Wirksamkeit von Transversus abdominis Flugzeugblock
Bewertung der Wirksamkeit von Transversus abdominis -Flugzeugblock
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Ahmet Burak Erdem, Assoc. Prof.
- Telefonnummer: +90 505 495 74 95
- E-Mail: drabe0182@gmail.com
Studienorte
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Yenimahalle
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Ankara, Yenimahalle, Türkei (türkiye)
- Ankara City Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, bei denen eine akute Blinddarmentzündung in der Notaufnahme diagnostiziert und nach allgemeiner chirurgischer Konsultation für eine endgültige Operation geplant ist: Die Patienten werden ihren Alvarado-Score basierend auf der Anamnese, körperlichen Untersuchung und Labortests berechnen, und die akute Blinddarmentzündung wird durch Ultraschall- und/oder Kontrastkontraste bestätigt. Verbesserte/nicht kontrastverstärkte Abdominal-CT.
- Patienten ab 18 Jahren
- Patienten, die eine schriftliche Einwilligung erteilen
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit anatomischen Anomalien der Bauchwand
- Patienten mit bekannten Lokalanästhetika -Allergien
- Body Mass Index> 30
- Patienten mit einem Gewicht von weniger als 45 kg
- Koagulopathie
- Patienten mit Opioid, Alkohol oder Substanzsucht
- Patienten mit Hautinfektionen am Ort der örtlichen Anästhesie -Anwendung
- Schwangere oder stillende Patienten
- Hämodynamisch instabile Patienten
- Patienten mit Leber oder Nierenversagen
- Patienten mit chronischen Schmerzstörungen
- Patienten, die Schwierigkeiten haben, zusammenzuarbeiten oder Sprachbarrieren
- Patienten, die keine schriftliche Zustimmung erteilen
- Patienten unter 18 Jahren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: T-50
Die Teilnehmer der T-50-Gruppe erhalten eine 100-ccm-isotonische 0,9% ige NaCl-Lösung (normale Kochsalzlösung), die 50 mg Tramadol als intravenöse Infusion über 15 Minuten zu Studienbeginn enthält.
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Aktiver Komparator: TAP-50
Die Teilnehmer der TAP-50-Gruppe erhalten die gleiche intravenöse Tramadol-Infusion wie die T-50-Gruppe zu Studienbeginn, gefolgt von einem Block der Transversus abdominis Ebene (TAP).
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Die Patientenüberwachung wird durchgeführt, gefolgt von der Herstellung der Haut mit 10% Povidon-Iod und der Gewährleistung eines angemessenen Drapierens.
Ein linearer Hochfrequenzwandler wird transversen zwischen dem rechten Iliakalkamm und dem Subkostalrand entlang der mittleren Leitung platziert.
Strukturen, die auf Ultraschall von oberflächlich bis tief visualisiert sind, gehören: Haut, subkutanes Fett, externer schräger Muskel, innerer schräger Muskel, Transversus abdominis -Muskel und Peritoneum.
Der Tap -Block wird in der Transversus abdominis -Ebene (TAP) zwischen der internen Schräg- und der Transversus abdominis -Muskeln durchgeführt.
Eine 23-Gauge-Nadel mit 60 mm, stumpfstilmischer Nadel wird in Richtung des Wasserhahns gerichtet, und beim Eintritt in die Faszialschicht wird negative Aspiration bestätigt.
Eine Injektion von 20 ml von 0,25% Bupivacain, hergestellt durch Verdünnungszeit von 10 ml 0,5% Bupivacain mit 10 ml normaler Salzlösung, wird durchgeführt, gefolgt von der Visualisierung der ovalen Ausbreitung von Bupivacain im Wasserhahn.
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Aktiver Komparator: TAP-100
Die Teilnehmer der TAP-100-Gruppe erhalten eine 100-cmper-isotonische 0,9% ige NaCl-Lösung, die 100 mg Tramadol als intravenöse Infusion über 15 Minuten zu Studienbeginn enthält, gefolgt von einem Tapblock.
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Die Patientenüberwachung wird durchgeführt, gefolgt von der Herstellung der Haut mit 10% Povidon-Iod und der Gewährleistung eines angemessenen Drapierens.
Ein linearer Hochfrequenzwandler wird transversen zwischen dem rechten Iliakalkamm und dem Subkostalrand entlang der mittleren Leitung platziert.
Strukturen, die auf Ultraschall von oberflächlich bis tief visualisiert sind, gehören: Haut, subkutanes Fett, externer schräger Muskel, innerer schräger Muskel, Transversus abdominis -Muskel und Peritoneum.
Der Tap -Block wird in der Transversus abdominis -Ebene (TAP) zwischen der internen Schräg- und der Transversus abdominis -Muskeln durchgeführt.
Eine 23-Gauge-Nadel mit 60 mm, stumpfstilmischer Nadel wird in Richtung des Wasserhahns gerichtet, und beim Eintritt in die Faszialschicht wird negative Aspiration bestätigt.
Eine Injektion von 20 ml von 0,25% Bupivacain, hergestellt durch Verdünnungszeit von 10 ml 0,5% Bupivacain mit 10 ml normaler Salzlösung, wird durchgeführt, gefolgt von der Visualisierung der ovalen Ausbreitung von Bupivacain im Wasserhahn.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamter perioperativer Opioidverbrauch
Zeitfenster: Von der Aufnahme in die Notaufnahme bis zu 24 Stunden postoperativ.
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Die Gesamtmenge der Opioidanalgetika, berechnet in Tramadol-Milligramm oder Fentanyl-Mikrogramm, die dem Patienten vom Zeitpunkt des TAP-Blocks in der Notaufnahme bis 24 Stunden danach verabreicht wurden.
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Von der Aufnahme in die Notaufnahme bis zu 24 Stunden postoperativ.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Postoperative Schmerzintensitätsscores
Zeitfenster: In spezifischen Intervallen (2, 6, 12 und 24 Stunden) nach Abschluss der Operation.
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Schmerzlevel wurden mithilfe der Numerischen Rating-Skala (NRS) bewertet, wobei 0 keine Schmerzen und 10 die vorstellbar stärksten Schmerzen darstellt.
Die Werte werden in Ruhe, während des Hustens und während des Fersenfalltests aufgezeichnet.
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In spezifischen Intervallen (2, 6, 12 und 24 Stunden) nach Abschluss der Operation.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ahmet Burak Erdem, Assoc. Prof., Ankara Etlik City Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Tsai HC, Yoshida T, Chuang TY, Yang SF, Chang CC, Yao HY, Tai YT, Lin JA, Chen KY. Transversus Abdominis Plane Block: An Updated Review of Anatomy and Techniques. Biomed Res Int. 2017;2017:8284363. doi: 10.1155/2017/8284363. Epub 2017 Oct 31.
- Scholl L, Seth P, Kariisa M, Wilson N, Baldwin G. Drug and Opioid-Involved Overdose Deaths - United States, 2013-2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018 Jan 4;67(5152):1419-1427. doi: 10.15585/mmwr.mm675152e1.
- Falch C, Vicente D, Haberle H, Kirschniak A, Muller S, Nissan A, Brucher BL. Treatment of acute abdominal pain in the emergency room: a systematic review of the literature. Eur J Pain. 2014 Aug;18(7):902-13. doi: 10.1002/j.1532-2149.2014.00456.x. Epub 2014 Jan 22.
- Chou R, Gordon DB, de Leon-Casasola OA, Rosenberg JM, Bickler S, Brennan T, Carter T, Cassidy CL, Chittenden EH, Degenhardt E, Griffith S, Manworren R, McCarberg B, Montgomery R, Murphy J, Perkal MF, Suresh S, Sluka K, Strassels S, Thirlby R, Viscusi E, Walco GA, Warner L, Weisman SJ, Wu CL. Management of Postoperative Pain: A Clinical Practice Guideline From the American Pain Society, the American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine, and the American Society of Anesthesiologists' Committee on Regional Anesthesia, Executive Committee, and Administrative Council. J Pain. 2016 Feb;17(2):131-57. doi: 10.1016/j.jpain.2015.12.008.
- Freys JC, Bigalke SM, Mertes M, Lobo DN, Pogatzki-Zahn EM, Freys SM; PROSPECT Working Group of the European Society of Regional Anaesthesia and Pain Therapy (ESRA). Perioperative pain management for appendicectomy: A systematic review and Procedure-specific Postoperative Pain Management recommendations. Eur J Anaesthesiol. 2024 Mar 1;41(3):174-187. doi: 10.1097/EJA.0000000000001953. Epub 2024 Jan 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Pathologische Prozesse
- Krankheitsattribute
- Darmerkrankungen
- Infektionen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Gastroenteritis
- Wahrnehmungsstörungen
- Blinddarmerkrankungen
- Intraabdominelle Infektionen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Notfälle
- Agnosie
- Appendizitis
Andere Studien-ID-Nummern
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- AEŞH-EK1-2024-0038
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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