Estudo de Troca de Prasugrel em Pacientes com Síndrome Coronariana Aguda (SCA) Submetidos a Intervenção Coronária Percutânea (ICP)
Fase IV, não comparativo, aberto, multicêntrico, estudo de troca de dose de manutenção de prasugrel de clopidogrel em 28 semanas em pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA) submetidos a intervenção coronariana percutânea (ICP) em Taiwan
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Kaohsiung, Taiwan
- Kaohsiung Veterans General Hospital
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Taichung, Taiwan
- China Medical University Hospital
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Taichung, Taiwan
- Taichung Veterans General Hospital
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Tainan, Taiwan
- National Cheng Kung University Hospital
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Taipei, Taiwan
- Tri-Service General Hospital
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Taipei, Taiwan
- Mackay Memorial Hospital
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Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
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Taipei, Taiwan
- Taipei Veterans General Hospital
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Taipei, Taiwan
- Cheng Hsin General Hospital
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Taoyuan, Taiwan
- Chang Gung Memorial Hospital, Linkou
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Está dentro dos limites de idade e assinou o consentimento informado
- Pesa pelo menos 50kg
Teve um diagnóstico anterior de SCA (UA, STEMI ou NSTEMI), foi submetido a ICP e recebeu um dos seguintes tratamentos:
- Clopidogrel MD de 75 mg e aspirina 81-100 mg por 2-8 semanas após dose de ataque (LD) de clopidogrel de 300 mg ou 600 mg no momento da ICP
- Ticagrelor MD de 90 mg duas vezes ao dia (BID) e aspirina 81-100 mg por 1-4 semanas e mudança para clopidogrel MD de 75 mg e aspirina 81-100 mg por 2-4 semanas após ticagrelor LD de 180 mg no momento da PCI
- Clopidogrel MD 75 mg e aspirina 81-100 mg por 2-8 semanas após ticagrelor LD de 180 mg no momento da ICP
- Ou com base no julgamento do investigador com pelo menos 2 semanas de uso contínuo de clopidogrel MD e aspirina 81-100 mg por dia antes de mudar para prasugrel e no máximo 8 semanas de tratamento com inibidores P2Y12 MD (prasugrel não é permitido)
- Está disposto e é capaz de cumprir as regras da unidade de pesquisa e as restrições do estudo
- Se uma mulher com potencial para engravidar tiver um teste de gravidez sérico negativo na triagem
- Concorda em usar pelo menos um método contraceptivo durante o estudo
Critério de exclusão:
- Tem sangramento ativo, risco significativo de hemorragia ou suscetibilidade incomum a sangramento
- Teve AVC hemorrágico anterior em qualquer momento, ou ataque isquêmico transitório (AIT) ou AVC isquêmico dentro de 3 meses antes da data de consentimento informado
- Tem alergia ou hipersensibilidade conhecida a prasugrel, aspirina ou qualquer um de seus excipientes
- Tem hipertensão significativa na triagem ou avaliação inicial
- Tem níveis de hemoglobina <10,5 g/dL ou níveis de hematócrito <30%
- Tem disfunção sistólica ventricular esquerda grave, fração de ejeção <30%
- Atualmente está em hemodiálise
- Tem evidência de doença hepática grave ou qualquer um dos seguintes: alanina transaminase sérica ou aspartato transaminase ≥3 vezes o limite superior do normal (LSN); ou bilirrubina ≥2 vezes o LSN na triagem
- Tem algum resultado de laboratório clínico realizado na triagem que seja prejudicial ao paciente ou que possa comprometer o estudo conforme determinado pelo investigador
- Participou anteriormente neste estudo ou em outro estudo intervencionista que não seja compatível com este estudo
- Tem evidência de doença neuropsiquiátrica ativa significativa, abuso de álcool ou abuso de drogas, conforme determinado pelo Investigador
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Prasugrel
Os participantes com SCA submetidos a ICP e que estavam anteriormente tomando clopidogrel recebem uma dose de manutenção (MD) de prasugrel por um total de 28 semanas (opcionalmente até um máximo de 12 meses de tratamento com inibidores de P2Y12 após SCA submetidos a ICP)
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Prasugrel, comprimidos orais, contendo 3,75 mg por comprimido
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança média da linha de base até a semana 4 em unidades de reação P2Y12 durante o período 1
Prazo: Linha de base até a Semana 4 pós-dose de manutenção do período de tratamento com prasugrel
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A alteração média no valor da unidade de reação P2Y12 avaliada desde o início até o final do período de tratamento de dose de manutenção de 4 semanas, após a mudança da dose de manutenção de clopidogrel para a dose de manutenção de prasugrel foi analisada com um modelo de teste t pareado.
Mudanças médias (incluindo desvios padrão) são apresentadas.
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Linha de base até a Semana 4 pós-dose de manutenção do período de tratamento com prasugrel
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Número de participantes com eventos hemorrágicos graves de infarto do miocárdio (TIMI) durante o período 2
Prazo: Fim da Semana 4 até a Semana 28 pós-dose de manutenção do período de tratamento com prasugrel
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Todos os eventos de segurança foram avaliados na população de segurança geral, independentemente do período do estudo.
A incidência de eventos hemorrágicos graves (definidos como trombólise de enxerto de revascularização do miocárdio [CABG] não coronariana em infarto do miocárdio (TIMI) maior) após 28 semanas de tratamento com dose de manutenção (tratamento máximo opcional de 12 meses com inibidor de P2Y12 após participantes de SCA submetidos a ICP) é relatada .
Sangramento maior TIMI não-CABG foi definido como qualquer sangramento intracraniano (excluindo micro-hemorragias menores que 10 milímetros evidentes apenas na ressonância magnética gradiente-eco); sinais clinicamente evidentes de hemorragia associados a uma queda na hemoglobina maior ou igual a 5 g/dL; e sangramento fatal (sangramento que resulta diretamente em morte em 7 dias)
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Fim da Semana 4 até a Semana 28 pós-dose de manutenção do período de tratamento com prasugrel
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes com alta reatividade plaquetária durante o tratamento (HTPR) durante o período 1
Prazo: Linha de base até a Semana 4 pós-dose de manutenção do período de tratamento com prasugrel
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Alta reatividade plaquetária durante o tratamento (HTPR) foi definida como PRU >235.
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Linha de base até a Semana 4 pós-dose de manutenção do período de tratamento com prasugrel
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Alteração percentual média desde a linha de base até a semana 4 na inibição de plaquetas durante o período 1
Prazo: Linha de base até a Semana 4 pós-dose de manutenção do período de tratamento com prasugrel
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É relatada a alteração percentual média na inibição plaquetária no final do período de tratamento de 4 semanas com a dose de manutenção de prasugrel, após a mudança da dose de manutenção de clopidogrel para a dose de manutenção de prasugrel.
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Linha de base até a Semana 4 pós-dose de manutenção do período de tratamento com prasugrel
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Número de participantes com eventos adversos de interesse especial durante o período 1
Prazo: Linha de base até a Semana 4 pós-dose de manutenção do período de tratamento com prasugrel
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Eventos adversos de interesse especial foram definidos como eventos hemorrágicos maiores e menores, eventos hemorrágicos clinicamente relevantes e quaisquer eventos cardiovasculares adversos maiores (MACE).
Sangramento maior TIMI não-CABG foi definido como qualquer sangramento intracraniano (excluindo micro-hemorragias menores que 10 milímetros evidentes apenas na ressonância magnética gradiente-eco); sinais clinicamente evidentes de hemorragia associados a uma queda na hemoglobina maior ou igual a 5 g/dL; e sangramento fatal (sangramento que resulta diretamente em morte em 7 dias).
Sangramento menor não relacionado a CABG TIMI foi definido como clinicamente manifesto (incluindo exames de imagem), resultando em queda de hemoglobina de 3 a menos de 5 g/dL.
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Linha de base até a Semana 4 pós-dose de manutenção do período de tratamento com prasugrel
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Número de participantes com eventos adversos de interesse especial durante o período 2
Prazo: Fim da Semana 4 até a Semana 28 pós-dose de manutenção do período de tratamento com prasugrel
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Todos os eventos de segurança foram avaliados na população de segurança geral, independentemente do período do estudo.
Eventos adversos de interesse especial foram definidos como eventos hemorrágicos maiores e menores, eventos hemorrágicos clinicamente relevantes e quaisquer eventos cardiovasculares adversos maiores (MACE).
Sangramento maior TIMI não-CABG foi definido como qualquer sangramento intracraniano (excluindo micro-hemorragias menores que 10 milímetros evidentes apenas na ressonância magnética gradiente-eco); sinais clinicamente evidentes de hemorragia associados a uma queda na hemoglobina maior ou igual a 5 g/dL; e sangramento fatal (sangramento que resulta diretamente em morte em 7 dias).
Sangramento menor não relacionado a CABG TIMI foi definido como clinicamente manifesto (incluindo exames de imagem), resultando em queda de hemoglobina de 3 a menos de 5 g/dL.
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Fim da Semana 4 até a Semana 28 pós-dose de manutenção do período de tratamento com prasugrel
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- CS747S-B-A4003
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- Protocolo de estudo
- Plano de Análise Estatística (SAP)
- Relatório de Estudo Clínico (CSR)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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