Nintedanib hos patienter med bronkiolit obliterans syndrom efter hematopoetisk stamcellstransplantation (NINBOST2018)
Nintedanib hos patienter med bronkiolit obliterans syndrom efter hematopoetisk stamcellstransplantation (HSCT) - en multicenter fas II-studie
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Katrin Hostettler Haack, PD Dr. med
- Telefonnummer: +41 61 328 69 16
- E-post: katrin.hostettler@usb.ch
Studera Kontakt Backup
- Namn: Sandra Kunze
- Telefonnummer: +41 61 328 55 10
- E-post: Sandra.Kunze@usb.ch
Studieorter
-
-
-
Riyadh, Saudiarabien, 11471
- Rekrytering
- King Faisal Specialist Hospital & Research Centre
-
Kontakt:
- Marwan Shaheen, MD
-
-
-
-
-
Basel, Schweiz, 4031
- Rekrytering
- Clinic of Hematology, University Hospital Basel
-
Kontakt:
- Joerg Halter, PD Dr. med
- Telefonnummer: +41 61 328 65 74
- E-post: joerg.halter@usb.ch
-
Basel, Schweiz, 4031
- Rekrytering
- Clinic of Respiratory Medicine, University Hospital Basel
-
Kontakt:
- Katrin Hostettler Haack, PD Dr. med
- Telefonnummer: +41 61 328 69 16
- E-post: katrin.hostettler@usb.ch
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Tidsintervall från transplantation
BOS enligt definitionen av National Institute of Health (NIH) kriterier:
- FEV1/vital kapacitet < 0,7 eller den femte percentilen av förutsagd.
- FEV1 < 75 % av förutspått med ≥ 10 % minskning under mindre än 2 år.
- Frånvaro av infektion i luftvägarna, dokumenterad med undersökningar styrda av kliniska symtom, såsom lungröntgenbilder, datortomografiska (CT) skanningar eller mikrobiologiska kulturer (sinusaspiration, virusscreening av övre luftvägarna, sputumodling och bronkalveolsköljning) .
- En av de två stödjande funktionerna i BOS: 1. Bevis på luftinfångning genom exspiratorisk CT eller liten luftvägsförtjockning eller bronkiektasi genom högupplöst CT-thorax, eller 2. Bevis på luftinfångning av PFT:er: restvolym > 120 % av förväntad eller restvolym/total lungkapacitet förhöjd utanför 90 % konfidens intervall och tidigare eller aktuell diagnos av cGvHD enligt NIH-kriterier eller histologiskt bevisad BO
- Diagnos av BOS inom 6 månader före inskrivning eller tidigare diagnos av BOS med en absolut minskning av procentandelen av förutsagd forcerad utandningsvolym på 1 sekund (FEV1) med >/= 10 % under de senaste 12 månaderna före inkludering
Exklusions kriterier
- Känd intolerans mot Nintedanib eller någon av dess beståndsdelar
- Graviditet eller amning
- Serum ALT > 5 x övre normalgräns (ULN) om det inte förklaras helt av lever GvHD eller total bilirubin > 3x ULN om inte helt förklaras av lever GvHD
- Varje akut lunginfektion med virus, bakterier eller svampar inom fyra veckor före studieinkludering
- Kronisk syrgasbehandling; icke-invasiv ventilation
- Oförmåga att ge informerat samtycke eller att utföra upprepade lungfunktionstester (PFT)
- Förväntad livslängd < 1 år vid tidpunkten för inskrivning enligt föreslagna av den behandlande läkaren
- Hematologisk malignitet vid hematologiskt återfall
- Symtomatisk angina pectoris
- Terapeutisk antikoagulering (primär eller sekundär profylaktisk anti-aggregation av trombocyter tillåten)
- Nyligen genomförd bukkirurgi eller obehandlat magsår
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Nintedanib
Nintedanib 150 mg Kps två gånger dagligen (oral)
|
Nintedanib 150 mg Kps två gånger dagligen (oral); För att hantera biverkningar kan dosen av Nintedanib minskas från 150 mg två gånger dagligen till 100 mg två gånger dagligen
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
biverkningsfrekvens som leder till avbrott/avbrytande av studiebehandlingen
Tidsram: från screening till månad 12 efter screening
|
biverkningar av följande svårighetsgrad enligt vanliga terminologikriterier för biverkningar (CTCAE): Diarré ≥ grad 3; Illamående ≥ grad 3; Kräkningar ≥ grad 3; Buksmärta ≥ grad 3; Förhöjda leverenzymer (AST, ALAT) ≥ grad 2; Förhöjning av totalt bilirubin ≥ 2
|
från screening till månad 12 efter screening
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
förändring av procentandelen av förutsagd forcerad utandningsvolym på 1 sekund (FEV1)
Tidsram: Lungfunktionstester kommer att utföras vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
absolut förändring av procenten av förutsagd FEV1 med ≥10 % från FEV1 före inskrivning (t.ex. 50 % till 40 % förutspådd FEV1), bekräftad av 2 lungfunktionstester (PFT) utförda med minst två veckors mellanrum och efter uteslutning av infektioner och extra lungorsaker
|
Lungfunktionstester kommer att utföras vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
|
förändring i forcerad vitalkapacitet (FVC)
Tidsram: Lungfunktionstester kommer att utföras vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
volym luft som med tvång kan blåsas ut efter full inspiration, (mätt i liter)
|
Lungfunktionstester kommer att utföras vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
|
förändring i total lungkapacitet (TLC)
Tidsram: Lungfunktionstester kommer att utföras vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
volymen i lungorna vid maximal uppblåsning (mätt i liter)
|
Lungfunktionstester kommer att utföras vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
|
Förändring i diffusionskapacitet i lungan för kolmonoxid (DLCO)
Tidsram: Lungfunktionstester kommer att utföras vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
i vilken utsträckning syre passerar från luftsäckarna i lungorna till blodet (mätt i "ml/min/kPa)
|
Lungfunktionstester kommer att utföras vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
|
Förändring i utandad kväveoxid (eNO)
Tidsram: Lungfunktionstester kommer att utföras vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
Förändring i utandad kväveoxid (eNO) (mätt i delar per miljard)
|
Lungfunktionstester kommer att utföras vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
|
Kväve (N2)-uttvättning
Tidsram: Lungfunktionstester kommer att utföras vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
Följande beskriver ett kvävetest med ett enda andetag: En försöksperson tar ett andetag med 100 % syre och andas ut genom en envägsventil som mäter kvävehalt och volym.
En kurva över kvävekoncentrationen (som en % av den totala gasen) vs. utandningsvolym erhålls genom att öka kvävekoncentrationen från noll till procentandelen kväve i alveolerna.
Kvävekoncentrationen är initialt noll eftersom försökspersonen andas ut det döda utrymmets syre de just har andats in (deltager inte i alveolärt utbyte) och klättrar när alveolär luft blandas med den döda utrymmesluften.
Dödutrymmet kan bestämmas från denna kurva genom att dra en vertikal linje nedför kurvan så att områdena under kurvan (vänster om linjen) och ovanför kurvan (höger om linjen) är lika
|
Lungfunktionstester kommer att utföras vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
|
förändringar på 6 minuters gångavstånd (6-MWD)
Tidsram: 6-MWD kommer att utföras vid screening, efter 6, efter 12 månader
|
standardiserat 6-minuters gångtest kommer att utföras i andningsrumsluft och utföras enligt riktlinjerna från American Thoracic Society.
Signifikant minskning av transkutan uppmätt arteriell syremättnad (SaO2) definieras som en ΔSaO2 ≥ 4 % eller SaO2 < 90 %.
En signifikant förändring av gångavstånd blir Δ avstånd = 40 meter.
|
6-MWD kommer att utföras vid screening, efter 6, efter 12 månader
|
|
kumulativa steroiddoser
Tidsram: bedöms vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
steroiddoser per månad (i mg)
|
bedöms vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
|
förekomst av GvHD i andra organ
Tidsram: bedöms vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
förekomst av GvHD i andra organ
|
bedöms vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
|
sjukdomsfri överlevnad av underliggande hematologisk sjukdom
Tidsram: bedöms vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
sjukdomsfri överlevnad av underliggande hematologisk sjukdom
|
bedöms vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
|
förändringar i St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ)
Tidsram: bedöms vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
SGRQ är utformad för att mäta hälsonedsättning hos patienter med astma och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL); 3 komponentpoäng beräknas: symtom; aktivitet; effekter.
Varje enkätsvar har en unik empiriskt härledd "vikt".
Den lägsta möjliga vikten är noll och den högsta är 100.
|
bedöms vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
|
förändringar i NIH GvHD-graderingspoäng
Tidsram: bedöms vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
NIH-symptombaserad lungpoäng (poäng 0: inga symtom, poäng 1: andnöd i trappor, poäng 2: andnöd på plan mark, poäng 3: andnöd i vila eller i behov av syre)
|
bedöms vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
|
förändringar i funktionsbedömning av cancerterapi-benmärgstransplantation (FACT-BMT) frågeformulär
Tidsram: bedöms vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
specifika HSCT-patienter validerade självrapporteringsfrågeformulär med hjälp av en 5-punkts Likert-skala och täcker 4 specifika domäner som inkluderar fysiskt, socialt och familjemässigt, känslomässigt och funktionellt välbefinnande.
Poäng ger ett intervall från 0-148, ju högre poäng desto bättre livskvalitet (QOL).
|
bedöms vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
|
total överlevnad
Tidsram: bedöms vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
total överlevnad
|
bedöms vid screening, efter 1, 2, 3, 6, 9, 12 och efter 13 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Katrin Hostettler Haack, PD Dr. med, Clinic of Respiratory Medicine, University Hospital Basel
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Beräknad)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Beräknad)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Organisera lunginflammation
- Immunsystemets sjukdomar
- Luftvägssjukdomar
- Lungsjukdomar
- Bronkialsjukdomar
- Lungsjukdomar, obstruktiv
- Bronkiolit
- Bronkit
- Graft vs Host Disease
- Bronkiolit Obliterans syndrom
- Bronchiolit Obliterans
- Antineoplastiska medel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Proteinkinashämmare
- nintedanib
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 2018-00837; me17Hostettler
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .