Bewertung der Sicherheit und Pharmakokinetik von Fostemsavir + (OBT) bei HIV-1-infizierten Kindern und Jugendlichen, die ihre cART nicht bestehen und eine antiretrovirale Zwei- oder Dreiklassenresistenz aufweisen
Eine multizentrische, offene, einarmige Studie zur Bewertung der Sicherheit, Pharmakokinetik und antiviralen Aktivität von Fostemsavir in Kombination mit einer optimierten Hintergrundtherapie (OBT) bei HIV-1-infizierten Kindern und Jugendlichen, bei denen ihre derzeitige antiretrovirale Kombinationstherapie (cART) versagt und Antiretrovirale (ARV)-Resistenz der zwei oder drei Klassen haben
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Pablo Rojo
- Telefonnummer: 0039049 7169822
- E-Mail: pablorojoconejo@netscape.net
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Alessandra Nardone
- Telefonnummer: 0039049 7169822
- E-Mail: alessandra.nardone@pentafoundation.org
Studienorte
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Nova Iguaçu, Brasilien
- Hospital Geral de Nova Iguaçu
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Rio de Janeiro, Brasilien, 20221-161
- Hospital Federal dos Servidores do Estado
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Cape Town, Südafrika
- FAM-CRU
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Durban, Südafrika
- King Edward VIII Hospital
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Johannesburg, Südafrika, 2112
- Rahima Moosa Mother and Child Hospital
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Johannesburg, Südafrika
- Wits Reproductive Health and HIV Institutel
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Soweto, Südafrika
- PHRU
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche und weibliche HIV-1-infizierte pädiatrische Teilnehmer ab 6 Jahren und einem Gewicht von mindestens 20 kg bis unter 18 Jahren.
- Antiretroviral-erfahren mit dokumentierter historischer oder Baseline-Resistenz gegen einen oder mehrere Wirkstoffe in mindestens zwei Klassen. Jeder Widerstand muss ordnungsgemäß dokumentiert werden.
- Versagen des aktuellen antiretroviralen Regimes mit einem bestätigten Plasma-HIV-1-RNA-Wert ≥ 1000 c/ml (erster Wert vom Prüfarzt innerhalb von 6 Monaten nach dem Screening-Besuch, wobei der zweite Wert vom Screening-Labor erhalten wurde, ohne einen Rückgang von mehr als 1 log10 und kein Wert < 1000 dazwischen).
- Dokumentierte Resistenz gegen mindestens eine Komponente des aktuellen Versagensregimes pro Screening-Resistenztest.
- Muss mindestens 1 voll aktiven und verfügbaren Wirkstoff in 2 oder mehr ARV-Klassen haben, basierend auf aktuellen und/oder dokumentierten historischen Resistenztests, unter Berücksichtigung der Verträglichkeit und anderer Sicherheitsbedenken. Mindestens zwei voll aktive Wirkstoffe müssen Teil des anfänglichen OBT sein, um mit FTR gepaart zu werden.
- Mädchen, die die Menarche erreicht haben, müssen beim Screening einen negativen Schwangerschaftstest haben, nicht stillen und bereit sein, sich an wirksame Verhütungsmethoden zu halten, wenn sie sexuell aktiv sind. Alle Teilnehmer (männlich oder weiblich) müssen den Empfehlungen für eine wirksame Verhütung zustimmen.
Ausschlusskriterien:
Anamnese und Begleiterkrankungen:
- Dosierungsvorschriften nicht einhalten (feste Darreichungsform des Prüfpräparats schlucken)
- Studienbesuche können nicht eingehalten werden
- Vorhandensein eines Malabsorptionssyndroms oder einer anderen gastrointestinalen Dysfunktion, die die Arzneimittelabsorption beeinträchtigen oder den Teilnehmer unfähig machen könnte, orale Medikamente einzunehmen.
- Jede klinische Erkrankung (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Freizeitdrogenkonsum) oder vorherige Therapie, die den Teilnehmer nach Ansicht des Prüfarztes für die Studie ungeeignet machen würde
- Schwangerschaft und Stillzeit
Physikalische und Labortestbefunde:
- Chronisch unbehandeltes Hepatitis-B-Virus (HBV) (Teilnehmer mit chronisch behandeltem HBV oder spontan remittiertem HBV sind jedoch teilnahmeberechtigt)
- HIV-2-Infektion
- Alanin-Aminotransferase (ALT) ≥5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN) ODER ALT ≥3xULN und Bilirubin ≥1,5xULN (mit >35 % direktem Bilirubin)
- Vorgeschichte einer instabilen Lebererkrankung, dekompensierten Zirrhose oder bekannten Gallenerkrankung
- Vorgeschichte von dekompensierter Herzinsuffizienz oder angeborenem/erworbenem verlängertem QT-Syndrom/anderen Herzerkrankungen, die zu verlängertem QTc prädisponieren
- Hämoglobin < 8,0 g/dl
- Blutplättchen < 50.000 Zellen/mm3
- Bestätigter QTcF-Wert > 450 ms, unabhängig vom Geschlecht, beim Screening oder Tag 1
- Aktuelle (definiert als Einnahme des Medikaments innerhalb von 14 Tagen nach Tag 1) oder geplante Behandlung mit Medikamenten, die gemäß Anhang II als verboten oder eingeschränkt gelten. Bestimmte Medikamente werden sorgfältig als akzeptabel bewertet, siehe Anhang II.
- Teilnahme an einer experimentellen Arzneimittel- und/oder HIV-1-Impfstoffstudie(n) innerhalb der letzten 30 Tage
- Kind in staatlicher Obhut, z.B. Kind ist ein Mündel des Staates. Hinweis: Dieses Kriterium gilt nicht, wenn das Kind von einer Familie/einem Vormund offiziell adoptiert wird.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Fostemsavir
Fostemsavir in Kombination mit einer optimierten Hintergrundtherapie (OBT) bei HIV-1-infizierten Kindern und Jugendlichen, bei denen ihre derzeitige antiretrovirale Kombinationstherapie (cART) versagt und eine Zwei- oder Dreiklassen-ARV-Resistenz vorliegt
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Fostemsavir in Kombination mit einer optimierten Hintergrundtherapie (OBT) bei HIV-1-infizierten Kindern und Jugendlichen, bei denen ihre derzeitige antiretrovirale Kombinationstherapie (cART) versagt und eine ARV-Resistenz der zwei- oder dreifachen Klasse vorliegt
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Auftreten der folgenden Ereignisse bis Woche 24
Zeitfenster: 24 Wochen
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24 Wochen
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AUC(0-tau)
Zeitfenster: in Woche 1, 4, 12, 24, 48
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in Woche 1, 4, 12, 24, 48
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Cmax
Zeitfenster: in Woche 1, 4, 12, 24, 48
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in Woche 1, 4, 12, 24, 48
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Ctau von Temsavir über Gewichtsbereiche hinweg
Zeitfenster: in Woche 1, 4, 12, 24, 48
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in Woche 1, 4, 12, 24, 48
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Patienten mit HIV-1-RNA < 50 Kopien/ml
Zeitfenster: bei 24 Wochen und 48 Wochen
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Bewertung der antiviralen Aktivität von Fostemsavir + OBT
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bei 24 Wochen und 48 Wochen
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Veränderung der log10-HIV-1-RNA gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: bei 24 Wochen und 48 Wochen
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bei 24 Wochen und 48 Wochen
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Auftreten von: UE, behandlungsbedingten UE, UE von Grad 3 oder höher, schwerwiegenden UE und UE, die zu einem vorzeitigen Abbruch der Studienbehandlung führen.
Zeitfenster: in Woche 48 und am Ende der Studie
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in Woche 48 und am Ende der Studie
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Auftreten von WHO 3 oder 4 definierenden Ereignissen oder Tod
Zeitfenster: bis zu 156 Wochen
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bis zu 156 Wochen
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Wirksamkeit von Fostemsavir plus OBT
Zeitfenster: bis zu 156 Wochen
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Änderungen der CD4+-T-Zellzahlen und des Prozentsatzes von CD4+-T-Zellen gegenüber dem Ausgangswert
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bis zu 156 Wochen
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Auftreten einer genotypischen oder phänotypischen Resistenz gegen Temsavir und Komponenten von OBT
Zeitfenster: bis zu 156 Wochen
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bis zu 156 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
- Retroviridae-Infektionen
- Immunologische Mangelsyndrome
- Erkrankungen des Immunsystems
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- HIV-Infektionen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Anti-HIV-Agenten
- Antiretrovirale Mittel
- HIV-Fusionsinhibitoren
- Virale Fusionsprotein-Inhibitoren
- Fostemsavir
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SHIELD (Penta22)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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