Pharmakokinetik und Pharmakodynamik der gametozytoziden und chemoprotektiven Wirkungen von Antimalariamitteln nach der Behandlung
Feldstudie zur Pharmakokinetik und Pharmakodynamik der Artemisinin-basierten Kombinationstherapie zur Gametozyten-Clearance und Chemoprotektion nach der Behandlung bei sambischen Kindern mit unkomplizierter Falciparum-Malaria
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Copperbelt
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Ndola, Copperbelt, Sambia
- Tropical Diseases Research Centre
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gewicht ≥10 kg
- Jegliche Indikation für Malaria-Diagnosetests, wie von einem behandelnden Anbieter festgestellt (z. B. Fieber oder Fieber in der Anamnese)
- P. falciparum-Parasitämie (durch Mikroskopie) jeglicher Dichte, die die Kriterien für schwere Malaria nicht erfüllt
- Fähigkeit, orale Medikamente zu schlucken
- Fähigkeit und Bereitschaft der Eltern oder Erziehungsberechtigten, das Studienprotokoll für die Dauer der Studie einzuhalten und den Zeitplan für die Nachsorgeuntersuchungen der Studie einzuhalten
- Wohnort im Einzugsbereich des Krankenhauses
- Unterschriebene Einverständniserklärung eines gesetzlichen Vertreters des Teilnehmers
Ausschlusskriterien:
- Komplizierte oder schwere Falciparum-Malaria gemäß WHO-Kriterien
- Hämoglobinkonzentration < 7 g/dL
- Verwendung eines Arzneimittels mit Antimalaria-Aktivität innerhalb der letzten 4 Wochen
- Vorgeschichte einer Überempfindlichkeitsreaktion oder Intoleranz gegenüber AL oder DP
- Co-Infektion mit Plasmodium spp. andere als P. falciparum, wie durch Mikroskopie bestimmt
- Bestätigte oder vermutete gleichzeitige akute Infektion außer Malaria (z. Masern, akute Infektion der unteren Atemwege)
- Aktuelle Therapie mit QT-Intervall-verlängernden Mitteln
- Familienanamnese von plötzlichem Herztod oder persönliche Vorgeschichte von Herzerkrankungen
- Wohnsitz außerhalb des Studiengebiets oder Absicht, das Studiengebiet zu verlassen
- Aufenthalt in Pflegefamilien oder anderweitig unter staatlicher Aufsicht
- Frühere Aufnahme in die Studie oder Aufnahme in eine andere Arzneimittelstudie in den letzten 30 Tagen
- Vorhandensein anderer Zustände oder Anomalien, die nach Ansicht des Ermittlers die Sicherheit des Teilnehmers oder die Qualität der Daten gefährden würden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Artemether-Lumefantrin
Standard-6-Dosen-Schema
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Kinder erhalten Artemether-Lumefantrin (20/120 mg) dosiert nach Gewicht (5 to
Andere Namen:
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Experimental: Dihydroartemisinin-Piperaquin
Standard-3-Dosen-Schema
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Kinder erhalten Dihydroartemisinin-Piperaquin (40/320 mg) dosiert nach Gewicht (5 to
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Behandlungsergebnis
Zeitfenster: 9 Wochen
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Definiert gemäß der Klassifikation der Weltgesundheitsorganisation (WHO) als adäquates klinisches und parasitologisches Ansprechen, frühes Therapieversagen, spätes klinisches Versagen oder spätes parasitologisches Versagen, korrigiert durch Genotypisierung, um eine Reinfektion von einer rezidivierenden Infektion zu unterscheiden.
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9 Wochen
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Fläche unter der Kurve (AUC) der Gametozyten-Konzentrations-Zeit-Kurve
Zeitfenster: 72 Stunden
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Primärer gametozytenbezogener pharmakodynamischer (PD) Endpunkt der Studie
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72 Stunden
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Inzidenz einer Reinfektion während der 9-wöchigen Nachbeobachtungszeit
Zeitfenster: 9 Wochen
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Primäres Maß für die chemoprotektive Wirkung der Medikamente nach der Behandlung
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9 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Eliminationshalbwertszeit der Gametozyten-Konzentrations-Zeit-Kurve
Zeitfenster: 72 Stunden bis zu 9 Wochen für Patienten mit anhaltender Gametozytenämie
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Alternatives PD-Ergebnis der Gametozytendynamik
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72 Stunden bis zu 9 Wochen für Patienten mit anhaltender Gametozytenämie
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Zeitliche Veränderung des Gametozyten-Geschlechtsverhältnisses (weiblich:männlich)
Zeitfenster: 72 Stunden bis zu 9 Wochen für Patienten mit persistierenden, emergenten oder rezidivierenden Gametozyten
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Das Verhältnis von weiblichen und männlichen Gametozyten im Laufe der Zeit während der Behandlung ist ein hypothetischer Marker für die Übertragbarkeit
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72 Stunden bis zu 9 Wochen für Patienten mit persistierenden, emergenten oder rezidivierenden Gametozyten
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Eliminationshalbwertszeit der asexuellen Parasiten-Konzentrations-Zeit-Kurve
Zeitfenster: 72 Stunden
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Neben der Dynamik der Gametozyten werden auch die Dynamik asexueller Parasiten und ihre Beziehung zu PK-Parametern und anderen Kovariaten untersucht
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72 Stunden
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Allelhäufigkeit von genetischen Markern für Parasiten-Medikamentenresistenz bei anfänglichen vs. wiederkehrenden Parasiten und schnell vs. langsam ausheilenden Parasiten
Zeitfenster: 9 Wochen
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Relative Barrieren für die Arzneimittelresistenz von AL und DP werden unter Verwendung bekannter und neu beschriebener genetischer Parasitenmarker für Resistenz und Assoziation mit phänotypischer Anfälligkeit getestet
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9 Wochen
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Häufigkeit behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (Sicherheit und Verträglichkeit)
Zeitfenster: 9 Wochen
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Wir werden unerwünschte Ereignisse und schwerwiegende unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit den Studienmedikamenten gemäß der WHO-Toxizitätseinstufungsskala zur Bestimmung des Schweregrads unerwünschter Ereignisse bewerten
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9 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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AUC der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve
Zeitfenster: 72 Stunden (Artemisinin-Derivate) und 9 Wochen (langwirksame Begleiter)
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Pharmakokinetischer (PK) Endpunkt der Studie, bestimmt für jedes Arzneimittel und jeden Arzneimittelmetaboliten
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72 Stunden (Artemisinin-Derivate) und 9 Wochen (langwirksame Begleiter)
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Maximale Plasmakonzentration (Cmax) der Studienmedikamente und Metaboliten
Zeitfenster: 72 Stunden (Artemisinin-Derivate) und 9 Wochen (langwirksame Begleiter)
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PK-Endpunkt der Studie, bestimmt für jedes Medikament und jeden Medikamentenmetaboliten
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72 Stunden (Artemisinin-Derivate) und 9 Wochen (langwirksame Begleiter)
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Orale Clearance (Cl/F) für alle Arzneimittelanalyten
Zeitfenster: 72 Stunden (Artemisinin-Derivate) und 9 Wochen (langwirksame Begleiter)
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PK-Endpunkt der Studie, bestimmt für jedes Medikament und jeden Medikamentenmetaboliten
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72 Stunden (Artemisinin-Derivate) und 9 Wochen (langwirksame Begleiter)
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Ernährungsstatusbezogene Assoziationen mit Arzneimittel-PK
Zeitfenster: 72 Stunden (Artemisinin-Derivate) und 9 Wochen (langwirksame Begleiter)
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In nichtlinearen PK-Modellen mit gemischten Effekten werden wir Zusammenhänge zwischen dem Ernährungsstatus (Gewicht für Alter Z-Score) und Arzneimittel-PK-Parametern testen
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72 Stunden (Artemisinin-Derivate) und 9 Wochen (langwirksame Begleiter)
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Körperoberflächenbezogene Assoziationen mit Arzneimittel-PK
Zeitfenster: 72 Stunden (Artemisinin-Derivate) und 9 Wochen (langwirksame Begleiter)
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Wir werden in nichtlinearen PK-Modellen mit gemischten Effekten Assoziationen zwischen Körperoberfläche und Arzneimittel-PK testen
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72 Stunden (Artemisinin-Derivate) und 9 Wochen (langwirksame Begleiter)
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Enterotyp der Darmmikrobiota
Zeitfenster: 9 Wochen
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Wir werden die Darmmikrobiota der Studienteilnehmer charakterisieren und bidirektionale Assoziationen zwischen Enterotyp und Arzneimittel-PK sowie Enterotyp und Inzidenz von Reinfektionen untersuchen
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9 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: William J Moss, MD MPH, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Vektor-übertragene Krankheiten
- Durch Mücken übertragene Krankheiten
- Infektionen
- Protozoen-Infektionen
- Parasitäre Krankheiten
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Organische Chemikalien
- Pharmazeutische Präparate
- Kohlenwasserstoffe
- Kohlenwasserstoffe, zyklisch
- Terpene
- Polycyclische aromatische Kohlenwasserstoffe
- Kohlenwasserstoffe, aromatisch
- Polycyclische Verbindungen
- Anorganische Chemikalien
- Drogenkombinationen
- Reaktive Sauerstoffspezies
- Freie Radikale
- Artemether
- Artemisinine
- Lumefantrin
- Fluorenes
- Sesquiterpene
- Artemether, Lumefantrin-Medikamentenkombination
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00007663 (JHSPH IRB)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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