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Intervención centrada en el proveedor para maximizar la aceptación de la vacuna contra el VPH en sobrevivientes jóvenes de cáncer

30 de julio de 2026 actualizado por: Wendy Landier, PhD, University of Alabama at Birmingham

Implementación de una intervención centrada en el proveedor para maximizar la aceptación de la vacuna contra el VPH en sobrevivientes de cáncer jóvenes que reciben atención de seguimiento en consultorios de oncología pediátrica: un ensayo aleatorizado por grupos

El objetivo de esta investigación es aumentar la aceptación de la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) en sobrevivientes de cáncer jóvenes, una población vulnerable con alto riesgo de desarrollar nuevos cánceres (como el cáncer de cuello uterino y anal) causados ​​por una infección persistente por VPH. Existe una vacuna eficaz que puede prevenir estos tipos de cáncer, pero la aceptación de la vacuna contra el VPH es baja entre los sobrevivientes de cáncer jóvenes. Esta investigación evaluará la efectividad y la implementación de una intervención basada en la evidencia, adaptada para que la usen los proveedores de atención médica en las clínicas de oncología pediátrica, para aumentar la aceptación de la vacuna contra el VPH entre los jóvenes sobrevivientes de cáncer de 9 a 17 años de edad. Los resultados de esta investigación proporcionarán información importante que se puede utilizar para implementar nuevas estrategias para aumentar la aceptación de la vacuna contra el VPH entre los sobrevivientes de cáncer jóvenes.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los sobrevivientes de cáncer infantil corren un alto riesgo de desarrollar nuevos cánceres (como el cáncer cervical y anal) causados ​​por una infección persistente con el virus del papiloma humano (VPH). En comparación con la población general de la misma edad y sexo, los sobrevivientes de cáncer femeninos y masculinos tienen un riesgo adicional de 1,4 a 2,5 veces, respectivamente, de desarrollar neoplasias malignas relacionadas con el VPH. Afortunadamente, las neoplasias malignas relacionadas con el VPH se pueden prevenir en gran medida debido a la disponibilidad de la vacuna contra el VPH nonavalente, que ofrece protección contra ~90% de los subtipos de VPH oncogénicos. Hemos demostrado anteriormente que la aceptación de la vacuna contra el VPH es significativamente menor en los sobrevivientes de cáncer en comparación con los pares de la población general (22,0 % frente al 42,5 % en personas de 13 a 17 años), y que la falta de recomendación del proveedor de atención médica es el predictor más fuerte de no iniciar la vacunación contra el VPH en los sobrevivientes de cáncer. Las estrategias que tienen más éxito para aumentar la aceptación de la vacuna contra el VPH en la población general se centran en mejorar el conocimiento de los proveedores de atención médica sobre la vacuna contra el VPH, mejorar las habilidades que los proveedores de atención médica necesitan para recomendar la vacuna de manera efectiva a los jóvenes y sus padres, y reducir las barreras para recibir la vacuna. vacuna.

Este estudio evaluará la efectividad y la implementación de una intervención basada en la evidencia (HPV-PROTECT), adaptada para que la usen los proveedores de atención médica en las clínicas de oncología pediátrica, para aumentar la aceptación de la vacuna contra el VPH entre los sobrevivientes de cáncer jóvenes (9 a 17 años de edad y al menos un año después de la finalización de la terapia contra el cáncer). La intervención HPV-PROTECT tiene tres componentes: i) Capacitación en comunicación con proveedores; ii) Evaluación y retroalimentación/entrenamiento de pares; y iii) Kit de herramientas para proveedores, y está diseñado para aumentar el conocimiento de los proveedores sobre el uso de la vacuna contra el VPH en la población de sobrevivientes de cáncer, mejorar las habilidades de los proveedores para brindar recomendaciones breves y convincentes sobre la vacuna contra el VPH a los padres de sobrevivientes de cáncer jóvenes, presentar comentarios continuos a los proveedores sobre la clínica - y las tasas de vacunación contra el VPH de sobrevivientes a nivel de proveedores, y disminuir las barreras para que los sobrevivientes reciban la vacuna a través de la provisión de Planes de Acción de Vacunas. Si la intervención es efectiva para mejorar y mantener una mayor aceptación de la vacuna contra el VPH en sobrevivientes de cáncer jóvenes, este estudio aportará información importante necesaria para avanzar con las pruebas del uso generalizado de la intervención en las prácticas de oncología pediátrica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

8120

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Wendy Landier, PhD
  • Número de teléfono: 205-638-2120
  • Correo electrónico: wclandier@uabmc.edu

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Lindsey Hageman, MPH
  • Número de teléfono: 205-638-2120
  • Correo electrónico: lihageman@uabmc.edu

Ubicaciones de estudio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
        • University of Alabama at Birmingham
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Emory University
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455-0341
        • University of Minnesota
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157-0001
        • Wake Forest University Health Sciences
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239-3098
        • Oregon Health and Science University
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030-3411
        • Baylor College of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

9 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. PROVEEDORES DE ATENCIÓN MÉDICA (ONCÓLOGOS, PROVEEDORES DE PRÁCTICA AVANZADA)

    • ≥18 años de edad
    • Atención para sobrevivientes de cáncer atendidos en la clínica específica que tienen entre 9 y 17 años, ≥1 año sin tratamiento y residen en el estado donde se encuentra la clínica
    • Con licencia para ordenar vacunas
    • Dispuesto a completar encuestas y/o entrevistas.
  2. SOBREVIVIENTES DE CÁNCER INFANTIL

    • 9-17 años de edad
    • ≥1 año después de completar la terapia contra el cáncer
    • Residir en el estado donde se encuentra la clínica
    • Reciba atención de seguimiento (en persona o a través de telesalud) en los sitios participantes

Criterio de exclusión:

N / A

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Intervención Retrasada
Los sitios asignados al azar al Brazo de Intervención Retrasada (Sitios A, B, C) serán asignados a la condición de control en los Años 1 y 2, a la intervención HPV-PROTECT en el Año 3 y a la condición de sostenibilidad en el Año 4
HPV-PROTECT es una intervención multicomponente centrada en el proveedor diseñada específicamente para su uso en entornos de oncología pediátrica, que aborda importantes problemas de vacunas específicos para sobrevivientes. La intervención se compone de tres componentes, i) Capacitación en comunicación con proveedores; ii) evaluación y retroalimentación/entrenamiento de pares; y iii) Kit de herramientas para proveedores. La intervención HPV-PROTECT está diseñada para aumentar el conocimiento de los proveedores sobre el uso de la vacuna contra el VPH en la población de sobrevivientes de cáncer, mejorar las habilidades de los proveedores para brindar recomendaciones breves y convincentes sobre la vacuna contra el VPH a los padres de sobrevivientes de cáncer jóvenes, presentar comentarios continuos a los proveedores sobre la clínica y las tasas de vacunación contra el VPH de los sobrevivientes a nivel de proveedores, y disminuir las barreras para que los sobrevivientes reciban la vacuna a través de la provisión de Planes de Acción de Vacunas, adaptados al contexto local.
Otro: Intervención rápida
Los sitios asignados al azar al Brazo de Intervención Temprana (Sitios D, E, F) se asignarán a la condición de control en el Año 1, a la intervención HPV-PROTECT en el Año 2 y a la condición de sostenibilidad en los Años 3 y 4
HPV-PROTECT es una intervención multicomponente centrada en el proveedor diseñada específicamente para su uso en entornos de oncología pediátrica, que aborda importantes problemas de vacunas específicos para sobrevivientes. La intervención se compone de tres componentes, i) Capacitación en comunicación con proveedores; ii) evaluación y retroalimentación/entrenamiento de pares; y iii) Kit de herramientas para proveedores. La intervención HPV-PROTECT está diseñada para aumentar el conocimiento de los proveedores sobre el uso de la vacuna contra el VPH en la población de sobrevivientes de cáncer, mejorar las habilidades de los proveedores para brindar recomendaciones breves y convincentes sobre la vacuna contra el VPH a los padres de sobrevivientes de cáncer jóvenes, presentar comentarios continuos a los proveedores sobre la clínica y las tasas de vacunación contra el VPH de los sobrevivientes a nivel de proveedores, y disminuir las barreras para que los sobrevivientes reciban la vacuna a través de la provisión de Planes de Acción de Vacunas, adaptados al contexto local.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
HPV Vaccine Initiation Rates
Periodo de tiempo: The survivor must have initiated the HPV vaccine as of the final day of the study year
The primary outcome was the percentage of cancer survivors, age 9-17y and ≥1y post-completion of cancer therapy, who completed a clinic visit (in-person or via telehealth) at one of the participating sites during the study year, and who had initiated the HPV vaccine series as of the final day of the study year, as measured via state vaccine registry records.
The survivor must have initiated the HPV vaccine as of the final day of the study year

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Provider Perspectives Regarding Intervention Feasibility, Acceptability, Appropriateness, Fidelity
Periodo de tiempo: Qualitative interviews: Months 11-12 of the Intervention Year (i.e., Year 2 for sites D, E, F, and Year 3 for sites A, B, C); Quantitative survey: Administered to providers at end of pre-intervention, intervention, and sustainability phases of the study.
Descriptive statistics summarizing provider survey data and qualititatively coded provider interview data were integrated to evaluate the feasability, acceptability, and appropriateness of the HPV-PROTECT intervention to the pediatric oncology setting, and provider adherence (fidelity) to intervention components. Quantitative item: Change in healthcare provider practice of recommending HPV vaccine to their patients (item 13c): Percentage of participants reporting "often/always"
Qualitative interviews: Months 11-12 of the Intervention Year (i.e., Year 2 for sites D, E, F, and Year 3 for sites A, B, C); Quantitative survey: Administered to providers at end of pre-intervention, intervention, and sustainability phases of the study.
Change in Provider HPV Vaccine-related Knowledge
Periodo de tiempo: Quantitative survey administered to providers at end of pre-intervention, intervention, and sustainability phases of the study.
Change in healthcare provider HPV and HPV vaccine-related knowledge, as measured quantitatively via 16 survey items, and reported as a combined mean score of proportion of items answered correctly (lowest possible mean score: 0; highest possible mean score: 1.0). A higher score indicates more HPV vaccine-related knowledge.
Quantitative survey administered to providers at end of pre-intervention, intervention, and sustainability phases of the study.
Change in Provider HPV Vaccine-related Practices
Periodo de tiempo: Quantitative survey administered to providers at end of pre-intervention, intervention, and sustainability phases of the study.
Change in HPV vaccine-related practices, as measured by the mean score +/- standard deviation of the healthcare provider survey responses to the following items: (a) "I order the HPV vaccine to be given to my patients in the pediatric oncology clinic" and (b) "I check to make sure that my patients complete the HPV vaccine series." Each of these two items were rated by the providers using a Likert scale with the lowest possible score of 1 ("Never") and the highest possible score of 5 ("Always"). Outcomes are reported as the Mean and Standard Deviation of the Likert scale score for each of these two survey items.
Quantitative survey administered to providers at end of pre-intervention, intervention, and sustainability phases of the study.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
HPV Vaccine Series Completion Rates
Periodo de tiempo: The survivor must have completed the 3-dose HPV vaccine series as of the final day of the study year
The percentage of cancer survivors, age 9-17y and ≥1y post-completion of cancer therapy, who completed a clinic visit (in-person or via telehealth) at one of the participating sites during the study year, and who had completed the 3-dose HPV vaccine series as of the final day of the study year, as measured via state vaccine registry records.
The survivor must have completed the 3-dose HPV vaccine series as of the final day of the study year
Sustainability of HPV Vaccine Initiation Rates
Periodo de tiempo: The survivor must have initiated the HPV vaccine as of the final day of the study year
The percentage of cancer survivors, age 9-17y and ≥1y post-completion of cancer therapy, who completed a clinic visit (in-person or via telehealth) at one of the participating sites during the study year, and who had initiated the HPV vaccine series as of the final day of the study year, as measured via state vaccine registry records. Applies only to the Sustainability condition.
The survivor must have initiated the HPV vaccine as of the final day of the study year

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Wendy Landier, PhD, University of Alabama at Birmingham

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2021

Finalización primaria (Actual)

26 de enero de 2025

Finalización del estudio (Actual)

15 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de julio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de julio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

14 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de julio de 2026

Última verificación

1 de julio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IRB-300005305
  • 1U01CA246567-01A1 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .