Distaalinen vs. proksimaalinen suoja aivojen mikroembolisaatiossa korkean riskin kaulavaltimon stentoinnin aikana (MOSCASH)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina
- Xuanwu Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- ja naispotilaat yli 40-vuotiaat.
- Oireettomat potilaat, joilla on sisäinen kaulavaltimon ahtauma ≥ 70 % angiografiassa.
- Oireiset potilaat, joilla on sisäinen kaulavaltimon ahtauma ≥ 50 % angiografiassa.
- Korkean intensiteetin signaali asianmukaisissa TOF-MRA:n plakeissa.
- Leesioiden anatomiset ominaisuudet, jotka mahdollistivat kumman tahansa emboliatyyppisen suojalaitteen (proksimaalisen tai distaalisen) käytön.
- Potilaalle tai laillisesti valtuutetulle edustajalle on ilmoitettu tutkimuksen luonteesta, hän hyväksyy sen ehdot ja on antanut kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen, jonka on hyväksynyt asianmukainen lääketieteen eettinen komitea, laitosten arviointilautakunta tai ihmistutkimuksen etiikkakomitea.
Poissulkemiskriteerit:
- Laaja ipsilateral tai vammauttava aivohalvaus (mRS≥2).
- Iskeeminen ipsilateral aivohalvaus 15 päivässä, merkittäviä uusia iskeemisiä vaurioita DWI-kuvassa.
- Ipsilateraalinen kallonsisäinen valtimoahtauma, joka on hoidettava samanaikaisesti.
- Erittäin kalkkeutunut aortan kaari, joka vaaransi yhteisen kaulavaltimon tai brakiokefaalisen rungon alkuperän.
- Krooninen tai paroksysmaalinen eteisvärinä, jota hoidetaan oraalisella antikoagulaatiolla.
- Akuutti sepelvaltimotauti 30 päivän aikana ennen toimenpidettä.
- Potilaalla on ollut verenvuotodiateesi 1 kuukauden sisällä tai koagulopatia tai potilaat, joille verihiutaleiden ja/tai antikoagulanttihoito on vasta-aiheinen.
- Tutkimuslääkkeen intoleranssi tai allerginen reaktio ilman sopivaa hoitovaihtoehtoa.
- Raskaana oleva tai imettävä naispotilas.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CAS proksimaalisella suojauksella
käyttämällä proksimaalista emboliaa suojaavaa laitetta CAS:n aikana
|
proksimaalista okkluusiota Mo.Ma käytetään emboliasuojalaitteena CAS:n aikana
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: CAS distaalisella suojauksella
käyttämällä distaalista suojalaitetta CAS:n aikana
|
distaalista SpiderFX:ää käytetään emboliasuojalaitteena CAS:n aikana
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ipsilateraaliset uudet iskeemiset leesiot DWI:ssä
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä leikkauksesta
|
ipsilateraalisten uusien iskeemisten leesioiden ilmaantuvuus DWI:ssä CAS:n jälkeen
|
7 päivän sisällä leikkauksesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
suuri aivohalvaus
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä leikkauksesta
|
suuren aivohalvauksen ilmaantuvuus CAS:n jälkeen, mikä määritellään uusiksi neurologisiksi oireiksi, jotka aiheuttavat NIHSS:n lisääntymisen ≥ 4 tai olemassa olevan fokaalisen neurologisen vajauksen pahenemisen, joka kestää ≥ 24 tuntia
|
7 päivän sisällä leikkauksesta
|
|
sydäninfarkti
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä leikkauksesta
|
sydäninfarktin ilmaantuvuus CAS:n jälkeisenä, joka määritellään uusiksi rintakipuksi tai sydämen aivohalvaukseksi tai sydämen vajaatoiminnaksi, johon liittyy sydämen biomarkkerien nousu ja/tai lasku ja EKG-poikkeavuuksia
|
7 päivän sisällä leikkauksesta
|
|
kuolema
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä leikkauksesta
|
Sairaalakuolleisuus
|
7 päivän sisällä leikkauksesta
|
|
Muut toimenpiteeseen liittyvät komplikaatiot
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä leikkauksesta
|
mukaan lukien suuri/pieni verenvuoto, akuutti munuaisvaurio jne.
|
7 päivän sisällä leikkauksesta
|
|
Uusien iskeemisten aivovaurioiden määrä, koko ja sijainti DW-MRI:ssä
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä leikkauksesta
|
Uusien iskeemisten aivovaurioiden määrä, koko ja sijainti DW-MRI:ssä
|
7 päivän sisällä leikkauksesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Liqun Jiao, MD, PhD, Department of Neurosurgery & Interventional Neuroradiology Xuanwu Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Yoshimura S, Yamada K, Kawasaki M, Asano T, Kanematsu M, Takamatsu M, Hara A, Iwama T. High-intensity signal on time-of-flight magnetic resonance angiography indicates carotid plaques at high risk for cerebral embolism during stenting. Stroke. 2011 Nov;42(11):3132-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.615708. Epub 2011 Aug 25.
- Cano MN, Kambara AM, de Cano SJ, Pezzi Portela LA, Paes AT, Costa JR Jr, Abizaid AA, Moreira SM, Sousa AG, Sousa JE. Randomized comparison of distal and proximal cerebral protection during carotid artery stenting. JACC Cardiovasc Interv. 2013 Nov;6(11):1203-9. doi: 10.1016/j.jcin.2013.07.006.
- Akkaya E, Vuruskan E, Gul ZB, Yildirim A, Pusuroglu H, Surgit O, Kalkan AK, Akgul O, Akgul GP, Gul M. Cerebral microemboli and neurocognitive change after carotid artery stenting with different embolic protection devices. Int J Cardiol. 2014 Sep 20;176(2):478-83. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.07.241. Epub 2014 Aug 12.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MOSCASH
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)
- Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)
- Analyyttinen koodi
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .