Plastikmüll und Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit in Guatemala (Ecolectivos)
Verbrennung von Plastikmüll und Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit in Guatemala
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Luftverschmutzung in Haushalten durch die Verbrennung fester Brennstoffe (z. B. Holz) ist ein wichtiger Umweltrisikofaktor in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen und verursacht jährlich schätzungsweise 2,6 Millionen Todesfälle (Weltgesundheitsorganisation, 2018). Der Beitrag der Verbrennung von Kunststoffabfällen zu Haushaltsbränden wurde nicht quantifiziert. Dies ist problematisch für Länder wie Guatemala, wo 71 % der Haushalte Abfälle als primäres Entsorgungsmittel verbrennen (Regierung der Republik Guatemala 2019). Die Verbrennung von Kunststoffabfällen stellt eine kritische, aber wenig erforschte Gefahr für die öffentliche Gesundheit und die Umwelt dar, da Gemeinden mit billigem Kunststoff überschwemmt werden und keine Möglichkeit haben, Kunststoffabfälle sicher zu entsorgen.
Ziel dieser Studie ist die Durchführung einer Cluster-randomisierten Studie zur Bewertung der Akzeptanz und Nachhaltigkeit von Interventionsstrategien zur Reduzierung der Verwendung, zum Recycling und zur Wiederverwendung von Kunststoffen, die zu einer Verringerung der Kunststoffverbrennung auf Haushaltsebene in ausgewählten Dörfern im ländlichen Guatemala führen werden. Die 200 Teilnehmer der Interventionsgruppe werden zusammen mit anderen interessierten Community-Mitgliedern an 12 wöchentlichen Sitzungen der Verhaltensarbeitsgruppe teilnehmen. Jede Interventionsgemeinschaft wird sich für Alternativen zur Plastikverbrennung einsetzen und Initiativen vorantreiben, die sie in den nächsten 9 Monaten umsetzen kann. Die 200 Teilnehmer der Kontrollgruppe erhalten bis zum 5. Jahr keine spezifischen Aktivitäten, wenn die Verbreitung der Ergebnisse auch die Kontrolldörfer umfasst. . Zu den primären Ergebnissen gehören die persönliche Belastung durch Luftverschmutzung, der Vergleich von Urin-Biomarkern für die Exposition gegenüber der Verbrennung von Kunststoffen, die Quantifizierung der geschätzten Emissionen oder Luftschadstoffe aus der Verbrennung von Kunststoffen, die gesundheitsbezogene Lebensqualität, die Selbstwirksamkeit und der soziale Zusammenhalt sowie die Qualität der Umsetzung und die Treue der Einhaltung .
Im ersten Jahr wird formative Forschung durchgeführt, die eine schnelle Bewertung, die Bildung eines Community Advisory Board, die Verfeinerung der Arbeitsgruppe und ein Arbeitsgruppen-Pilotprojekt umfasst. Das umsetzungswissenschaftliche Capabilities-Opportunities-Motivations-Behavior (COM-B)-Framework wird die Entwicklung der Verhaltensintervention (Community-Arbeitsgruppen) während der Formationsphase leiten. In den Jahren 2 bis 4 (der Hauptstudie) umfasst die Datenerfassung Teilnehmerbefragungen (zu Studienbeginn, 4 Monate und 12 Monate), die Community-Arbeitsgruppen (12 Wochen), Fokusgruppen (Monat 12) und die Sammlung von Biomarkern (Urin). (Basislinie, 4 Monate und 12 Monate), Sammlung von Plastikmüll (Basislinie und 4 Monate) und Modellierungsaktivitäten rund um Emissionsszenarien und regionale Luftqualität. Im fünften Jahr erfolgt die Programmevaluierung und die Ergebnisse werden an die teilnehmenden Interventions- und Kontrollgemeinschaften sowie an regionale und nationale politische Entscheidungsträger weitergegeben.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Lisa M Thompson, PhD, RN, FNP
- Telefonnummer: 404-712-7350
- E-Mail: lisa.thompson@emory.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Amy Lovvorn, MPH
- Telefonnummer: 404-712-7350
- E-Mail: alovvor@emory.edu
Studienorte
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Departamento de Guatemala
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Guatemala City, Departamento de Guatemala, Guatemala
- Universidad del Valle de Guatemala
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Jalapa
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Jalapa, Jalapa, Guatemala
- Project Office, Jalapa
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Für Community-Arbeitsgruppen:
- Es gibt keine Einschluss- oder Ausschlusskriterien, da die gesamte Community eingeladen wird
Für Fragebögen an Workshop-Teilnehmer:
- Über 15 Jahre alt
Für die Entnahme von Urin- und persönlichen Luftverschmutzungsproben:
- Frauen im gebärfähigen Alter (15 - <44 Jahre, bestätigt durch offizielles Dokument)
- Bereitschaft zur Teilnahme an 12-wöchigen Arbeitsgruppen
- Melden Sie, dass bei Haushaltsbränden (im Kochherd oder im Freien) Plastik verbrannt wird.
