Prasugreelin vaihtotutkimus potilailla, joilla on akuutti sepelvaltimotauti (ACS) ja joille tehtiin perkutaaninen sepelvaltimointerventio (PCI)
Vaihe IV, ei-vertaileva, avoin, monikeskus, 28 viikon tutkimus Prasugreelin ylläpitoannoksen vaihtamisesta klopidogreelista potilailla, joilla on akuutti sepelvaltimon oireyhtymä (ACS) ja joille tehtiin perkutaaninen sepelvaltimon interventio (PCI) Taiwanissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
Taichung, Taiwan
- China Medical University Hospital
-
Taichung, Taiwan
- Taichung Veterans General Hospital
-
Tainan, Taiwan
- National Cheng Kung University Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Tri-Service General Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Mackay Memorial Hospital
-
Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Taipei Veterans General Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Cheng Hsin General Hospital
-
Taoyuan, Taiwan
- Chang Gung Memorial Hospital, Linkou
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- On ikärajojen sisällä ja on allekirjoittanut tietoisen suostumuksen
- Painaa vähintään 50 kg
Hänellä oli aiemmin diagnosoitu ACS (UA, STEMI tai NSTEMI), hänelle tehtiin PCI ja hän sai yhden seuraavista hoidoista:
- Clopidogrel MD 75 mg ja aspiriini 81-100 mg 2-8 viikon ajan klopidogreelilatausannoksen (LD) 300 mg tai 600 mg jälkeen PCI:n aikana
- Tikagrelor MD 90 mg kahdesti vuorokaudessa (BID) ja aspiriini 81-100 mg 1-4 viikon ajan ja siirtyminen klopidogreeliin MD 75 mg ja aspiriiniin 81-100 mg 2-4 viikon ajan, kun tikagrelori LD oli 180 mg hoidon aikana. PCI
- Clopidogrel MD 75 mg ja aspiriini 81-100 mg 2-8 viikon ajan, kun tikagrelorin LD oli 180 mg PCI:n aikana
- Tai perustuen tutkijan arvioon klopidogreeli MD:n ja aspiriinin 81–100 mg:n päivittäisen käytön jatkamisesta vähintään 2 viikkoa ennen prasugreeliin siirtymistä ja enintään 8 viikon P2Y12-estäjien MD-hoitoa (prasugreelia ei sallita)
- Hän haluaa ja pystyy noudattamaan tutkimusyksikön sääntöjä ja opiskelurajoituksia
- Jos hedelmällisessä iässä oleva nainen on seulonnassa negatiivinen seerumin raskaustesti
- Suostuu käyttämään vähintään yhtä ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Hänellä on aktiivinen verenvuoto, merkittävä verenvuotoriski tai epätavallinen verenvuotoalttius
- sinulla on ollut aiempi hemorraginen aivohalvaus milloin tahansa tai ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA) tai iskeeminen aivohalvaus 3 kuukauden sisällä ennen ilmoitettua suostumuspäivää
- Onko tiedossa allergioita tai yliherkkyyttä prasugreelille, aspiriinille tai jollekin niiden apuaineelle
- Hänellä on merkittävä verenpaine seulonnassa tai lähtötilanteen arvioinnissa
- Hemoglobiiniarvot <10,5 g/dl tai hematokriittiarvot <30 %
- Hänellä on vakava vasemman kammion systolinen toimintahäiriö, ejektiofraktio <30 %
- Hän on parhaillaan hemodialyysissä
- On merkkejä vakavasta maksasairaudesta tai jostakin seuraavista: seerumin alaniinitransaminaasi- tai aspartaattitransaminaasiarvot ≥ 3 kertaa normaalin yläraja (ULN); tai bilirubiini ≥ 2 kertaa ULN seulonnassa
- Onko seulonnassa tehty kliinisiä laboratoriotuloksia, joiden on todettu olevan haitallisia potilaalle tai jotka voisivat vaarantaa tutkimuksen tutkijan määrityksen mukaan
- On aiemmin osallistunut tähän tutkimukseen tai muuhun interventiotutkimukseen, joka ei ole yhteensopiva tämän tutkimuksen kanssa
- Hänellä on todisteita merkittävästä aktiivisesta neuropsykiatrisesta sairaudesta, alkoholin tai huumeiden väärinkäytöstä tutkijan määrittelemällä tavalla
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Prasugrel
ACS-potilaat, joille tehtiin PCI ja jotka käyttivät aiemmin klopidogreelia, saavat prasugreelin ylläpitoannoksen (MD) yhteensä 28 viikon ajan (valinnaisesti enintään 12 kuukauden ajan P2Y12-estäjähoitoa ACS:n PCI:n jälkeen)
|
Prasugreeli, oraaliset tabletit, jotka sisältävät 3,75 mg tablettia kohti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta viikkoon 4 P2Y12-reaktioyksiköissä jakson 1 aikana
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 4 asti ylläpitoannoksen jälkeiseen prasugreelihoitojaksoon
|
P2Y12-reaktioyksikön arvon keskimääräinen muutos arvioituna lähtötilanteesta 4 viikon ylläpitoannoshoitojakson loppuun klopidogreelin ylläpitoannoksesta prasugreelin ylläpitoannokseen vaihtamisen jälkeen analysoitiin parillisen t-testimallin avulla.
