Nintedanib bei Patienten mit Bronchiolitis-Obliterans-Syndrom nach hämatopoetischer Stammzelltransplantation (NINBOST2018)
Nintedanib bei Patienten mit Bronchiolitis-Obliterans-Syndrom nach hämatopoetischer Stammzelltransplantation (HSCT) – eine multizentrische Phase-II-Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Katrin Hostettler Haack, PD Dr. med
- Telefonnummer: +41 61 328 69 16
- E-Mail: katrin.hostettler@usb.ch
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Sandra Kunze
- Telefonnummer: +41 61 328 55 10
- E-Mail: Sandra.Kunze@usb.ch
Studienorte
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Riyadh, Saudi-Arabien, 11471
- Rekrutierung
- King Faisal Specialist Hospital & Research Centre
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Kontakt:
- Marwan Shaheen, MD
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Basel, Schweiz, 4031
- Rekrutierung
- Clinic of Hematology, University Hospital Basel
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Kontakt:
- Joerg Halter, PD Dr. med
- Telefonnummer: +41 61 328 65 74
- E-Mail: joerg.halter@usb.ch
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Basel, Schweiz, 4031
- Rekrutierung
- Clinic of Respiratory Medicine, University Hospital Basel
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Kontakt:
- Katrin Hostettler Haack, PD Dr. med
- Telefonnummer: +41 61 328 69 16
- E-Mail: katrin.hostettler@usb.ch
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Zeitintervall von der Transplantation
BOS gemäß den Kriterien des National Institute of Health (NIH):
- FEV1/Vitalkapazität < 0,7 oder das fünfte Perzentil des Sollwerts.
- FEV1 < 75 % des Sollwerts mit ≥ 10 % Abnahme über weniger als 2 Jahre.
- Fehlen einer Infektion in den Atemwegen, dokumentiert durch Untersuchungen, die sich an klinischen Symptomen orientieren, wie z. B. Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, Computertomographie (CT) oder mikrobiologische Kulturen (Sinusaspiration, Virenscreening der oberen Atemwege, Sputumkultur und bronchoalveoläre Lavage) .
- Eines der 2 unterstützenden Features von BOS: 1. Nachweis von Lufteinschlüssen durch exspiratorisches CT oder Verdickung der kleinen Atemwege oder Bronchiektasen durch hochauflösendes Thorax-CT oder 2. Nachweis von Lufteinschlüssen durch PFTs: Residualvolumen > 120 % des vorhergesagten oder Residualvolumen/gesamte Lungenkapazität außerhalb der 90 %-Konfidenz erhöht Intervall und vorherige oder aktuelle Diagnose von cGvHD gemäß NIH-Kriterien oder histologisch nachgewiesener BO
- Diagnose von BOS innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung oder frühere Diagnose von BOS mit einem absoluten Rückgang des Prozentsatzes des vorhergesagten forcierten exspiratorischen Volumens in 1 Sekunde (FEV1) um >/= 10 % innerhalb der letzten 12 Monate vor Aufnahme
Ausschlusskriterien
- Bekannte Unverträglichkeit gegenüber Nintedanib oder einem seiner Bestandteile
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Serum-ALT > 5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN), sofern nicht vollständig durch Leber-GvHD erklärt, oder Gesamtbilirubin > 3 x ULN, sofern nicht vollständig durch Leber-GvHD erklärt
- Jede akute Lungeninfektion mit Viren, Bakterien oder Pilzen innerhalb von vier Wochen vor Studieneinschluss
- Chronische Sauerstofftherapie; nicht-invasive Beatmung
- Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben oder wiederholte Lungenfunktionstests (PFT) durchzuführen
- Lebenserwartung < 1 Jahr zum Zeitpunkt der Einschreibung, wie vom behandelnden Arzt empfohlen
- Hämatologische Malignität bei hämatologischem Rezidiv
- Symptomatische Angina pectoris
- Therapeutische Antikoagulation (primär- oder sekundärprophylaktische Thrombozytenaggregationshemmung erlaubt)
- Kürzliche Bauchoperation oder unbehandeltes Magengeschwür
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Nintedanib
Nintedanib 150 mg Kps 2-mal täglich (oral)
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Nintedanib 150 mg Kps 2-mal täglich (oral); Zur Behandlung von Nebenwirkungen kann die Dosis von Nintedanib von 150 mg zweimal täglich auf 100 mg zweimal täglich reduziert werden
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Nebenwirkungsrate, die zu einer Unterbrechung/einem Abbruch der Studienbehandlung führt
Zeitfenster: vom Screening bis zum 12. Monat nach dem Screening
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Nebenwirkungen der folgenden Schwere gemäß Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE): Durchfall ≥ Grad 3; Übelkeit ≥ Grad 3; Erbrechen ≥ Grad 3; Bauchschmerzen ≥ Grad 3; Erhöhung der Leberenzyme (AST, ALT) ≥ Grad 2; Erhöhung des Gesamtbilirubins ≥ 2
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vom Screening bis zum 12. Monat nach dem Screening
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des Prozentsatzes des vorhergesagten forcierten Ausatmungsvolumens in 1 Sekunde (FEV1)
Zeitfenster: Lungenfunktionstests werden beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten durchgeführt
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absolute Veränderung des Prozentsatzes des vorhergesagten FEV1 um ≥ 10 % gegenüber FEV1 vor der Aufnahme (z. B. 50 % bis 40 % des vorhergesagten FEV1), bestätigt durch 2 Lungenfunktionstests (PFT), die im Abstand von mindestens zwei Wochen und nach Ausschluss von Infektionen und Extras durchgeführt wurden pulmonale Ursachen
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Lungenfunktionstests werden beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten durchgeführt
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Veränderung der forcierten Vitalkapazität (FVC)
Zeitfenster: Lungenfunktionstests werden beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten durchgeführt
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Luftvolumen, das nach vollständiger Inspiration zwangsweise ausgeblasen werden kann (gemessen in Litern)
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Lungenfunktionstests werden beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten durchgeführt
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Veränderung der Gesamtlungenkapazität (TLC)
Zeitfenster: Lungenfunktionstests werden beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten durchgeführt
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das Volumen in der Lunge bei maximaler Inflation (gemessen in Litern)
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Lungenfunktionstests werden beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten durchgeführt
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Änderung der Diffusionskapazität der Lunge für Kohlenmonoxid (DLCO)
Zeitfenster: Lungenfunktionstests werden beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten durchgeführt
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Ausmaß, in dem Sauerstoff aus den Luftsäcken der Lunge ins Blut gelangt (gemessen in „ml/min/kPa“)
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Lungenfunktionstests werden beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten durchgeführt
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Veränderung des ausgeatmeten Stickoxids (eNO)
Zeitfenster: Lungenfunktionstests werden beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten durchgeführt
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Änderung des ausgeatmeten Stickoxids (eNO) (gemessen in Teilen pro Milliarde)
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Lungenfunktionstests werden beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten durchgeführt
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Stickstoff (N2)-Auswaschung
Zeitfenster: Lungenfunktionstests werden beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten durchgeführt
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Im Folgenden wird ein Stickstofftest mit einem einzigen Atemzug beschrieben: Eine Person atmet 100 % Sauerstoff ein und atmet durch ein Einwegventil aus, das den Stickstoffgehalt und das Volumen misst.
Ein Diagramm der Stickstoffkonzentration (als % des Gesamtgases) gegen das ausgeatmete Volumen wird erhalten, indem die Stickstoffkonzentration von Null auf den Prozentsatz von Stickstoff in den Alveolen erhöht wird.
Die Stickstoffkonzentration ist anfangs null, weil das Subjekt den gerade eingeatmeten Totraumsauerstoff ausatmet (nicht am Alveolaraustausch teilnimmt) und aufsteigt, wenn sich Alveolarluft mit der Totraumluft vermischt.
Der Totraum kann aus dieser Kurve bestimmt werden, indem eine vertikale Linie entlang der Kurve gezogen wird, so dass die Flächen unterhalb der Kurve (links der Linie) und oberhalb der Kurve (rechts der Linie) gleich sind
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Lungenfunktionstests werden beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten durchgeführt
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Änderungen in 6 Minuten zu Fuß erreichbar (6-MWD)
Zeitfenster: 6-MWD wird beim Screening nach 6, nach 12 Monaten durchgeführt
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Der standardisierte 6-Minuten-Gehtest wird unter Atemluft durchgeführt und nach den Richtlinien der American Thoracic Society durchgeführt.
Ein signifikanter Abfall der transkutan gemessenen arteriellen Sauerstoffsättigung (SaO2) ist definiert als ΔSaO2 ≥ 4 % oder SaO2 < 90 %.
Eine signifikante Änderung der Gehstrecke beträgt Δ Entfernung = 40 Meter.
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6-MWD wird beim Screening nach 6, nach 12 Monaten durchgeführt
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kumulative Steroiddosen
Zeitfenster: bewertet beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten
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Steroiddosen pro Monat (in mg)
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bewertet beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten
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Auftreten von GvHD in anderen Organen
Zeitfenster: bewertet beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten
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Auftreten von GvHD in anderen Organen
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bewertet beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten
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krankheitsfreies Überleben der zugrunde liegenden hämatologischen Erkrankung
Zeitfenster: bewertet beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten
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krankheitsfreies Überleben der zugrunde liegenden hämatologischen Erkrankung
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bewertet beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten
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Änderungen im St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ)
Zeitfenster: bewertet beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten
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Der SGRQ dient zur Messung der gesundheitlichen Beeinträchtigung bei Patienten mit Asthma und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD); Es werden 3 Komponentenwerte berechnet: Symptome; Aktivität; Auswirkungen.
Jede Fragebogenantwort hat ein einzigartiges empirisch abgeleitetes „Gewicht“.
Das niedrigste mögliche Gewicht ist null und das höchste 100.
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bewertet beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten
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Änderungen in der NIH-GvHD-Bewertungspunktzahl
Zeitfenster: bewertet beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten
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NIH-Symptom-basierter Lungenscore (Score 0: keine Symptome, Score 1: Atemnot bei Treppen, Score 2: Atemnot auf ebenem Boden, Score 3: Atemnot in Ruhe oder bei Sauerstoffbedarf)
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bewertet beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten
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Änderungen im Fragebogen zur funktionellen Bewertung der Krebstherapie-Knochenmarktransplantation (FACT-BMT).
Zeitfenster: bewertet beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten
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spezifischer HSZT-Patienten validierter Selbstberichtsfragebogen unter Verwendung einer 5-Punkte-Likert-Skala, der 4 spezifische Bereiche abdeckt, darunter körperliches, soziales und familiäres, emotionales und funktionelles Wohlbefinden.
Die Bewertung ergibt einen Bereich von 0-148, je höher die Bewertung, desto besser die Lebensqualität (QOL).
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bewertet beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: bewertet beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten
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Gesamtüberleben
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bewertet beim Screening, nach 1, 2, 3, 6, 9, 12 und nach 13 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Katrin Hostettler Haack, PD Dr. med, Clinic of Respiratory Medicine, University Hospital Basel
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Lungenentzündung organisieren
- Erkrankungen des Immunsystems
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Bronchialerkrankungen
- Lungenerkrankungen, obstruktive
- Bronchiolitis
- Bronchitis
- Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit
- Bronchiolitis obliterans-Syndrom
- Bronchiolitis obliterans
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzyminhibitoren
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Nintedanib
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2018-00837; me17Hostettler
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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