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit zur Einwilligung
- Kognitiv beeinträchtigt oder Personen mit eingeschränkter Entscheidungsfähigkeit
- Schwangere Frau. Frauen, die im Verlauf der Studie schwanger werden, können jedoch weiterhin teilnehmen.
- Frauen, die angeben, Tabakprodukte zu konsumieren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Die Community-Arbeitsgruppe
Weibliche Teilnehmer über 15 Jahren, die nach dem Zufallsprinzip der Interventionsgruppe zugeteilt werden, nehmen über einen Zeitraum von 12 Wochen an Arbeitsgruppensitzungen teil, in denen es um Plastikmüll geht und Strategien zur Reduzierung des Gebrauchs, Recycling und Wiederverwendung von Plastik vorgestellt werden.
Community-Mitglieder der Teilnehmer der Interventionsgruppe werden ebenfalls zur Teilnahme an den Arbeitsgruppen eingeladen.
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Die Intervention besteht aus 12 Wochen aus den Sitzungen der Bildungsarbeitsgruppe (WG). Acht Kernmodule über wesentliche Elemente (z. B. Hauptprobleme bei der Behandlung fester Abfälle, gesundheitliche Auswirkungen der Exposition gegenüber brennenden plastischen, nachhaltigen Alternativen zu Plastikstreu) und vier Periphery-Modulen, um die Identifizierung von Interventionen mit gemeindenahmerkten Gemeinden zu identifizieren, um in Haushaltsbränden weniger Plastik zu reduzieren, mehr Plastik zu konsumieren, sich zu widerrufen und Plastik zu verweigern, wird durchgeführt. Die Teilnehmer priorisieren eine Aufgabe, die in den nächsten 9 Monaten mit der Anleitung von Gemeindearbeitern (Promotoras) erreicht werden kann, wie z. B.:
Andere Namen:
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe.
Teilnehmer an Kontrolldörfern erhalten während der Interventionsaktivitäten in der Interventionsgruppe kleine Bäume zur Wiederaufforstung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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PM2.5 exposure
Zeitfenster: Baseline, 4-5 months, and 12 - 20 months
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Air pollution exposure will be assessed using repeated 24-hour measurements.
This study will compare differences in personal PM2.5 exposure among women participating in the two study arms.
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Baseline, 4-5 months, and 12 - 20 months
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Black carbon (BC) exposure
Zeitfenster: Baseline, 4-5 months, and 12 - 20 months
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Air pollution exposure will be assessed using repeated 24-hour measurements.
This study will compare differences in personal BC exposure among women participating in the two study arms.
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Baseline, 4-5 months, and 12 - 20 months
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Urinary bisphenols
Zeitfenster: Baseline and 4-5 months
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To assess urinary biomarkers of exposure to plastic combustion, this study will compare differences in bisphenol concentrations among women participating in the two study arms.
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Baseline and 4-5 months
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Urinary phthalates
Zeitfenster: Baseline and 4-5 months
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To assess urinary biomarkers of exposure to plastic combustion, this study will compare differences in phthalate concentrations among women participating in the two study arms.
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Baseline and 4-5 months
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Urinary polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs)
Zeitfenster: Baseline and 4-5 months
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To assess urinary biomarkers of exposure to combustion by-products, including plastic, this study will compare differences in PAH concentrations among women participating in the two study arms.
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Baseline and 4-5 months
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Reichweite der Intervention unter Verwendung des RE-AIM-Implementierungswissenschaftsrahmens
Zeitfenster: 4-5 Monate und 12 - 20 Monate
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Unter Verwendung des RE-AIM-Implementierungswissenschaftsrahmens (Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation and Maintenance) bewerten Sie die Reichweite der Intervention in der Interventionsgruppe, gemessen an: 1) der Anzahl und dem Anteil der insgesamt eingeladenen Teilnehmer, die an Arbeitsgruppen teilnehmen; 2) der Anzahl und dem Anteil der Haushaltsmitglieder der Teilnehmer, die sich an Arbeitsgruppenaktivitäten beteiligen; und 3) der Anzahl der Interventionsdorfmitglieder, die sich an Arbeitsgruppenaktivitäten beteiligen.
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4-5 Monate und 12 - 20 Monate
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Wirksamkeit der Intervention unter Verwendung des RE-AIM-Implementierungswissenschaftsrahmens
Zeitfenster: 4-5 Monate und 12 - 20 Monate
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Verwenden Sie das Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, and Maintenance (RE-AIM) Implementierungswissenschafts-Framework, um die Wirksamkeit der Intervention zu bewerten, indem die Anzahl der Interventionsgruppenteilnehmer gemessen wird, die Verhaltensänderungen melden. Diese Änderungen werden basierend auf Faktoren wie Arbeitsgruppenbesuch, Engagement in Aktivitäten und gemeldeten Reduzierungen von Plastikverbrennung als "hoch" oder "niedrig" eingestuft.
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4-5 Monate und 12 - 20 Monate
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Erleichternde Faktoren und Hindernisse für die Einführung der Intervention unter Verwendung des RE-AIM-Implementierungsforschung-Rahmens
Zeitfenster: 20 Monate
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Unter Verwendung des RE-AIM-Implementierungswissenschaftsrahmens (Reichweite, Wirksamkeit, Übernahme, Umsetzung und Aufrechterhaltung) werden die Förderfaktoren und Hindernisse für die Übernahme der Intervention anhand qualitativer Daten aus Fokusgruppen und Interviews mit Teilnehmern und Umwelt-Promotoras bewertet.
Dies wird helfen, die Faktoren zu identifizieren, die die Annahme der Intervention auf Dorfebene beeinflussen.
Es gibt keine Maßeinheiten.
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20 Monate
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Übernahme der Intervention durch direkte Beobachtung unter Verwendung des RE-AIM-Implementierungswissenschaftsrahmens
Zeitfenster: 20 Monate
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Mithilfe des RE-AIM-Implementierungswissenschaftsrahmens (Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, and Maintenance) bewerten Sie die Übernahme der Intervention durch direkte Beobachtungen von Interventionsaktivitäten und verwenden qualitative Datenanalyse, um das Ausmaß der Umsetzung auf Gemeindeebene zu bewerten.
Es gibt keine Maßeinheiten.
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20 Monate
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Aufrechterhaltung der Intervention unter Verwendung des RE-AIM-Implementierungswissenschaftsrahmens
Zeitfenster: Nach 20 Monaten
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Unter Verwendung des RE-AIM-Implementierungswissenschaftsrahmens (Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, and Maintenance) wird die Aufrechterhaltung (Fortführung der Interventionsstrategien) auf Teilnehmer-, Haushalts- und Dorfebene bewertet, gemessen an: 1) Anzahl und Anteil der Teilnehmer, die berichten, kein Plastik mehr in Haushaltsfeuern zu verbrennen (ein Maß für die Abkehr); 2) Anzahl und Anteil der Haushalte, die nach Abschluss der Arbeitsgruppen ihre Beteiligung an Interventionsaktivitäten auf Dorfebene fortsetzen; und 3) Anzahl der Gemeindemitglieder und Organisationen, die nach Abschluss der Arbeitsgruppen im Interventionsarm ähnliche Interventionsaktivitäten in den Gemeinden unabhängig aufrechterhalten oder etabliert haben.
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Nach 20 Monaten
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Health-related Quality of Life (HRQOL) Score
Zeitfenster: Baseline, 4-5 months, and 12 - 20 months
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Using the HRQOL instrument, compare differences in quality of life among women participating in the two study arms.
The HRQOL consists of 4 questions measuring: a) overall general health (5 items- excellent, very good, good, fair, or poor; used independently, ordinal outcome); b) number of days physical health was not good in the last 30 days; c) number of days mental health was not good in the last 30 days (b and c are summed together, not to exceed 30 days, continuous outcome); and d) number of days poor physical or mental health limited daily activities in the last 30 days (used independently, continuous outcome).
Higher scores typically represent poorer health and quality of life, with individuals reporting more health-related problems and worse functioning in daily activities, mental well-being, and social interactions.
Lower scores suggest better health status, with individuals reporting fewer limitations or challenges in their physical, emotional, or social well-being.
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Baseline, 4-5 months, and 12 - 20 months
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Household Decision Making
Zeitfenster: Baseline, 4-5 months, and 12 - 20 months
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Using a 7-part instrument, compare differences in household decision-making (e.g., spending earned money, major and minor purchases, job decisions, cooking foods, visiting others) among women participating in the two study arms.
The responses are coded on a 4-point scale (respondent's sole decision; husband's decision; joint decision between respondent and husband; other family member makes decision).
Scores range from 7 to 28; the lower the score, the greater the woman's agency to make household decisions.
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Baseline, 4-5 months, and 12 - 20 months
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New General Self-Efficacy Scale (NGSE) Score
Zeitfenster: Baseline, 4-5 months, and 12 - 20 months
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Using the New General Self-Efficacy Scale (NGSE), an 8-part instrument, compare differences in self-efficacy (e.g., problem-solving, goal setting, confidence, resourcefulness) among women participating in the two study arms.
Each item is rated on a 5-point scale (strongly disagree; disagree; neither agree nor disagree; agree; strongly agree).
NGSE scores range from 5 to 40; the higher the score, the greater the individual's generalized self-efficacy belief.
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Baseline, 4-5 months, and 12 - 20 months
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Short Social Capital Assessment Tool (SASCAT) Score
Zeitfenster: Baseline, 4-5 months, and 12 - 20 months
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Using the 12-part Short Social Capital Assessment Tool, compare differences in group membership, citizenship, and cognitive social capital (trust) among women participating in the two study arms.
Responses are Yes/No, and scoring ranges from 0-37.
The responses are summed to calculate a total social capital score, with higher scores indicating higher levels of social capital, signifying more support, trust, and participation in community networks.
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Baseline, 4-5 months, and 12 - 20 months
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Community Mobilization Scale Score
Zeitfenster: Baseline, 4-5 months, and 12 - 20 months
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Using the Community Mobilization Scale, compare differences in the Critical Consciousness sub-scale (modified 9-item instrument) and the Collective Action sub-scale (modified 2-item instrument) among women participating in the two study arms.
The Critical Consciousness sub-scale score is measured using a 3-point Likert scale (agree, somewhat agree, disagree; scores ranging from 9-27, measured continuously).
The Collective Action sub-scale asks about the number of times the participant and community have worked on community problems in the last 3 months and is measured continuously.
For both scales, higher scores indicate higher levels of mobilization.
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Baseline, 4-5 months, and 12 - 20 months
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Quantification of emissions estimates of air pollutants from plastic incineration.
Zeitfenster: Baseline, 4-5 months, and 12 - 20 months
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Using filter-based antimony (Sb) and 1,3,5-Triphenylbenzene (TPB) as tracers of plastic burning and collecting household plastic waste, apportion PM2.5 and quantify emissions estimates of air pollutants from plastic incineration and assess effects of potential emissions reduction on air quality with a chemical transport model.
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Baseline, 4-5 months, and 12 - 20 months
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Urinary bisphenols
Zeitfenster: 12 - 20 months
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To assess urinary biomarkers of exposure to plastic combustion, this study will compare differences in bisphenol concentrations among women participating in the two study arms.
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12 - 20 months
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Urinary phthalates
Zeitfenster: 12 - 20 months
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To assess urinary biomarkers of exposure to plastic combustion, this study will compare differences in phthalate concentrations among women participating in the two study arms.
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12 - 20 months
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Urinary polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs)
Zeitfenster: 12 - 20 months
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To assess urinary biomarkers of exposure to combustion by-products, including plastic, this study will compare differences in PAH concentrations among women participating in the two study arms.
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12 - 20 months
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Urinary volatile organic compounds (VOCs)
Zeitfenster: Baseline, 4-5 months, and 12 - 20 months
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To assess urinary biomarkers of exposure to combustion by-products, including plastic, this study will compare differences in VOC concentrations among women participating in the two study arms.
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Baseline, 4-5 months, and 12 - 20 months
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Eri Saikawa, PhD, Emory College of Arts and Sciences: Environmental Sciences
- Hauptermittler: Lisa M Thompson, PhD, RN, FNP, Emory University - Nell Hodgson Woodruff School of Nursing
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Thompson LM, Lovvorn AE, Raheel H, Hengstermann-Artiga M, Lopez MR, Ramirez A, Barr DB, Higgins M, McCracken JP, Saikawa E, Handley MA. A village-level cluster randomized controlled implementation trial to measure the effectiveness of a behavioral intervention aiming to reduce women's exposures to household plastic waste burning in rural Guatemala: study protocol for the Ecolectivos trial. Trials. 2025 Dec 13;27(1):49. doi: 10.1186/s13063-025-09338-z.
- Thompson LM, Ferguson A, Raheel H, Lovvorn AE, Hengstermann-Artiga M, Lopez MR, Higgins M, Saikawa E, Handley MA. PRECIS-2 used as an implementation science tool for global environmental health: A cross-sectional evaluation of the Ecolectivos study protocol to reduce burning of household plastic waste in rural Guatemala. PLoS One. 2024 Dec 30;19(12):e0316161. doi: 10.1371/journal.pone.0316161. eCollection 2024.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
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- STUDY00002412
- R01ES032009 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- 1F31ES036126 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- 1P2CES033430-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- 2025P010326 (Andere Kennung: Emory Insight Humans IRB)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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