Genauigkeit der Indocyaningrün (ICG)-Fluoreszenzbildgebung bei der Tenosynovialen Riesenzelltumor-Operation (ICG-TGCT)
Eine prospektive Studie zur Bewertung der Genauigkeit der Indocyaningrün-Fluoreszenzbildgebung bei der Detektion von Läsionen während der Operation eines tenosynovialen Riesenzelltumors
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Qingcheng Yang, Prof.
- Telefonnummer: +86 21 6431 9181
- E-Mail: tjyqc@163.com
Studienorte
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Shanghai, China
- Rekrutierung
- Shanghai Sixth People's Hospital
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Kontakt:
- Qingcheng Yang, Doctor
- Telefonnummer: 021-64369181
- E-Mail: tjyqc@163.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose eines Tenosynovialen Riesenzelltumors (TGCT), einschließlich sowohl des lokalisierten Typs (L-TGCT) als auch des diffusen Typs (D-TGCT), durch präoperative Biopsie oder typische Bildgebung (MRT) und geplant für chirurgische Resektion.
- Fähigkeit, die Studie zu verstehen und freiwillig die schriftliche Einwilligungserklärung zu unterschreiben.
Ausschlusskriterien:
- Bekannte schwere Allergie gegen Indocyaningrün (ICG) oder Jod.
- Schwere Leberfunktionsstörung.
- Schwangere oder stillende Frauen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: ICG-Fluoreszenz-Bildgebungsgruppe
Alle eingeschlossenen Teilnehmer erhalten eine ICG-fluoreszenzgeführte Operation.
Nach der Standardtumorresektion wird das chirurgische Bett systematisch mit einem Nahinfrarot-Fluoreszenzbildgebungssystem untersucht.
Die Intervention besteht aus dem Erkennen verbleibender Fluoreszenzsignale, der Entnahme von Verifizierungsproben für die Pathologie und der Durchführung zusätzlicher Resektionen bestätigter verdächtiger Läsionen, um potenziell sauberere chirurgische Ränder zu erreichen.
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Die Teilnehmer erhalten 1-3 Stunden vor der Operation eine intravenöse Injektion von Indocyaningrün (ICG) in einer Dosis von 0,25-0,5 mg/kg.
Intraoperativ wird ein Nahinfrarot-Fluoreszenz-Bildgebungssystem zur Führung der Exploration eingesetzt. Die Intervention folgt einem "zuerst verifizieren, dann behandeln"-Protokoll: Sie umfasst die diagnostische Verifizierungsentnahme von Proben aus fluoreszenzpositiven Bereichen und, entscheidend, die therapeutische Nachresektion von restlichen fluoreszierenden Läsionen, die während der Standard-Weißlicht-Operation übersehen wurden. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Diagnostische Genauigkeit der ICG-Fluoreszenzbildgebung (Sensitivität, Spezifität, PPV, NPV)
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der Operation bis zum Vorliegen des endgültigen pathologischen Befunds, beurteilt bis zu einer Woche postoperativ.
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Die diagnostische Leistung der ICG-Fluoreszenzbildgebung bei der Erkennung von TGCT-Läsionen wird durch den Vergleich des intraoperativen Fluoreszenzstatus (positiv/negativ) mit der endgültigen histopathologischen Diagnose (Tumor/Non-Tumor) der resezierten Proben bewertet.
Die Analyseeinheit ist die einzelne Probe.
Die folgenden Metriken werden berechnet: Sensitivität, Spezifität, positiver prädiktiver Wert (PPV) und negativer prädiktiver Wert (NPV).
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Vom Zeitpunkt der Operation bis zum Vorliegen des endgültigen pathologischen Befunds, beurteilt bis zu einer Woche postoperativ.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Tumor-zu-Hintergrund-Verhältnis (TBR)
Zeitfenster: Intraoperativ
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TBR ist ein quantitatives Maß für die Fluoreszenzintensität.
Es wird berechnet, indem die mittlere Fluoreszenzintensität der Tumorregion durch die mittlere Fluoreszenzintensität des angrenzenden normalen Hintergrundgewebes mithilfe von Bildanalysesoftware dividiert wird.
Die Werte werden zwischen den Kohorten für diffusen TGCT (D-TGCT) und lokalisierten TGCT (L-TGCT) verglichen.
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Intraoperativ
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Häufigkeit von ICG-bedingten unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Von der Zeit der ICG-Injektion bis 24 Stunden nach der Operation
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Die Anzahl der Teilnehmer, die unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit der ICG-Verabreichung erleben (z. B. allergische Reaktionen, anaphylaktischer Schock), wird überwacht und aufgezeichnet.
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Von der Zeit der ICG-Injektion bis 24 Stunden nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- He K, Zhou J, Yang F, Chi C, Li H, Mao Y, Hui B, Wang K, Tian J, Wang J. Near-infrared Intraoperative Imaging of Thoracic Sympathetic Nerves: From Preclinical Study to Clinical Trial. Theranostics. 2018 Jan 1;8(2):304-313. doi: 10.7150/thno.22369. eCollection 2018.
- Nicoli F, Saleh DB, Baljer B, Chan CD, Beckingsale T, Ghosh KM, Ragbir M, Rankin KS. Intraoperative Near-infrared Fluorescence (NIR) Imaging With Indocyanine Green (ICG) Can Identify Bone and Soft Tissue Sarcomas Which May Provide Guidance for Oncological Resection. Ann Surg. 2021 Feb 1;273(2):e63-e68. doi: 10.1097/SLA.0000000000003857.
- Wang H, Ji T, Qu H, Yan T, Li D, Yang R, Tang X, Guo W. Indocyanine green fluorescence imaging may detect tumour residuals during surgery for bone and soft-tissue tumours. Bone Joint J. 2023 May 1;105-B(5):551-558. doi: 10.1302/0301-620X.105B5.BJJ-2022-0803.R1.
- Huang H, He S, Wei R, Zhu X, Deng Z, Wang Y, Guo L, Lei J, Cai L, Xie Y. Near-infrared (NIR) imaging with indocyanine green (ICG) may assist in intraoperative decision making and improving surgical margin in bone and soft tissue tumor surgery. J Surg Oncol. 2023 Sep;128(4):612-627. doi: 10.1002/jso.27306. Epub 2023 May 13.
- He K, Li P, Zhang Z, Liu J, Liu P, Gong S, Chi C, Liu P, Chen C, Tian J. Intraoperative near-infrared fluorescence imaging can identify pelvic nerves in patients with cervical cancer in real time during radical hysterectomy. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2022 Jul;49(8):2929-2937. doi: 10.1007/s00259-022-05686-z. Epub 2022 Mar 1.
- Vinegoni C, Botnaru I, Aikawa E, Calfon MA, Iwamoto Y, Folco EJ, Ntziachristos V, Weissleder R, Libby P, Jaffer FA. Indocyanine green enables near-infrared fluorescence imaging of lipid-rich, inflamed atherosclerotic plaques. Sci Transl Med. 2011 May 25;3(84):84ra45. doi: 10.1126/scitranslmed.3001577.
- Newton AD, Predina JD, Shin MH, Frenzel-Sulyok LG, Vollmer CM, Drebin JA, Singhal S, Lee MK 4th. Intraoperative Near-infrared Imaging Can Identify Neoplasms and Aid in Real-time Margin Assessment During Pancreatic Resection. Ann Surg. 2019 Jul;270(1):12-20. doi: 10.1097/SLA.0000000000003201.
- Gouin F, Noailles T. Localized and diffuse forms of tenosynovial giant cell tumor (formerly giant cell tumor of the tendon sheath and pigmented villonodular synovitis). Orthop Traumatol Surg Res. 2017 Feb;103(1S):S91-S97. doi: 10.1016/j.otsr.2016.11.002. Epub 2017 Jan 2.
- Stacchiotti S, Durr HR, Schaefer IM, Woertler K, Haas R, Trama A, Caraceni A, Bajpai J, Baldi GG, Bernthal N, Blay JY, Boye K, Broto JM, Chen WT, Dei Tos PA, Desai J, Emhofer S, Eriksson M, Gronchi A, Gelderblom H, Hardes J, Hartmann W, Healey J, Italiano A, Jones RL, Kawai A, Leithner A, Loong H, Mascard E, Morosi C, Otten N, Palmerini E, Patel SR, Reichardt P, Rubin B, Rutkowski P, Sangalli C, Schuster K, Seddon BM, Shkodra M, Staals EL, Tap W, van de Rijn M, van Langevelde K, Vanhoenacker FMM, Wagner A, Wiltink L, Stern S, Van de Sande VM, Bauer S. Best clinical management of tenosynovial giant cell tumour (TGCT): A consensus paper from the community of experts. Cancer Treat Rev. 2023 Jan;112:102491. doi: 10.1016/j.ctrv.2022.102491. Epub 2022 Dec 6.
- Palmerini E, Staals EL. Treatment updates on tenosynovial giant cell tumor. Curr Opin Oncol. 2022 Jul 1;34(4):322-327. doi: 10.1097/CCO.0000000000000853.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Muskelerkrankungen
- Neubildungen
- Gelenkerkrankungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen, Binde- und Weichgewebe
- Neubildungen, Bindegewebe
- Synovitis
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- Riesenzelltumoren
- Riesenzelltumor der Sehnenscheide
- Heterocyclische Verbindungen
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- 2025-147 (Andere Kennung: Ethics Committee of Shanghai Sixth People's Hospital)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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