Vergleich zwischen dem nicht angetriebenen AEON™ Endostapler und dem Echelon FLEX™ angetriebenen Plus-Stapler im Hinblick auf den Verschluss von Lungengewebe nach einer Lungenresektion bei Vorliegen eines schweren Lungenemphysems (Stapler)
Vergleich zwischen dem nicht angetriebenen AEON™ Endostapler und dem Echelon FLEX™ angetriebenen Plus-Stapler im Hinblick auf den Verschluss von Lungengewebe nach einer Lungenresektion bei Vorliegen eines schweren Lungenemphysems: Eine prospektive, randomisierte, einfach verblindete, monozentrische Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Eric Francis Macharia-Nimietz
- Telefonnummer: +41 76 375 55 40
- E-Mail: eric.macharia@usb.ch
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Heike Stoermer, Dr. rer. nat.
- Telefonnummer: +41 61 328 71 63
- E-Mail: heike.stoermer@usb.ch
Studienorte
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Basel, Schweiz, 4031
- University Hospital of Basel, Department of Thoracic Surgery
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Informierte Zustimmung, unterzeichnet vom Subjekt
- Patienten, die im interdisziplinären Emphysem-Behandlungsgremium besprochen wurden und bei denen die Indikation für ein LVRS festgestellt wurde, oder Patienten, die die Kriterien in Übereinstimmung mit der pneumologischen Empfehlung für ein bilaterales oder einseitiges LVRS mit Lungenemphysem (alle Morphologien einschließlich chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) GOLD III und IV) oder Patienten, die wegen einer anderen Pathologie als einem Lungenemphysem operiert wurden und bei Vorliegen eines schweren Lungenemphysems eine Lungenresektion erforderten.
Ausschlusskriterien:
- nicht-bullöses Lungenemphysem
- Schwer beeinträchtigte Kohlenmonoxid-Diffusionskapazität (≤ 20 % des vorhergesagten Werts, Ein-Sekunden-Kapazität (FEV1) ≤ 20 % des vorhergesagten Werts mit einer homogenen Emphysemmorphologie
- Patienten mit schwerer pulmonaler arterieller Hypertonie (> 35 mHg)
- Bedeutend (d.h. klinisch relevant und symptomatisch) Koronare Herzkrankheit (KHK)
- Unfähigkeit, den Verfahren der Studie zu folgen, z. g. aufgrund von Sprachproblemen, psychischen Störungen, Demenz etc. des Teilnehmers
- Registrierung des Ermittlers, seiner Familienangehörigen, Mitarbeiter und anderer abhängiger Personen
- Aktuelle Teilnahme an einer anderen klinischen Studie, in der eine experimentelle Behandlung untersucht wird
- Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Verfahren: nicht angetriebener AEON™ Endostapler
Bilaterale oder unilaterale Lungenvolumenreduktionschirurgie (LVRS) durch videoassistierte Thoraxchirurgie (VATS) oder offene Methode unter Verwendung des nicht angetriebenen AEON™ Endostaplers für die linke und/oder rechte Seite der Lunge.
Per Randomisierung wird festgelegt, auf welcher Seite und mit welcher Methode das Lungengewebe verschlossen wird.
Wenn eine bilaterale Operation geplant ist, wird die andere Seite automatisch mit der anderen Methode verschlossen.
Im Falle einer einseitigen Operation würde ein beliebiger Stapler, wie im Umschlag angegeben, für die betreffende Seite zugeteilt.
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Der Verschluss der linken und/oder rechten Seite der Lunge nach bilateraler oder unilateraler Lungenvolumenreduktionsoperation wird mit dem nicht angetriebenen Aeon™ Endostapler (Lexington medical) 60 mm und 45 mm durchgeführt.
Am Ende der Operation werden auf jeder Seite zwei apikale 24F-Thoraxdrainagen platziert und über das Medela-Topaz™-System systematisch auf eine Absaugung von -10 cm H2O eingestellt.
Das Luftleck wird mit einem Medela-Topaz™-System quantitativ in ml pro Minute gemessen.
Das Aufhören des Luftlecks ist der Fall, wenn ein Wert von 0 ml/min oder zwei aufeinanderfolgende Werte unter 30 ml/min bei Verwendung des Medela-Topaz™ Systems zur Thoraxdrainage gemessen werden.
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Aktiver Komparator: Verfahren: Echelon FLEX™ Powered plus Hefter
Bilaterale oder unilaterale Lungenvolumenreduktionschirurgie (LVRS) durch videoassistierte Thoraxchirurgie (VATS) oder offene Methode unter Verwendung des Echelon FLEX™ Powered plus Stapler für die linke und/oder rechte Seite der Lunge.
Per Randomisierung wird festgelegt, auf welcher Seite und mit welcher Methode das Lungengewebe verschlossen wird.
Wenn eine bilaterale Operation geplant ist, wird die andere Seite automatisch mit der anderen Methode verschlossen.
Im Falle einer einseitigen Operation würde ein beliebiger Stapler, wie im Umschlag angegeben, für die betreffende Seite zugeteilt.
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Der Verschluss der linken und/oder rechten Seite der Lunge nach bilateraler oder unilateraler Lungenvolumenreduktionsoperation wird mit dem Echelon FLEX™ Powered plus Stapler (Ethicon) 60 mm und 45 mm durchgeführt.
Am Ende der Operation werden auf jeder Seite zwei apikale 24F-Thoraxdrainagen platziert und über das Medela-Topaz™-System systematisch auf eine Absaugung von -10 cm H2O eingestellt.
Das Luftleck wird mit einem Medela-Topaz™-System quantitativ in ml pro Minute gemessen.
Das Aufhören des Luftlecks ist der Fall, wenn ein Wert von 0 ml/min oder zwei aufeinanderfolgende Werte unter 30 ml/min bei Verwendung des Medela-Topaz™ Systems zur Thoraxdrainage gemessen werden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeitintervall zwischen dem Ende der Operation (Hautverschluss) und dem Luftleckverschluss (wenn das Volumen < 30 ml/min beträgt, zweimal gemessen am Medela-Topaz™ Drainagesystem) zwischen den beiden Klammernahtgeräten.
Zeitfenster: Ende des Betriebs (0 Stunden) bis zum Zeitpunkt des Luftleckverschlusses (ca. 3 Tage bis maximal 7 Tage)
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Vergleich des Zeitintervalls zwischen Operationsende (Hautverschluss) und Luftleckverschluss (wenn das Volumen < 30 ml/min zweimal am Drainagesystem gemessen wird) zwischen den beiden Staplern.
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Ende des Betriebs (0 Stunden) bis zum Zeitpunkt des Luftleckverschlusses (ca. 3 Tage bis maximal 7 Tage)
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Volumenänderung des Luftlecks
Zeitfenster: Ende der Operation (0 Stunden), um 2 Stunden, 4 Stunden, 8 Stunden und 12 Stunden danach und ab dem ersten postoperativen Tag täglich um 8 Uhr und 17 Uhr bis zur Entfernung der Thoraxdrainagen (ca. 3 Tage bis max von 7 Tagen)
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Volumen des Luftlecks, gemessen nach Anschluss der Thoraxdrainagen bis zur Entfernung der Thoraxdrainagen
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Ende der Operation (0 Stunden), um 2 Stunden, 4 Stunden, 8 Stunden und 12 Stunden danach und ab dem ersten postoperativen Tag täglich um 8 Uhr und 17 Uhr bis zur Entfernung der Thoraxdrainagen (ca. 3 Tage bis max von 7 Tagen)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der postoperativen Luftlecks
Zeitfenster: Ende des Betriebs (0 Stunden) bis zum Zeitpunkt des Luftleckverschlusses (ca. 3 Tage bis maximal 7 Tage)
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Anzahl der postoperativen Luftlecks
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Ende des Betriebs (0 Stunden) bis zum Zeitpunkt des Luftleckverschlusses (ca. 3 Tage bis maximal 7 Tage)
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Dauer des postoperativen Luftlecks bis zur Entfernung der Thoraxdrainage in Tagen
Zeitfenster: Ende des Betriebs (0 Stunden) bis zum Zeitpunkt des Luftleckverschlusses (ca. 3 Tage bis maximal 7 Tage)
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Dauer des postoperativen Luftlecks bis zur Entfernung der Thoraxdrainage in Tagen
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Ende des Betriebs (0 Stunden) bis zum Zeitpunkt des Luftleckverschlusses (ca. 3 Tage bis maximal 7 Tage)
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Postoperative Komplikationen, klassifiziert nach der Clavien-Dindo-Klassifikation
Zeitfenster: Ende des Betriebs (0 Stunden) bis zum Zeitpunkt des Luftleckverschlusses (ca. 3 Tage bis maximal 7 Tage)
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Das Clavien-Klassifikationssystem unterscheidet bei der Behandlungsabsicht in fünf Schweregrade (Grad-I: Jede Abweichung vom normalen postoperativen Verlauf ohne die Notwendigkeit einer pharmakologischen Behandlung oder chirurgischer, endoskopischer und radiologischer Eingriffe bis Grad-V: Tod eines Geduldig).
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Ende des Betriebs (0 Stunden) bis zum Zeitpunkt des Luftleckverschlusses (ca. 3 Tage bis maximal 7 Tage)
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Anzahl der Wiedereingriffe aufgrund eines längeren oder starken Luftlecks
Zeitfenster: Vom Tag der Aufnahme ins Krankenhaus bis zum Tag der Entlassung (ca. 7 Tage)
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Anzahl der Wiedereingriffe aufgrund eines längeren oder starken Luftlecks
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Vom Tag der Aufnahme ins Krankenhaus bis zum Tag der Entlassung (ca. 7 Tage)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Didier Lardinois, Prof. Dr. med., Department of Thoracic Surgery, University Hospital Basel
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2022-D0079; kt22Lardinois3
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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