Prasugrel Switching-Studie bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom (ACS), die sich einer perkutanen Koronarintervention (PCI) unterzogen
Phase IV, nicht vergleichende, offene, multizentrische, 28-wöchige Switching-Studie zur Prasugrel-Erhaltungsdosis von Clopidogrel bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom (ACS), die sich einer perkutanen Koronarintervention (PCI) in Taiwan unterzogen haben
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Kaohsiung, Taiwan
- Kaohsiung Veterans General Hospital
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Taichung, Taiwan
- China Medical University Hospital
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Taichung, Taiwan
- Taichung Veterans General Hospital
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Tainan, Taiwan
- National Cheng Kung University Hospital
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Taipei, Taiwan
- Tri-Service General Hospital
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Taipei, Taiwan
- Mackay Memorial Hospital
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Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
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Taipei, Taiwan
- Taipei Veterans General Hospital
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Taipei, Taiwan
- Cheng Hsin General Hospital
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Taoyuan, Taiwan
- Chang Gung Memorial Hospital, Linkou
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ist innerhalb der Altersgrenzen und hat eine Einverständniserklärung unterschrieben
- Wiegt mindestens 50 kg
Hatte eine frühere Diagnose von ACS (UA, STEMI oder NSTEMI), wurde PCI unterzogen und erhielt eine der folgenden Behandlungen:
- Clopidogrel MD von 75 mg und Aspirin 81-100 mg für 2-8 Wochen nach Clopidogrel-Aufsättigungsdosis (LD) von 300 mg oder 600 mg zum Zeitpunkt der PCI
- Ticagrelor MD von 90 mg zweimal täglich (BID) und Aspirin 81–100 mg für 1–4 Wochen und Umstellung auf Clopidogrel MD von 75 mg und Aspirin 81–100 mg für 2–4 Wochen nach Ticagrelor LD von 180 mg zum Zeitpunkt der PCI
- Clopidogrel MD 75 mg und Aspirin 81-100 mg für 2-8 Wochen nach Ticagrelor LD von 180 mg zum Zeitpunkt der PCI
- Oder basierend auf der Beurteilung des Prüfarztes mit mindestens 2 Wochen fortgesetzter Anwendung von Clopidogrel MD und Aspirin 81-100 mg pro Tag vor Umstellung auf Prasugrel und maximal 8 Wochen Behandlung mit P2Y12-Inhibitoren MD (Prasugrel ist nicht erlaubt)
- Ist bereit und in der Lage, sich an die Regeln der Forschungseinheit und Studienbeschränkungen zu halten
- Wenn eine Frau im gebärfähigen Alter beim Screening einen negativen Schwangerschaftstest im Serum hat
- Stimmt zu, während der Studie mindestens eine Verhütungsmethode anzuwenden
Ausschlusskriterien:
- Hat eine aktive Blutung, ein erhebliches Blutungsrisiko oder eine ungewöhnliche Blutungsanfälligkeit
- Hatte zu irgendeinem Zeitpunkt einen früheren hämorrhagischen Schlaganfall oder eine transitorische ischämische Attacke (TIA) oder einen ischämischen Schlaganfall innerhalb von 3 Monaten vor dem Datum der Einverständniserklärung
- Hat bekannte Allergien oder Überempfindlichkeit gegen Prasugrel, Aspirin oder einen ihrer Hilfsstoffe
- Hat signifikanten Bluthochdruck beim Screening oder bei der Ausgangsbeurteilung
- Hat Hämoglobinwerte <10,5 g/dL oder Hämatokritwerte <30 %
- Hat schwere linksventrikuläre systolische Dysfunktion, Ejektionsfraktion <30%
- Befindet sich derzeit in Hämodialyse
- Hat Anzeichen einer schweren Lebererkrankung oder eine der folgenden: Serum-Alanin-Transaminase oder Aspartat-Transaminase ≥ 3-mal die obere Grenze des Normalwerts (ULN); oder Bilirubin ≥2-mal die ULN beim Screening
- Wurde beim Screening ein klinisches Laborergebnis durchgeführt, das sich als schädlich für den Patienten herausstellt oder die Studie beeinträchtigen könnte, wie vom Prüfarzt festgestellt
- Hat zuvor an dieser Studie oder an einer anderen interventionellen Studie teilgenommen, die nicht mit dieser Studie kompatibel ist
- Hat Hinweise auf eine signifikante aktive neuropsychiatrische Erkrankung, Alkoholmissbrauch oder Drogenmissbrauch, wie vom Ermittler festgestellt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Prasugrel
Teilnehmer mit ACS, die sich einer PCI unterzogen haben und zuvor Clopidogrel eingenommen haben, erhalten eine Erhaltungsdosis (MD) von Prasugrel für insgesamt 28 Wochen (optional bis zu maximal 12 Monaten Behandlung mit P2Y12-Inhibitoren, nachdem sich ACS einer PCI unterzogen hatte).
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Prasugrel, orale Tabletten mit 3,75 mg pro Tablette
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Mittlere Änderung von Baseline bis Woche 4 in P2Y12-Reaktionseinheiten während Zeitraum 1
Zeitfenster: Baseline bis Woche 4 nach der Prasugrel-Erhaltungsdosis
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Die mittlere Veränderung des Werts der P2Y12-Reaktionseinheit, bewertet vom Ausgangswert bis zum Ende der 4-wöchigen Behandlung mit Erhaltungsdosis, nach Umstellung von der Clopidogrel-Erhaltungsdosis auf die Prasugrel-Erhaltungsdosis, wurde mit einem gepaarten t-Test-Modell analysiert.
Mittlere Änderungen (einschließlich Standardabweichungen) werden dargestellt.
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Baseline bis Woche 4 nach der Prasugrel-Erhaltungsdosis
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Anzahl der Teilnehmer mit Thrombolyse bei schweren Blutungsereignissen bei Myokardinfarkt (TIMI) während Periode 2
Zeitfenster: Ende der 4. Woche bis Woche 28 der Prasugrel-Erhaltungsdosis-Behandlungsperiode
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Alle Sicherheitsereignisse wurden unabhängig vom Studienzeitraum in der gesamten Sicherheitspopulation bewertet.
Die Inzidenz schwerer Blutungsereignisse (definiert als Thrombolyse bei Myokardinfarkt ohne Koronararterien-Bypass [CABG]) nach 28 Behandlungswochen mit Erhaltungsdosis (optional maximal 12 Monate Behandlung mit P2Y12-Inhibitoren, nachdem ACS-Teilnehmer sich einer PCI unterzogen hatten) wird berichtet .
Größere Nicht-CABG-TIMI-Blutungen wurden als jede intrakranielle Blutung definiert (mit Ausnahme von Mikroblutungen von weniger als 10 Millimetern, die nur in der Gradientenecho-Magnetresonanztomographie erkennbar sind); klinisch offensichtliche Anzeichen einer Blutung im Zusammenhang mit einem Hämoglobinabfall von mindestens 5 g/dl; und tödliche Blutungen (Blutungen, die innerhalb von 7 Tagen direkt zum Tod führen)
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Ende der 4. Woche bis Woche 28 der Prasugrel-Erhaltungsdosis-Behandlungsperiode
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit hoher Thrombozytenreaktivität während der Behandlung (HTPR) während Periode 1
Zeitfenster: Baseline bis Woche 4 nach der Prasugrel-Erhaltungsdosis
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Hohe Thrombozytenreaktivität während der Behandlung (HTPR) wurde als PRU >235 definiert.
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Baseline bis Woche 4 nach der Prasugrel-Erhaltungsdosis
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Mittlere prozentuale Veränderung von Baseline bis Woche 4 der Thrombozytenhemmung während Periode 1
Zeitfenster: Baseline bis Woche 4 nach der Prasugrel-Erhaltungsdosis
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Es wird die mittlere prozentuale Veränderung der Thrombozytenhemmung am Ende der 4-wöchigen Prasugrel-Erhaltungsdosis-Behandlungsphase nach Umstellung von der Clopidogrel-Erhaltungsdosis auf die Prasugrel-Erhaltungsdosis angegeben.
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Baseline bis Woche 4 nach der Prasugrel-Erhaltungsdosis
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen von besonderem Interesse während des Zeitraums 1
Zeitfenster: Baseline bis Woche 4 nach der Prasugrel-Erhaltungsdosis
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Unerwünschte Ereignisse von besonderem Interesse wurden als schwere und geringfügige Blutungsereignisse, klinisch relevante Blutungsereignisse und alle schwerwiegenden unerwünschten kardiovaskulären Ereignisse (MACE) definiert.
Größere Nicht-CABG-TIMI-Blutungen wurden als jede intrakranielle Blutung definiert (mit Ausnahme von Mikroblutungen von weniger als 10 Millimetern, die nur in der Gradientenecho-Magnetresonanztomographie erkennbar sind); klinisch offensichtliche Anzeichen einer Blutung im Zusammenhang mit einem Hämoglobinabfall von mindestens 5 g/dl; und tödliche Blutungen (Blutungen, die innerhalb von 7 Tagen direkt zum Tod führen).
Nicht-CABG-TIMI-geringfügige Blutungen wurden als klinisch offensichtlich (einschließlich Bildgebung) definiert, was zu einem Hämoglobinabfall von 3 auf weniger als 5 g/dl führte.
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Baseline bis Woche 4 nach der Prasugrel-Erhaltungsdosis
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen von besonderem Interesse während Zeitraum 2
Zeitfenster: Ende der 4. Woche bis Woche 28 der Prasugrel-Erhaltungsdosis-Behandlungsperiode
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Alle Sicherheitsereignisse wurden unabhängig vom Studienzeitraum in der gesamten Sicherheitspopulation bewertet.
Unerwünschte Ereignisse von besonderem Interesse wurden als schwere und geringfügige Blutungsereignisse, klinisch relevante Blutungsereignisse und alle schwerwiegenden unerwünschten kardiovaskulären Ereignisse (MACE) definiert.
Größere Nicht-CABG-TIMI-Blutungen wurden als jede intrakranielle Blutung definiert (mit Ausnahme von Mikroblutungen von weniger als 10 Millimetern, die nur in der Gradientenecho-Magnetresonanztomographie erkennbar sind); klinisch offensichtliche Anzeichen einer Blutung im Zusammenhang mit einem Hämoglobinabfall von mindestens 5 g/dl; und tödliche Blutungen (Blutungen, die innerhalb von 7 Tagen direkt zum Tod führen).
Nicht-CABG-TIMI-geringfügige Blutungen wurden als klinisch offensichtlich (einschließlich Bildgebung) definiert, was zu einem Hämoglobinabfall von 3 auf weniger als 5 g/dl führte.
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Ende der 4. Woche bis Woche 28 der Prasugrel-Erhaltungsdosis-Behandlungsperiode
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CS747S-B-A4003
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- Studienprotokoll
- Statistischer Analyseplan (SAP)
- Klinischer Studienbericht (CSR)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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