Precisão da Imagem de Fluorescência com Verde de Indocianina (ICG) na Cirurgia do Tumor de Células Gigantes Tenossinovial (ICG-TGCT)
Um Estudo Prospetivo que Avalia a Precisão da Imagem de Fluorescência com Verde de Indocianina na Deteção de Lesões Durante a Cirurgia de Tumor de Células Gigantes da Bainha Tendinosa
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Qingcheng Yang, Prof.
- Número de telefone: +86 21 6431 9181
- E-mail: tjyqc@163.com
Locais de estudo
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Shanghai, China
- Recrutamento
- Shanghai Sixth People's Hospital
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Contato:
- Qingcheng Yang, Doctor
- Número de telefone: 021-64369181
- E-mail: tjyqc@163.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Diagnosticado com Tumor de Células Gigantes Tenossinovial (TCGT), incluindo tanto o tipo Localizado (L-TCGT) como o tipo Difuso (D-TCGT), através de biópsia pré-operatória ou imagiologia típica (RMN), e agendado para ressecção cirúrgica.
- Capaz de compreender o estudo e assinar voluntariamente o formulário de consentimento informado por escrito.
Critérios de Exclusão:
- História conhecida de alergia grave ao Verde de Indocianina (ICG) ou iodo.
- Disfunção hepática grave.
- Mulheres grávidas ou a amamentar.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de Imagiologia com Fluorescência de ICG
Todos os participantes inscritos recebem cirurgia guiada por fluorescência com ICG.
Após a ressecção tumoral padrão, o leito cirúrgico é sistematicamente explorado utilizando um sistema de imagem por fluorescência no infravermelho próximo.
A intervenção consiste na deteção de sinais de fluorescência residual, na obtenção de amostras de verificação para patologia e na realização de ressecção suplementar de lesões suspeitas confirmadas para alcançar margens cirúrgicas potencialmente mais limpas.
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Os participantes recebem uma injeção intravenosa de Verde de Indocianina (ICG) numa dose de 0,25-0,5 mg/kg, 1-3 horas antes da cirurgia.
Intraoperatoriamente, é utilizado um sistema de imagem de fluorescência de infravermelho próximo para orientar a exploração.
A intervenção envolve um protocolo de "verificar primeiro, tratar depois": inclui colheita de verificação diagnóstica de áreas com fluorescência positiva e, crucialmente, ressecção suplementar terapêutica de lesões fluorescentes residuais que foram omitidas durante a cirurgia padrão com luz branca.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Precisão Diagnóstica da Imagem de Fluorescência com ICG (Sensibilidade, Especificidade, VPP, VPN)
Prazo: Desde o momento da cirurgia até que o relatório de patologia final esteja disponível, avaliado até 1 semana após a operação.
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O desempenho diagnóstico da imagem de fluorescência com ICG na deteção de lesões de TGCT será avaliado através da comparação do estado de fluorescência intraoperatória (Positivo/Negativo) com o diagnóstico histopatológico final (Tumor/Não-tumor) dos espécimes ressecados.
A unidade de análise é o espécime individual.
Serão calculadas as seguintes métricas: Sensibilidade, Especificidade, Valor Preditivo Positivo (VPP) e Valor Preditivo Negativo (VPN).
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Desde o momento da cirurgia até que o relatório de patologia final esteja disponível, avaliado até 1 semana após a operação.
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Razão Tumor-Fundo (RTF)
Prazo: Intraoperatório
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TBR é uma medida quantitativa da intensidade de fluorescência.
Será calculada dividindo a intensidade média de fluorescência da região tumoral pela intensidade média de fluorescência do tecido normal adjacente, utilizando software de análise de imagem.
Os valores serão comparados entre as coortes de TGCT do tipo Difuso (D-TGCT) e TGCT do tipo Localizado (L-TGCT).
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Intraoperatório
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Incidência de Eventos Adversos Relacionados com o ICG
Prazo: Desde o momento da injeção do ICG até 24 horas após a cirurgia
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O número de participantes que apresentam eventos adversos relacionados com a administração de ICG (por exemplo, reações alérgicas, choque anafilático) será monitorizado e registado.
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Desde o momento da injeção do ICG até 24 horas após a cirurgia
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- He K, Zhou J, Yang F, Chi C, Li H, Mao Y, Hui B, Wang K, Tian J, Wang J. Near-infrared Intraoperative Imaging of Thoracic Sympathetic Nerves: From Preclinical Study to Clinical Trial. Theranostics. 2018 Jan 1;8(2):304-313. doi: 10.7150/thno.22369. eCollection 2018.
