Skuteczność bloku płaszczyzny poprzecznej transversus brzmi w łagodzeniu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego
Ocena skuteczności bloków płaszczyznowych poprzecznych brzucha w łagodzeniu ostrego bólu zapalenia wyrostka robaczkowego na oddziale ratunkowym
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ahmet Burak Erdem, Assoc. Prof.
- Numer telefonu: +90 505 495 74 95
- E-mail: drabe0182@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Yenimahalle
-
Ankara, Yenimahalle, Turcja (Türkiye)
- Ankara City Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci zdiagnozowane ostre zapalenie wyrostka robaczkowego na oddziale ratunkowym i zaplanowane na ostateczną operację po ogólnej konsultacji chirurgicznej: Pacjenci będą mieli swój wynik Alvarado na podstawie historii, badania fizykalnego i testów laboratoryjnych, a ostre zapalenie wyrostka robaczkowego zostaną potwierdzone przez ultrasonograficzne i/lub kontrastowe Ulepszone/niekontrastowe CT brzucha.
- Pacjenci w wieku 18 lat i starsi
- Pacjenci, którzy wyrażają pisemną zgodę
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci z anatomicznymi nieprawidłowościami ściany brzusznej
- Pacjenci ze znanymi lokalnymi alergiami znieczulającymi
- Indeks masy ciała> 30
- Pacjenci ważący mniej niż 45 kg
- Koagulopatia
- Pacjenci z uzależnieniem od opioidów, alkoholu lub substancji
- Pacjenci z infekcjami skóry w miejscu lokalnego zastosowania znieczulającego
- Pacjenci w ciąży lub karmieni piersią
- Niestabilni hemodynamicznie pacjenci
- Pacjenci z niewydolnością wątroby lub nerek
- Pacjenci z przewlekłym zaburzeniami bólu
- Pacjenci, którzy mają trudności z współpracą lub mają bariery językowe
- Pacjenci, którzy nie wyrażają pisemnej zgody
- Pacjenci w wieku poniżej 18 lat
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: T-50
Uczestnicy grupy T-50 otrzymają roztwór izotoniczny o 0,9% (normalny sól fizjologiczny) 100 cm3 zawierającego 50 mg tramadolu jako wlew dożylnie w ciągu 15 minut na początku.
|
|
|
Aktywny komparator: Tap-50
Uczestnicy grupy TAP-50 otrzymają ten sam dożylny wlew tramadolu, co grupa T-50 na początku, a następnie blok Transversus Abdominis Plane (TAP).
|
Przeprowadzono monitorowanie pacjentów, a następnie przygotowanie skóry z 10% povidonem-jodą i zapewnienie odpowiedniego drapowania.
Liniowy przetwornik o wysokiej częstotliwości zostanie umieszczony poprzecznie między prawym grzebieniem biodrowym a marginesem subskostalnym wzdłuż linii midaksilarnej.
Struktury wizualizowane na ultradźwiękach od powierzchownego do głębokiego obejmują: skórę, tłuszcz podskórny, zewnętrzny ukośny mięsień, wewnętrzny ukośny mięsień, mięsień przejściowy brzucha i otrzewnej.
Blok dotknięty zostanie wykonany w płaszczyźnie transversus brzusznej (TAP) między wewnętrznymi mięśniami skośnymi i przejściowymi brzucha.
23-gauge igła z nuty 60 mm zostanie skierowana w kierunku kranu, a negatywne aspiracja zostanie potwierdzona po wejściu do warstwy powięziowej.
Przeprowadzi się wstrzyknięcie 20 ml 0,25% bupiwakainy, przygotowane przez rozcieńczenie 10 ml 0,5% bupiwakainy za pomocą 10 ml normalnej soli fizjologicznej, a następnie wizualizacja owalnego rozprzestrzeniania się bupiwakainy w TAP.
|
|
Aktywny komparator: Tap-100
Uczestnicy grupy TAP-100 otrzymają 100 cm3 izotoniczne 0,9% roztworu NaCl zawierające 100 mg tramadolu jako wlew dożylny w ciągu 15 minut na początku, a następnie blok kranowy.
|
Przeprowadzono monitorowanie pacjentów, a następnie przygotowanie skóry z 10% povidonem-jodą i zapewnienie odpowiedniego drapowania.
Liniowy przetwornik o wysokiej częstotliwości zostanie umieszczony poprzecznie między prawym grzebieniem biodrowym a marginesem subskostalnym wzdłuż linii midaksilarnej.
Struktury wizualizowane na ultradźwiękach od powierzchownego do głębokiego obejmują: skórę, tłuszcz podskórny, zewnętrzny ukośny mięsień, wewnętrzny ukośny mięsień, mięsień przejściowy brzucha i otrzewnej.
Blok dotknięty zostanie wykonany w płaszczyźnie transversus brzusznej (TAP) między wewnętrznymi mięśniami skośnymi i przejściowymi brzucha.
23-gauge igła z nuty 60 mm zostanie skierowana w kierunku kranu, a negatywne aspiracja zostanie potwierdzona po wejściu do warstwy powięziowej.
Przeprowadzi się wstrzyknięcie 20 ml 0,25% bupiwakainy, przygotowane przez rozcieńczenie 10 ml 0,5% bupiwakainy za pomocą 10 ml normalnej soli fizjologicznej, a następnie wizualizacja owalnego rozprzestrzeniania się bupiwakainy w TAP.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite śródoperacyjne zużycie opioidów
Ramy czasowe: Od przyjęcia do SOR do 24 godzin po operacji.
|
Całkowita ilość opioidowych leków przeciwbólowych przeliczona na miligramy tramadolu lub mikrogramy fentanylu podana pacjentowi od momentu wykonania bloku TAP na oddziale ratunkowym do 24 godzin.
|
Od przyjęcia do SOR do 24 godzin po operacji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyniki Intensywności Bólu Pooperacyjnego
Ramy czasowe: W określonych odstępach czasu (2, 6, 12 i 24 godziny) po zakończeniu zabiegu chirurgicznego.
|
Poziomy bólu oceniane za pomocą Numerycznej Skali Ocen (NRS), gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza najgorszy wyobrażalny ból.
Wyniki będą rejestrowane w spoczynku, podczas kaszlu oraz podczas testu opuszczania pięty.
|
W określonych odstępach czasu (2, 6, 12 i 24 godziny) po zakończeniu zabiegu chirurgicznego.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Ahmet Burak Erdem, Assoc. Prof., Ankara Etlik City Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Tsai HC, Yoshida T, Chuang TY, Yang SF, Chang CC, Yao HY, Tai YT, Lin JA, Chen KY. Transversus Abdominis Plane Block: An Updated Review of Anatomy and Techniques. Biomed Res Int. 2017;2017:8284363. doi: 10.1155/2017/8284363. Epub 2017 Oct 31.
- Scholl L, Seth P, Kariisa M, Wilson N, Baldwin G. Drug and Opioid-Involved Overdose Deaths - United States, 2013-2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018 Jan 4;67(5152):1419-1427. doi: 10.15585/mmwr.mm675152e1.
- Falch C, Vicente D, Haberle H, Kirschniak A, Muller S, Nissan A, Brucher BL. Treatment of acute abdominal pain in the emergency room: a systematic review of the literature. Eur J Pain. 2014 Aug;18(7):902-13. doi: 10.1002/j.1532-2149.2014.00456.x. Epub 2014 Jan 22.
- Chou R, Gordon DB, de Leon-Casasola OA, Rosenberg JM, Bickler S, Brennan T, Carter T, Cassidy CL, Chittenden EH, Degenhardt E, Griffith S, Manworren R, McCarberg B, Montgomery R, Murphy J, Perkal MF, Suresh S, Sluka K, Strassels S, Thirlby R, Viscusi E, Walco GA, Warner L, Weisman SJ, Wu CL. Management of Postoperative Pain: A Clinical Practice Guideline From the American Pain Society, the American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine, and the American Society of Anesthesiologists' Committee on Regional Anesthesia, Executive Committee, and Administrative Council. J Pain. 2016 Feb;17(2):131-57. doi: 10.1016/j.jpain.2015.12.008.
- Freys JC, Bigalke SM, Mertes M, Lobo DN, Pogatzki-Zahn EM, Freys SM; PROSPECT Working Group of the European Society of Regional Anaesthesia and Pain Therapy (ESRA). Perioperative pain management for appendicectomy: A systematic review and Procedure-specific Postoperative Pain Management recommendations. Eur J Anaesthesiol. 2024 Mar 1;41(3):174-187. doi: 10.1097/EJA.0000000000001953. Epub 2024 Jan 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Procesy patologiczne
- Atrybuty choroby
- Choroby jelit
- Infekcje
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Manifestacje neurobehawioralne
- Nieżyt żołądka i jelit
- Zaburzenia percepcyjne
- Choroby jelita ślepego
- Infekcje wewnątrzbrzuszne
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Sytuacje awaryjne
- Agnozja
- Zapalenie wyrostka robaczkowego
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- AEŞH-EK1-2024-0038
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .