMS.
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Placebo-Komparator: Schein-rTMS und Hcoil
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Konventionelle Magnetstimulationen werden mit einem MacPROX100-Gerät unter Verwendung eines Neuronavigationssystems angewendet.
Die H-Spule rTMS wird mit der Brainsway H-Spule (Brainsway, Jerusalem, Israel) geliefert, die über einen Helm angebracht wird, der dem primären motorischen Kortex (H10-Spule) entspricht und mit einem Masgtim Rapid2-Stimulator (Mastim, Whitland, Großbritannien), während die Scheinstimulation mit einer Scheinspule geliefert wird, die im Helm platziert wird und die aktive rTMS-Spule umschließt.
Aktive rTMS-Sitzungen mit H-Spule verwenden genau die gleichen Stimulationsparameter wie herkömmliche rTMS.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der selbstberichteten durchschnittlichen Schmerzintensität (NRS von 0 bis 10) in den letzten 24 Stunden vom Ausgangswert bis Woche 3 nach dem Ende der letzten Stimulation
Zeitfenster: der Durchschnitt der Schmerzscores (NRS für Schmerzintensität) wird vor jeder Behandlung bis zu 3 Wochen nach jeder Behandlungssitzung durchgeführt (Behandlungseffekt)
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Vergleich zwischen der Wirksamkeit von Schein-, rTMS- und H-Spule auf die durchschnittliche Schmerzintensität im Verlauf der Behandlung
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der Durchschnitt der Schmerzscores (NRS für Schmerzintensität) wird vor jeder Behandlung bis zu 3 Wochen nach jeder Behandlungssitzung durchgeführt (Behandlungseffekt)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewertung jeder neuropathischen Dimension (dh Symptomkombinationen) auf dem Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI) (Bouhassira et al. 2004).
Zeitfenster: 1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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Dieser validierte Fragebogen für neuropathische Schmerzen quantifiziert die mittlere Intensität von 10 neuropathischen Symptomen und deren Kombination in 5 verschiedenen Dimensionen während der letzten 24 Stunden auf einer 11-Punkte (0-10) numerischen Skala.
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1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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Anteil der Responder
Zeitfenster: 1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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Anteil der Patienten, die eine Schmerzlinderung von mindestens 30 % und 50 % erreichen, im Vergleich zu den Werten vor der Stimulation, die es ermöglichen, die Zahl der zu behandelnden Zahlen für eine Schmerzlinderung von 30 % und 50 % zu berechnen.
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1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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Intensität des durchschnittlichen Schmerzes
Zeitfenster: 1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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Numerische Schmerzskala für die durchschnittliche Schmerzintensität aus dem Brief Pain Inventory (BPI), bewertet von 0 (kein Schmerz) bis 10 (maximal vorstellbarer Schmerz)
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1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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Schmerzbeeinflussung
Zeitfenster: 1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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7 Items für die Schmerzbeeinflussung des BPI, bewertet von 0 (beeinträchtigt nicht) bis 10 (vollständige Beeinflussung), um die Auswirkung von Schmerz auf allgemeine Aktivität, Stimmung, Gehfähigkeit, normale Arbeit, Beziehungen zu anderen Menschen, Schlaf und Genuss zu messen Leben
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1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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Krankenhausangst- und Depressionsskala (HAD)
Zeitfenster: 1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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14 Items bewertet als Angst- und Depressions-Scores (jeweils auf 21)
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1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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Französische Version der Pain Catastrophizing Scale (PCS)
Zeitfenster: 1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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Der PCS besteht aus 13 Items, die die Gedanken und Gefühle beschreiben, die Personen bei Schmerzen empfinden können (Bereich 0-52); den Gesamteindruck der Veränderung (PGIC) der Patienten auf einer 7-Punkte-Skala (von sehr viel besser bis sehr viel schlechter).
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1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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Intensität der maximalen Schmerzen in den letzten 24 Stunden
Zeitfenster: 1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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Maximale Schmerzintensität aus dem Brief Pain Inventory
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1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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sensorischer und affektiver Score des McGill-Schmerzfragebogens in Kurzform
Zeitfenster: 1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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15 Items, von denen 11 die sensorische Dimension des Schmerzes (bewertet mit 44) und 4 die affektive Dimension des Schmerzes (bewertet mit 15) bewerten.
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1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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Intensität der geringsten Schmerzen in den letzten 24 Stunden
Zeitfenster: 1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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Intensität des geringsten Schmerzes auf NRS aus dem Brief Pain Inventory
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1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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Intensität der bürsteninduzierten Allodynie
Zeitfenster: 1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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gemessen mit einer Bürste (SOMEDIC) (Mittelwert aus 3 Stimulationen) im Bereich des maximalen Schmerzes bei einem 0-10 NRS
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1 Woche und 3 Wochen nach Ende jeder Stimulationsperiode
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: unmittelbar nach jeder rTMS-Sitzung
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spezifischer Fragebogen zu Nebenwirkungen, der speziell für die Bewertung der Sicherheit in rTMS-Studien entwickelt wurde
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unmittelbar nach jeder rTMS-Sitzung
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Blendung
Zeitfenster: 3 Wochen nach Ende der zweiten Stimulationsperiode
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Verblindungsfragebogen
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3 Wochen nach Ende der zweiten Stimulationsperiode
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Nadine ATTAL, Coordinator of the study
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- HNEP4
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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