- Nicoli F, Saleh DB, Baljer B, Chan CD, Beckingsale T, Ghosh KM, Ragbir M, Rankin KS. Intraoperative Near-infrared Fluorescence (NIR) Imaging With Indocyanine Green (ICG) Can Identify Bone and Soft Tissue Sarcomas Which May Provide Guidance for Oncological Resection. Ann Surg. 2021 Feb 1;273(2):e63-e68. doi: 10.1097/SLA.0000000000003857.
- Wang H, Ji T, Qu H, Yan T, Li D, Yang R, Tang X, Guo W. Indocyanine green fluorescence imaging may detect tumour residuals during surgery for bone and soft-tissue tumours. Bone Joint J. 2023 May 1;105-B(5):551-558. doi: 10.1302/0301-620X.105B5.BJJ-2022-0803.R1.
- Huang H, He S, Wei R, Zhu X, Deng Z, Wang Y, Guo L, Lei J, Cai L, Xie Y. Near-infrared (NIR) imaging with indocyanine green (ICG) may assist in intraoperative decision making and improving surgical margin in bone and soft tissue tumor surgery. J Surg Oncol. 2023 Sep;128(4):612-627. doi: 10.1002/jso.27306. Epub 2023 May 13.
- He K, Li P, Zhang Z, Liu J, Liu P, Gong S, Chi C, Liu P, Chen C, Tian J. Intraoperative near-infrared fluorescence imaging can identify pelvic nerves in patients with cervical cancer in real time during radical hysterectomy. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2022 Jul;49(8):2929-2937. doi: 10.1007/s00259-022-05686-z. Epub 2022 Mar 1.
- Vinegoni C, Botnaru I, Aikawa E, Calfon MA, Iwamoto Y, Folco EJ, Ntziachristos V, Weissleder R, Libby P, Jaffer FA. Indocyanine green enables near-infrared fluorescence imaging of lipid-rich, inflamed atherosclerotic plaques. Sci Transl Med. 2011 May 25;3(84):84ra45. doi: 10.1126/scitranslmed.3001577.
- Newton AD, Predina JD, Shin MH, Frenzel-Sulyok LG, Vollmer CM, Drebin JA, Singhal S, Lee MK 4th. Intraoperative Near-infrared Imaging Can Identify Neoplasms and Aid in Real-time Margin Assessment During Pancreatic Resection. Ann Surg. 2019 Jul;270(1):12-20. doi: 10.1097/SLA.0000000000003201.
- Gouin F, Noailles T. Localized and diffuse forms of tenosynovial giant cell tumor (formerly giant cell tumor of the tendon sheath and pigmented villonodular synovitis). Orthop Traumatol Surg Res. 2017 Feb;103(1S):S91-S97. doi: 10.1016/j.otsr.2016.11.002. Epub 2017 Jan 2.
- Stacchiotti S, Durr HR, Schaefer IM, Woertler K, Haas R, Trama A, Caraceni A, Bajpai J, Baldi GG, Bernthal N, Blay JY, Boye K, Broto JM, Chen WT, Dei Tos PA, Desai J, Emhofer S, Eriksson M, Gronchi A, Gelderblom H, Hardes J, Hartmann W, Healey J, Italiano A, Jones RL, Kawai A, Leithner A, Loong H, Mascard E, Morosi C, Otten N, Palmerini E, Patel SR, Reichardt P, Rubin B, Rutkowski P, Sangalli C, Schuster K, Seddon BM, Shkodra M, Staals EL, Tap W, van de Rijn M, van Langevelde K, Vanhoenacker FMM, Wagner A, Wiltink L, Stern S, Van de Sande VM, Bauer S. Best clinical management of tenosynovial giant cell tumour (TGCT): A consensus paper from the community of experts. Cancer Treat Rev. 2023 Jan;112:102491. doi: 10.1016/j.ctrv.2022.102491. Epub 2022 Dec 6.
- Palmerini E, Staals EL. Treatment updates on tenosynovial giant cell tumor. Curr Opin Oncol. 2022 Jul 1;34(4):322-327. doi: 10.1097/CCO.0000000000000853.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças Musculares
- Neoplasias
- Doenças articulares
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias de Tecidos Conjuntivos e Moles
- Neoplasias do Tecido Conjuntivo
- Sinovite
- Tendinopatia
- Tumores de Células Gigantes
- Tumor de células gigantes da bainha do tendão
- Compostos heterocíclicos
- Compostos heterocíclicos, 2 anel
- Compostos heterocíclicos, anel fundido
- Indoles
- Indocianina Verde
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2025-147 (Outro identificador: Ethics Committee of Shanghai Sixth People's Hospital)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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