Исследование перехода на прасугрел у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС), перенесших чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ)
Фаза IV, несравнительное, открытое, многоцентровое, 28-недельное исследование смены поддерживающей дозы прасугрела с клопидогрела у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС), перенесших чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) на Тайване
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Kaohsiung, Тайвань
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
Taichung, Тайвань
- China Medical University Hospital
-
Taichung, Тайвань
- Taichung Veterans General Hospital
-
Tainan, Тайвань
- National Cheng Kung University Hospital
-
Taipei, Тайвань
- Tri-Service General Hospital
-
Taipei, Тайвань
- Mackay Memorial Hospital
-
Taipei, Тайвань
- National Taiwan University Hospital
-
Taipei, Тайвань
- Taipei Veterans General Hospital
-
Taipei, Тайвань
- Cheng Hsin General Hospital
-
Taoyuan, Тайвань
- Chang Gung Memorial Hospital, Linkou
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Соответствует возрастным ограничениям и подписал информированное согласие
- Вес не менее 50 кг
Имели предыдущий диагноз ОКС (НС, ИМпST или NSTEMI), перенесли ЧКВ и получили одно из следующих видов лечения:
- Клопидогрел MD 75 мг и аспирин 81-100 мг в течение 2-8 недель после нагрузочной дозы клопидогрела (LD) 300 мг или 600 мг во время ЧКВ
- Тикагрелор MD 90 мг два раза в день (2 раза в день) и аспирин 81-100 мг в течение 1-4 недель с переходом на клопидогрел MD 75 мг и аспирин 81-100 мг в течение 2-4 недель после тикагрелора LD 180 мг во время PCI
- Клопидогрел в дозе 75 мг и аспирин в дозе 81-100 мг в течение 2-8 недель после тикагрелора в дозе 180 мг во время ЧКВ
- Или на основании заключения исследователя с продолжающимся приемом клопидогреля MD и аспирина 81–100 мг в день в течение не менее 2 недель перед переходом на прасугрел и максимум 8 недель лечения ингибиторами P2Y12 MD (прасугрел не разрешен)
- Желает и может соблюдать правила исследовательского подразделения и ограничения обучения
- Если женщина детородного возраста имеет отрицательный сывороточный тест на беременность при скрининге
- Согласен использовать по крайней мере один метод контрацепции во время исследования
Критерий исключения:
- Имеет активное кровотечение, значительный риск кровотечения или необычную склонность к кровотечению
- Имели предшествующий геморрагический инсульт в любое время или транзиторную ишемическую атаку (ТИА) или ишемический инсульт в течение 3 месяцев до даты информированного согласия
- Имеются известные аллергии или гиперчувствительность к прасугрелу, аспирину или любому из их вспомогательных веществ.
- Имеет значительную гипертензию при скрининге или исходной оценке
- Имеет уровень гемоглобина <10,5 г/дл или уровень гематокрита <30%
- Имеет тяжелую систолическую дисфункцию левого желудочка, фракция выброса <30%
- В настоящее время находится на гемодиализе
- Имеет признаки тяжелого заболевания печени или любой из следующих признаков: сывороточная аланинтрансаминаза или аспартатаминотрансфераза в ≥3 раза выше верхней границы нормы (ВГН); или билирубин в ≥2 раз выше ВГН при скрининге
- Были ли получены какие-либо клинические лабораторные результаты при скрининге, которые признаны вредными для пациента или могут поставить под угрозу исследование, как определил исследователь?
- Ранее участвовал в этом исследовании или в другом интервенционном исследовании, которое несовместимо с этим исследованием.
- Имеет признаки значительного активного нервно-психического заболевания, злоупотребления алкоголем или наркотиками, как это определено Следователем.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Прасугрель
Участники с ОКС, перенесшие ЧКВ и ранее принимавшие клопидогрел, получают поддерживающую дозу (МД) прасугрела в течение 28 недель (необязательно до максимум 12 месяцев лечения ингибитором P2Y12 после того, как ОКС подвергся ЧКВ).
|
Прасугрел, таблетки для приема внутрь, содержащие 3,75 мг на таблетку
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Среднее изменение от исходного уровня до недели 4 в единицах реакции P2Y12 в течение периода 1
Временное ограничение: Исходный уровень до 4-й недели периода лечения прасугрелом после поддерживающей дозы
|
Среднее изменение значения единицы реакции P2Y12, оцениваемое от исходного уровня до конца 4-недельного периода лечения поддерживающей дозой, после перехода с поддерживающей дозы клопидогрела на поддерживающую дозу прасугрела, анализировали с помощью модели парного t-критерия.
Представлены средние изменения (включая стандартные отклонения).
|
Исходный уровень до 4-й недели периода лечения прасугрелом после поддерживающей дозы
|
|
Количество участников с тромболизисом при инфаркте миокарда (TIMI) Крупные кровотечения в период 2
Временное ограничение: Конец недели 4 до недели 28 периода лечения прасугрелом после поддерживающей дозы
|
Все события, связанные с безопасностью, оценивались в общей группе безопасности, независимо от периода исследования.
Сообщается о частоте крупных кровотечений (определяемых как тромболизис без аортокоронарного шунтирования [АКШ] при большом инфаркте миокарда (TIMI)) после 28 недель лечения поддерживающей дозой (необязательная максимальная 12-месячная терапия ингибитором P2Y12 после того, как участники ОКС перенесли ЧКВ) .
Большое кровотечение по шкале TIMI без АКШ определяли как любое внутричерепное кровотечение (исключая микрокровоизлияния менее 10 мм, выявляемые только при магнитно-резонансной томографии с градиентным эхом); клинически явные признаки кровотечения, связанные с падением гемоглобина больше или равным 5 г/дл; и смертельное кровотечение (кровотечение, которое непосредственно приводит к смерти в течение 7 дней)
|
Конец недели 4 до недели 28 периода лечения прасугрелом после поддерживающей дозы
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с высокой реактивностью тромбоцитов во время лечения (HTPR) в течение периода 1
Временное ограничение: Исходный уровень до 4-й недели периода лечения прасугрелом после поддерживающей дозы
|
Высокая реактивность тромбоцитов после лечения (HTPR) определялась как PRU>235.
|
Исходный уровень до 4-й недели периода лечения прасугрелом после поддерживающей дозы
|
|
Среднее процентное изменение ингибирования тромбоцитов от исходного уровня до недели 4 в течение периода 1
Временное ограничение: Исходный уровень до 4-й недели периода лечения прасугрелом после поддерживающей дозы
|
Сообщается о среднем процентном изменении ингибирования тромбоцитов в конце 4-недельного периода лечения прасугрелом в поддерживающей дозе после перехода с поддерживающей дозы клопидогрела на поддерживающую дозу прасугрела.
|
Исходный уровень до 4-й недели периода лечения прасугрелом после поддерживающей дозы
|
|
Количество участников с нежелательными явлениями, представляющими особый интерес, в течение периода 1
Временное ограничение: Исходный уровень до 4-й недели периода лечения прасугрелом после поддерживающей дозы
|
Неблагоприятные события, представляющие особый интерес, были определены как большие и малые кровотечения, клинически значимые кровотечения и любые серьезные нежелательные сердечно-сосудистые события (MACE).
Большое кровотечение по шкале TIMI без АКШ определяли как любое внутричерепное кровотечение (исключая микрокровоизлияния менее 10 мм, выявляемые только при магнитно-резонансной томографии с градиентным эхом); клинически явные признаки кровотечения, связанные с падением гемоглобина больше или равным 5 г/дл; и фатальное кровотечение (кровотечение, непосредственно приводящее к смерти в течение 7 дней).
Небольшое кровотечение по шкале TIMI без АКШ было определено как клинически явное (включая визуализацию), приводящее к падению гемоглобина от 3 до менее 5 г/дл.
|
Исходный уровень до 4-й недели периода лечения прасугрелом после поддерживающей дозы
|
|
Количество участников с нежелательными явлениями, представляющими особый интерес, в течение периода 2
Временное ограничение: Конец недели 4 до недели 28 периода лечения прасугрелом после поддерживающей дозы
|
Все события, связанные с безопасностью, оценивались в общей группе безопасности, независимо от периода исследования.
Неблагоприятные события, представляющие особый интерес, были определены как большие и малые кровотечения, клинически значимые кровотечения и любые серьезные нежелательные сердечно-сосудистые события (MACE).
Большое кровотечение по шкале TIMI без АКШ определяли как любое внутричерепное кровотечение (исключая микрокровоизлияния менее 10 мм, выявляемые только при магнитно-резонансной томографии с градиентным эхом); клинически явные признаки кровотечения, связанные с падением гемоглобина больше или равным 5 г/дл; и фатальное кровотечение (кровотечение, непосредственно приводящее к смерти в течение 7 дней).
Небольшое кровотечение по шкале TIMI без АКШ было определено как клинически явное (включая визуализацию), приводящее к падению гемоглобина от 3 до менее 5 г/дл.
|
Конец недели 4 до недели 28 периода лечения прасугрелом после поддерживающей дозы
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- CS747S-B-A4003
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- Протокол исследования
- План статистического анализа (SAP)
- Отчет о клиническом исследовании (CSR)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .