Anbieterorientierte Intervention zur Maximierung der HPV-Impfstoffaufnahme bei jungen Krebsüberlebenden
Implementierung einer anbieterorientierten Intervention zur Maximierung der HPV-Impfstoffaufnahme bei jungen Krebsüberlebenden, die Nachsorge in pädiatrischen Onkologiepraxen erhalten: Eine Cluster-randomisierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Überlebende einer Krebserkrankung im Kindesalter haben ein hohes Risiko, an neuen Krebsarten (z. B. Gebärmutterhals- und Analkrebs) zu erkranken, die durch eine anhaltende Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV) verursacht werden. Im Vergleich zur alters- und geschlechtsgleichen Allgemeinbevölkerung haben weibliche und männliche Krebsüberlebende ein 1,4- bis 2,5-fach erhöhtes Risiko, an HPV-bedingten Malignomen zu erkranken. Glücklicherweise sind HPV-bedingte bösartige Erkrankungen aufgrund der Verfügbarkeit des nichtavalenten HPV-Impfstoffs, der Schutz gegen etwa 90 % der onkogenen HPV-Subtypen bietet, weitgehend vermeidbar. Wir haben zuvor gezeigt, dass die Aufnahme des HPV-Impfstoffs bei Krebsüberlebenden im Vergleich zu Gleichaltrigen in der Allgemeinbevölkerung deutlich geringer ist (22,0 %). gegenüber 42,5 % bei den 13- bis 17-Jährigen), und dass die fehlende Empfehlung des Gesundheitsdienstleisters der stärkste Prädiktor für die Nichteinleitung einer HPV-Impfung bei Krebsüberlebenden ist. Die erfolgreichsten Strategien zur Steigerung der HPV-Impfung in der Allgemeinbevölkerung konzentrieren sich auf die Verbesserung des Wissens der Gesundheitsdienstleister über den HPV-Impfstoff, die Verbesserung der Fähigkeiten, die Gesundheitsdienstleister benötigen, um den Impfstoff jungen Menschen und ihren Eltern wirksam zu empfehlen, und den Abbau von Hürden für den Erhalt des Impfstoffs Impfung.
In dieser Studie werden die Wirksamkeit und Umsetzung einer evidenzbasierten Intervention (HPV-PROTECT) bewertet, die für den Einsatz durch Gesundheitsdienstleister in pädiatrischen Onkologiekliniken angepasst ist, um die Aufnahme von HPV-Impfstoffen bei jungen Krebsüberlebenden (im Alter von 9 bis 17 Jahren) zu erhöhen mindestens ein Jahr nach Abschluss der Krebstherapie). Die HPV-PROTECT-Intervention besteht aus drei Komponenten: i) Kommunikationsschulung für Anbieter; ii) Beurteilung und Peer-Feedback/Coaching; und iii) Provider Toolkit, das darauf ausgelegt ist, das Wissen der Anbieter über die Verwendung des HPV-Impfstoffs bei Krebsüberlebenden zu erweitern, die Fähigkeiten der Anbieter bei der Bereitstellung kurzer, überzeugender HPV-Impfstoffempfehlungen für Eltern junger Krebsüberlebender zu verbessern und den Anbietern fortlaufendes Feedback zur Klinik zu geben - und HPV-Impfraten für Überlebende auf Anbieterebene sowie Verringerung der Hürden für den Erhalt des Impfstoffs durch Überlebende durch die Bereitstellung von Impfaktionsplänen. Wenn die Intervention bei der Verbesserung und Aufrechterhaltung einer erhöhten Aufnahme des HPV-Impfstoffs bei jungen Krebsüberlebenden wirksam ist, wird diese Studie wichtige Informationen liefern, die erforderlich sind, um die weit verbreitete Verwendung der Intervention in pädiatrischen Onkologiepraxen zu testen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Wendy Landier, PhD
- Telefonnummer: 205-638-2120
- E-Mail: wclandier@uabmc.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Lindsey Hageman, MPH
- Telefonnummer: 205-638-2120
- E-Mail: lihageman@uabmc.edu
Studienorte
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
- University of Alabama at Birmingham
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Emory University
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455-0341
- University of Minnesota
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157-0001
- Wake Forest University Health Sciences
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239-3098
- Oregon Health and Science University
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030-3411
- Baylor College of Medicine
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
GESUNDHEITSDIENSTLEISTER (ONKOLOGEN, FORTGESCHRITTENE PRAXISANBIETER)
- ≥18 Jahre alt
- Betreuung von Krebsüberlebenden, die in der Zielklinik behandelt werden und im Alter von 9 bis 17 Jahren, ≥ 1 Jahr ohne Therapie und in dem Bundesstaat wohnen, in dem sich die Klinik befindet
- Lizenz zur Bestellung von Impfstoffen
- Bereit, an Umfragen und/oder Interviews teilzunehmen
ÜBERLEBENDE KREBSKREBS IN DER KINDERHEIT
- 9-17 Jahre alt
- ≥1 Jahr nach Abschluss der Krebstherapie
- Wohnen Sie in dem Bundesstaat, in dem sich die Klinik befindet
- Erhalten Sie an den teilnehmenden Standorten Nachsorge (persönlich oder per Telemedizin).
Ausschlusskriterien:
N / A
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Sonstiges: Verzögerter Eingriff
Standorte, die nach dem Zufallsprinzip dem verzögerten Interventionsarm zugeteilt werden (Standorte A, B, C), werden in den Jahren 1 und 2 der Kontrollbedingung, in Jahr 3 der HPV-PROTECT-Intervention und in Jahr 4 der Nachhaltigkeitsbedingung zugeordnet
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HPV-PROTECT ist eine mehrkomponentige, anbieterorientierte Intervention, die speziell auf den Einsatz in der pädiatrischen Onkologie zugeschnitten ist und sich mit wichtigen überlebensspezifischen Impfproblemen befasst.
Die Intervention besteht aus drei Komponenten: i) Kommunikationstraining für Anbieter; ii) Beurteilung und Peer-Feedback/Coaching; und iii) Anbieter-Toolkit.
Die HPV-PROTECT-Intervention zielt darauf ab, das Wissen der Anbieter über die Verwendung des HPV-Impfstoffs bei Krebsüberlebenden zu erweitern, die Fähigkeiten der Anbieter bei der Bereitstellung kurzer, überzeugender HPV-Impfstoffempfehlungen für Eltern junger Krebsüberlebender zu verbessern und den Anbietern fortlaufendes Feedback zu Klinik- und Gesundheitsthemen zu geben HPV-Impfraten für Überlebende auf Anbieterebene und verringern die Hindernisse für den Erhalt des Impfstoffs durch Überlebende durch die Bereitstellung von Impfaktionsplänen, die auf den lokalen Kontext zugeschnitten sind.
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Sonstiges: Frühintervention
Standorte, die nach dem Zufallsprinzip dem Frühinterventionsarm zugeteilt werden (Standorte D, E, F), werden in Jahr 1 der Kontrollbedingung, in Jahr 2 der HPV-PROTECT-Intervention und in den Jahren 3 und 4 der Nachhaltigkeitsbedingung zugeordnet
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HPV-PROTECT ist eine mehrkomponentige, anbieterorientierte Intervention, die speziell auf den Einsatz in der pädiatrischen Onkologie zugeschnitten ist und sich mit wichtigen überlebensspezifischen Impfproblemen befasst.
Die Intervention besteht aus drei Komponenten: i) Kommunikationstraining für Anbieter; ii) Beurteilung und Peer-Feedback/Coaching; und iii) Anbieter-Toolkit.
Die HPV-PROTECT-Intervention zielt darauf ab, das Wissen der Anbieter über die Verwendung des HPV-Impfstoffs bei Krebsüberlebenden zu erweitern, die Fähigkeiten der Anbieter bei der Bereitstellung kurzer, überzeugender HPV-Impfstoffempfehlungen für Eltern junger Krebsüberlebender zu verbessern und den Anbietern fortlaufendes Feedback zu Klinik- und Gesundheitsthemen zu geben HPV-Impfraten für Überlebende auf Anbieterebene und verringern die Hindernisse für den Erhalt des Impfstoffs durch Überlebende durch die Bereitstellung von Impfaktionsplänen, die auf den lokalen Kontext zugeschnitten sind.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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HPV Vaccine Initiation Rates
Zeitfenster: The survivor must have initiated the HPV vaccine as of the final day of the study year
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The primary outcome was the percentage of cancer survivors, age 9-17y and ≥1y post-completion of cancer therapy, who completed a clinic visit (in-person or via telehealth) at one of the participating sites during the study year, and who had initiated the HPV vaccine series as of the final day of the study year, as measured via state vaccine registry records.
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The survivor must have initiated the HPV vaccine as of the final day of the study year
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Provider Perspectives Regarding Intervention Feasibility, Acceptability, Appropriateness, Fidelity
Zeitfenster: Qualitative interviews: Months 11-12 of the Intervention Year (i.e., Year 2 for sites D, E, F, and Year 3 for sites A, B, C); Quantitative survey: Administered to providers at end of pre-intervention, intervention, and sustainability phases of the study.
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Descriptive statistics summarizing provider survey data and qualititatively coded provider interview data were integrated to evaluate the feasability, acceptability, and appropriateness of the HPV-PROTECT intervention to the pediatric oncology setting, and provider adherence (fidelity) to intervention components.
Quantitative item: Change in healthcare provider practice of recommending HPV vaccine to their patients (item 13c): Percentage of participants reporting "often/always"
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Qualitative interviews: Months 11-12 of the Intervention Year (i.e., Year 2 for sites D, E, F, and Year 3 for sites A, B, C); Quantitative survey: Administered to providers at end of pre-intervention, intervention, and sustainability phases of the study.
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Change in Provider HPV Vaccine-related Knowledge
Zeitfenster: Quantitative survey administered to providers at end of pre-intervention, intervention, and sustainability phases of the study.
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Change in healthcare provider HPV and HPV vaccine-related knowledge, as measured quantitatively via 16 survey items, and reported as a combined mean score of proportion of items answered correctly (lowest possible mean score: 0; highest possible mean score: 1.0).
A higher score indicates more HPV vaccine-related knowledge.
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Quantitative survey administered to providers at end of pre-intervention, intervention, and sustainability phases of the study.
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Change in Provider HPV Vaccine-related Practices
Zeitfenster: Quantitative survey administered to providers at end of pre-intervention, intervention, and sustainability phases of the study.
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Change in HPV vaccine-related practices, as measured by the mean score +/- standard deviation of the healthcare provider survey responses to the following items: (a) "I order the HPV vaccine to be given to my patients in the pediatric oncology clinic" and (b) "I check to make sure that my patients complete the HPV vaccine series."
Each of these two items were rated by the providers using a Likert scale with the lowest possible score of 1 ("Never") and the highest possible score of 5 ("Always").
Outcomes are reported as the Mean and Standard Deviation of the Likert scale score for each of these two survey items.
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Quantitative survey administered to providers at end of pre-intervention, intervention, and sustainability phases of the study.
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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HPV Vaccine Series Completion Rates
Zeitfenster: The survivor must have completed the 3-dose HPV vaccine series as of the final day of the study year
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The percentage of cancer survivors, age 9-17y and ≥1y post-completion of cancer therapy, who completed a clinic visit (in-person or via telehealth) at one of the participating sites during the study year, and who had completed the 3-dose HPV vaccine series as of the final day of the study year, as measured via state vaccine registry records.
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The survivor must have completed the 3-dose HPV vaccine series as of the final day of the study year
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Sustainability of HPV Vaccine Initiation Rates
Zeitfenster: The survivor must have initiated the HPV vaccine as of the final day of the study year
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The percentage of cancer survivors, age 9-17y and ≥1y post-completion of cancer therapy, who completed a clinic visit (in-person or via telehealth) at one of the participating sites during the study year, and who had initiated the HPV vaccine series as of the final day of the study year, as measured via state vaccine registry records.
Applies only to the Sustainability condition.
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The survivor must have initiated the HPV vaccine as of the final day of the study year
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Wendy Landier, PhD, University of Alabama at Birmingham
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB-300005305
- 1U01CA246567-01A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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