Distaler transradialer Zugang für die perkutane Koronarintervention
PRESERVE Radial: Eine prospektive randomisierte klinische Studie zum Vergleich der Intima-Hyperplasie der Arteria radialis nach distaler vs. Transradialer arterieller ForEarm-Zugang für die Koronarangiographie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Virginia
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Falls Church, Virginia, Vereinigte Staaten, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Konsekutive Patienten, die sich einer elektiven und nicht auftretenden TR LHC und/oder PCI am INOVA Heart and Vascular Institute unterziehen
- In der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen.
- Patienten, die bereit sind, einen 90-tägigen Post-PCI-Ultraschall der Radialarterie durchzuführen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit vorheriger Kanülierung sowohl des rechten als auch des linken Unterarms RAs für Koronarangiographie und/oder PCI. Bei Patienten mit vorheriger Kanülierung eines RA kann der kontralaterale Arm für diese Studie verwendet werden.
- Patienten, die nicht bereit sind, sich den notwendigen Ultraschall-Nachuntersuchungen zu unterziehen.
- ST-Hebungs-Myokardinfarkt oder andere auftretende PCI
- Unfähigkeit, eine informierte Einwilligung zu erteilen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Distaler transradialer Zugang (dTRA)
In den experimentellen Arm randomisierte Patienten werden einer Linksherzkatheterisierung unter Verwendung eines distalen transradialen Zugangs (dTRA) unterzogen, um eine Koronarangiographie und / oder eine perkutane Koronarintervention zu erleichtern.
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In den experimentellen Arm randomisierte Probanden werden einer Linksherzkatheterisierung, einer Koronarangiographie und/oder einer perkutanen Koronarintervention unter Verwendung eines distalen transradialen Zugangs (dTRA) unterzogen.
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Aktiver Komparator: Radialer Zugang des Unterarms (fTRA)
Herzkatheterisierung zur Erleichterung der Koronarangiographie und/oder der perkutanen Koronarintervention unter Verwendung der Standard-Radialarterie des Unterarms, die der aktuelle Behandlungsstandard in der interventionellen Kardiologie ist.
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Linksherzkatheter, Koronarangiographie und/oder perkutane Koronarintervention über die A. radialis des linken Unterarms.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Intima mediale Dicke der Arteria radialis nach dTRA und fTRA
Zeitfenster: 90 Tage nach Herzkatheter.
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Die mediale Intimadicke (mm) der Speichenarterie des Unterarms folgte dTRA und fTRA, wie unter Verwendung einer ultrahochauflösenden 55-MHz-Ultraschallsonde 90 Tage nach Herzkatheterisierung bestimmt.
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90 Tage nach Herzkatheter.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Radialarterientrauma folgte auf dTRA und fTRA
Zeitfenster: 90 Tage nach Herzkatheter
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Anzahl der Teilnehmer mit Intimarissen, Dissektionen, Thrombosen, Okklusionen und Pseudoaneurysmen der Radialarterie an der Stelle mit begrenztem Zugang, wie mit ultrahochauflösendem 55-MHz-Ultraschall an der Punktionsstelle 90 Tage nach Herzkatheterisierung beurteilt
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90 Tage nach Herzkatheter
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Funktionsbeurteilung der ipsilateralen oberen Extremität nach dTRA und fTRA
Zeitfenster: 90 Tage nach Herzkatheter
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Schmerz und motorische Stärke der ipsilateralen oberen Extremität unter Verwendung der Borg-Skalen (0 – keine bis 10 – maximal) und Behinderungen des Arms, der Schultern und der Hand (DASH) (0 – keine Behinderung bis 100 – schwerste Behinderung) 90 Tage nach der Herzkatheterisierung.
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90 Tage nach Herzkatheter
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Anzahl der Kanülierungsversuche
Zeitfenster: 24 Stunden nach Herzkatheterisierung
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Anzahl der Kanülierungsversuche vor Erreichen eines erfolgreichen Gefäßzugangs
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24 Stunden nach Herzkatheterisierung
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Zugangszeit zur Radialarterie
Zeitfenster: 24 Stunden nach Herzkatheterisierung
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Zeit (Minuten) vom ersten Versuch bis zum erfolgreichen Zugang der Arteria radialis.
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24 Stunden nach Herzkatheterisierung
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Greifen Sie auf Site-Crossover zu
Zeitfenster: 24 Stunden nach Herzkatheterisierung
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Anzahl der Patienten mit Versagen der Radialarterienkanülierung, die einen Wechsel zu einem alternativen Zugang zur Radialarterie oder einem transfemoralen Zugang erfordern
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24 Stunden nach Herzkatheterisierung
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Gesamte Verfahrensdauer
Zeitfenster: 24 Stunden nach Herzkatheterisierung
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Gesamtverfahrenszeit (Minuten) vom Zeitpunkt des Zugangs bis zum Abschluss der Herzkatheterisierung.
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24 Stunden nach Herzkatheterisierung
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Dauer der Hämostase
Zeitfenster: 24 Stunden nach Herzkatheterisierung
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Gesamtdauer der Hämostase (Minuten) nach Abschluss der Herzkatheterisierung
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24 Stunden nach Herzkatheterisierung
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Auftreten von Hämatomen
Zeitfenster: 24 Stunden nach Herzkatheterisierung
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Anzahl der Patienten mit Hämatomen der EASY-Klasse III oder höher
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24 Stunden nach Herzkatheterisierung
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Erfolg der perkutanen Koronarintervention
Zeitfenster: 24 Stunden nach Herzkatheterisierung
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Erzielung einer Thrombolyse bei Myokardinfarkt (TIMI) 3 Fluss nach perkutaner Koronarintervention
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24 Stunden nach Herzkatheterisierung
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Koronardissektion
Zeitfenster: 24 Stunden nach Herzkatheterisierung
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Iatrogene Koronardissektion am Ende des Herzkatheters
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24 Stunden nach Herzkatheterisierung
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Myokardinfarkt, der eine Revaskularisierung erfordert
Zeitfenster: 24 Stunden nach Herzkatheterisierung
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Periprozeduraler Myokardinfarkt, der eine dringende Revaskularisierung innerhalb von 24 Stunden nach Herzkatheterisierung erfordert.
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24 Stunden nach Herzkatheterisierung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Campeau L. Percutaneous radial artery approach for coronary angiography. Cathet Cardiovasc Diagn. 1989 Jan;16(1):3-7. doi: 10.1002/ccd.1810160103.
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- Shroff AR, Gulati R, Drachman DE, Feldman DN, Gilchrist IC, Kaul P, Lata K, Pancholy SB, Panetta CJ, Seto AH, Speiser B, Steinberg DH, Vidovich MI, Woody WW, Rao SV. SCAI expert consensus statement update on best practices for transradial angiography and intervention. Catheter Cardiovasc Interv. 2020 Feb;95(2):245-252. doi: 10.1002/ccd.28672. Epub 2019 Dec 27.
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- Sgueglia GA, Di Giorgio A, Gaspardone A, Babunashvili A. Anatomic Basis and Physiological Rationale of Distal Radial Artery Access for Percutaneous Coronary and Endovascular Procedures. JACC Cardiovasc Interv. 2018 Oct 22;11(20):2113-2119. doi: 10.1016/j.jcin.2018.04.045.
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- U20-04-4021
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- Studienprotokoll
- Statistischer Analyseplan (SAP)
- Einwilligungserklärung (ICF)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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