Distaler versus proximaler Schutz bei zerebraler Mikroembolisation während Hochrisiko-Stenting der Halsschlagader (MOSCASH)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Beijing, China
- Xuanwu Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche und weibliche Patienten ab 40 Jahren.
- Asymptomatische Patienten mit Stenose der A. carotis interna ≥ 70 % in der Angiographie.
- Symptomatische Patienten mit Stenose der A. carotis interna ≥50 % in der Angiographie.
- Hochintensives Signal in den relevanten Plaques auf der TOF-MRA.
- Anatomische Eigenschaften der Läsionen, die es ermöglichten, beide Arten von Embolieschutzvorrichtungen (proximal oder distal) zu verwenden.
- Der Patient oder gesetzlich bevollmächtigte Vertreter wurde über die Art der Studie informiert, stimmt ihren Bestimmungen zu und hat eine schriftliche Einwilligung nach Aufklärung erteilt, die von der zuständigen medizinischen Ethikkommission, dem Institutional Review Board oder der Human Research Ethics Committee genehmigt wurde.
Ausschlusskriterien:
- Ausgedehnter ipsilateraler oder behindernder Schlaganfall (mRS≥2).
- Ischämischer ipsilateraler Schlaganfall in 15 Tagen mit signifikanten neuen ischämischen Läsionen auf dem DWI-Bild.
- Ipsilaterale intrakranielle Arterienstenose, die gleichzeitig behandelt werden muss.
- Extrem verkalkter Aortenbogen, der den Ursprung der Arteria carotis communis oder des Truncus brachiocephalicus beeinträchtigt.
- Chronisches oder paroxysmales Vorhofflimmern, das mit einer oralen Antikoagulation behandelt wird.
- Akute Koronarsyndrome in den 30 Tagen vor dem Eingriff.
- Der Patient hat innerhalb von 1 Monat Blutungsdiathese oder Koagulopathie in der Vorgeschichte oder Patienten, bei denen eine Therapie mit Thrombozytenaggregationshemmern und/oder Antikoagulanzien kontraindiziert ist.
- Unverträglichkeit oder allergische Reaktion auf ein Studienmedikament ohne geeignete Behandlungsalternative.
- Schwangere oder stillende Patientin.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: CAS mit proximalem Schutz
Verwendung eines proximalen Embolieschutzgeräts während CAS
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Während der CAS wird ein proximaler Verschluss Mo.Ma als Embolieschutzvorrichtung verwendet
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: CAS mit distalem Schutz
Verwendung einer distalen Schutzvorrichtung während CAS
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Während der CAS wird ein distaler SpiderFX als Embolieschutzgerät verwendet
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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ipsilaterale neue ischämische Läsionen auf DWI
Zeitfenster: innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
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die Inzidenz ipsilateraler neuer ischämischer Läsionen bei DWI nach CAS
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innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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großer Schlaganfall
Zeitfenster: innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
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die Inzidenz eines schweren Schlaganfalls nach CAS, definiert als neu auftretende neurologische Symptome, die einen Anstieg des NIHSS ≥ 4 oder eine Verschlechterung eines bestehenden fokalen neurologischen Defizits mit einer Dauer von ≥ 24 Stunden verursachen
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innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
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Herzinfarkt
Zeitfenster: innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
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die Inzidenz eines Myokardinfarkts nach CAS, definiert als neu auftretende Brustbeschwerden oder Herzinfarkt oder Herzinsuffizienz mit einem Anstieg und/oder Abfall von kardialen Biomarkern und EKG-Anomalien
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innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
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Tod
Zeitfenster: innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
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Sterblichkeit im Krankenhaus
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innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
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Andere verfahrensbedingte Komplikationen
Zeitfenster: innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
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einschließlich größerer/kleinerer Blutungen, akuter Nierenverletzung usw.
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innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
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Die Anzahl, Größe und Lage neuer zerebraler ischämischer Läsionen im DW-MRT
Zeitfenster: innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
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Die Anzahl, Größe und Lage neuer zerebraler ischämischer Läsionen im DW-MRT
|
innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Liqun Jiao, MD, PhD, Department of Neurosurgery & Interventional Neuroradiology Xuanwu Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Yoshimura S, Yamada K, Kawasaki M, Asano T, Kanematsu M, Takamatsu M, Hara A, Iwama T. High-intensity signal on time-of-flight magnetic resonance angiography indicates carotid plaques at high risk for cerebral embolism during stenting. Stroke. 2011 Nov;42(11):3132-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.615708. Epub 2011 Aug 25.
- Cano MN, Kambara AM, de Cano SJ, Pezzi Portela LA, Paes AT, Costa JR Jr, Abizaid AA, Moreira SM, Sousa AG, Sousa JE. Randomized comparison of distal and proximal cerebral protection during carotid artery stenting. JACC Cardiovasc Interv. 2013 Nov;6(11):1203-9. doi: 10.1016/j.jcin.2013.07.006.
- Akkaya E, Vuruskan E, Gul ZB, Yildirim A, Pusuroglu H, Surgit O, Kalkan AK, Akgul O, Akgul GP, Gul M. Cerebral microemboli and neurocognitive change after carotid artery stenting with different embolic protection devices. Int J Cardiol. 2014 Sep 20;176(2):478-83. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.07.241. Epub 2014 Aug 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MOSCASH
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- Studienprotokoll
- Statistischer Analyseplan (SAP)
- Einwilligungserklärung (ICF)
- Klinischer Studienbericht (CSR)
- Analytischer Code
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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