Keskimääräiset muutokset (mukaan lukien standardipoikkeamat) on esitetty.
|
Perustaso viikkoon 4 asti ylläpitoannoksen jälkeiseen prasugreelihoitojaksoon
|
|
Sydäninfarktin (TIMI) trombolyysipotilaiden määrä merkittävissä verenvuototapauksissa 2. jakson aikana
Aikaikkuna: Viikon 4 lopusta viikkoon 28 asti ylläpitoannoksen prasugreelihoitojakso
|
Kaikki turvallisuustapahtumat arvioitiin koko turvallisuuspopulaatiossa tutkimusjaksosta riippumatta.
Vakavien verenvuototapahtumien (määritelty ei-sepelvaltimon ohitusleikkauksena [CABG] trombolyysiksi sydäninfarktissa (TIMI) suuressa) ilmaantuvuus 28 ylläpitoannoshoitoviikon jälkeen (valinnainen enintään 12 kuukauden P2Y12-estäjähoito sen jälkeen, kun ACS:n osallistujille tehtiin PCI) .
Ei-CABG TIMI:n vakava verenvuoto määriteltiin mille tahansa kallonsisäiseksi verenvuodoksi (lukuun ottamatta alle 10 millimetrin mikroverenvuotoa, joka ilmenee vain gradienttikaikumagneettikuvauksessa); kliinisesti selvät verenvuodon merkit, jotka liittyvät hemoglobiinin laskuun, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 5 g/dl; ja kuolemaan johtava verenvuoto (verenvuoto, joka johtaa suoraan kuolemaan 7 päivän kuluessa)
|
Viikon 4 lopusta viikkoon 28 asti ylläpitoannoksen prasugreelihoitojakso
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on korkea HTPR-reaktiivisuus hoidossa jakson 1 aikana
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 4 asti ylläpitoannoksen jälkeiseen prasugreelihoitojaksoon
|
High On-Treatment Trombot Reactivity (HTPR) määriteltiin PRU:ksi >235.
|
Perustaso viikkoon 4 asti ylläpitoannoksen jälkeiseen prasugreelihoitojaksoon
|
|
Keskimääräinen prosenttimuutos lähtötilanteesta viikkoon 4 verihiutaleiden estossa 1. jakson aikana
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 4 asti ylläpitoannoksen jälkeiseen prasugreelihoitojaksoon
|
Verihiutaleiden eston keskimääräinen prosentuaalinen muutos 4 viikon prasugreelin ylläpitoannoksen hoitojakson lopussa klopidogreelin ylläpitoannoksesta prasugreelin ylläpitoannokseen siirtymisen jälkeen on raportoitu.
|
Perustaso viikkoon 4 asti ylläpitoannoksen jälkeiseen prasugreelihoitojaksoon
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on erityistä mielenkiintoa koskevia haittatapahtumia kaudella 1
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 4 asti ylläpitoannoksen jälkeiseen prasugreelihoitojaksoon
|
Erityisen kiinnostavat haittatapahtumat määriteltiin suuriksi ja vähäisiksi verenvuototapahtumiksi, kliinisesti merkityksellisiksi verenvuototapahtumiksi ja kaikkina merkittäviksi haitallisiksi kardiovaskulaarisista tapahtumista (MACE).
Ei-CABG TIMI:n vakava verenvuoto määriteltiin mille tahansa kallonsisäiseksi verenvuodoksi (lukuun ottamatta alle 10 millimetrin mikroverenvuotoa, joka ilmenee vain gradienttikaikumagneettikuvauksessa); kliinisesti selvät verenvuodon merkit, jotka liittyvät hemoglobiinin laskuun, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 5 g/dl; ja kuolemaan johtava verenvuoto (verenvuoto, joka johtaa suoraan kuolemaan 7 päivän kuluessa).
Ei-CABG TIMI:n vähäinen verenvuoto määriteltiin kliinisesti selväksi (mukaan lukien kuvantaminen), mikä johti hemoglobiinin laskuun 3:sta alle 5 g/dl:iin.
|
Perustaso viikkoon 4 asti ylläpitoannoksen jälkeiseen prasugreelihoitojaksoon
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on erityistä mielenkiintoa koskevia haittatapahtumia kaudella 2
Aikaikkuna: Viikon 4 lopusta viikkoon 28 asti ylläpitoannoksen prasugreelihoitojakso
|
Kaikki turvallisuustapahtumat arvioitiin koko turvallisuuspopulaatiossa tutkimusjaksosta riippumatta.
Erityisen kiinnostavat haittatapahtumat määriteltiin suuriksi ja vähäisiksi verenvuototapahtumiksi, kliinisesti merkityksellisiksi verenvuototapahtumiksi ja kaikkina merkittäviksi haitallisiksi kardiovaskulaarisista tapahtumista (MACE).
Ei-CABG TIMI:n vakava verenvuoto määriteltiin mille tahansa kallonsisäiseksi verenvuodoksi (lukuun ottamatta alle 10 millimetrin mikroverenvuotoa, joka ilmenee vain gradienttikaikumagneettikuvauksessa); kliinisesti selvät verenvuodon merkit, jotka liittyvät hemoglobiinin laskuun, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 5 g/dl; ja kuolemaan johtava verenvuoto (verenvuoto, joka johtaa suoraan kuolemaan 7 päivän kuluessa).
Ei-CABG TIMI:n vähäinen verenvuoto määriteltiin kliinisesti selväksi (mukaan lukien kuvantaminen), mikä johti hemoglobiinin laskuun 3:sta alle 5 g/dl:iin.
|
Viikon 4 lopusta viikkoon 28 asti ylläpitoannoksen prasugreelihoitojakso
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CS747S-B-A4003
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .