Precisión de la Imagen de Fluorescencia con Verde de Indocianina (ICG) en la Cirugía de Tumor de Células Gigantes Tenosinovial (ICG-TGCT)
Un estudio prospectivo que evalúa la precisión de la imagen de fluorescencia con verde de indocianina en la detección de lesiones durante la cirugía de tumor de células gigantes tenosinovial
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Qingcheng Yang, Prof.
- Número de teléfono: +86 21 6431 9181
- Correo electrónico: tjyqc@163.com
Ubicaciones de estudio
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Shanghai, Porcelana
- Reclutamiento
- Shanghai Sixth People's Hospital
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Contacto:
- Qingcheng Yang, Doctor
- Número de teléfono: 021-64369181
- Correo electrónico: tjyqc@163.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnosticado con Tumor de Células Gigantes de la Vaina Tendinosa (TGCT), incluyendo tanto el tipo Localizado (L-TGCT) como el tipo Difuso (D-TGCT), mediante biopsia preoperatoria o imagenología típica (RMN), y programado para resección quirúrgica.
- Capaz de comprender el estudio y firmar voluntariamente el formulario de consentimiento informado por escrito.
Criterios de exclusión:
- Antecedentes conocidos de alergia grave al Verde de Indocianina (ICG) o al yodo.
- Disfunción hepática grave.
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de Imágenes de Fluorescencia con ICG
Todos los participantes inscritos reciben cirugía guiada por fluorescencia con ICG.
Tras la resección tumoral estándar, el lecho quirúrgico se explora sistemáticamente mediante un sistema de imagen de fluorescencia en el infrarrojo cercano.
La intervención consiste en detectar señales de fluorescencia residual, obtener muestras de verificación para anatomía patológica y realizar una resección suplementaria de lesiones sospechosas confirmadas para lograr márgenes quirúrgicos potencialmente más limpios.
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Los participantes reciben una inyección intravenosa de Verde de Indocianina (ICG) a una dosis de 0,25-0,5 mg/kg, 1-3 horas antes de la cirugía.
Intraoperatoriamente, se utiliza un sistema de imagen de fluorescencia en el infrarrojo cercano para guiar la exploración.
La intervención sigue un protocolo de "verificar primero, tratar después": incluye toma de muestras de verificación diagnóstica de áreas con fluorescencia positiva y, crucialmente, resección suplementaria terapéutica de lesiones fluorescentes residuales que no se detectaron durante la cirugía estándar con luz blanca.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Exactitud diagnóstica de la imagen por fluorescencia con ICG (sensibilidad, especificidad, VPP, VPN)
Periodo de tiempo: Desde el momento de la cirugía hasta que el informe de anatomía patológica definitivo esté disponible, evaluado hasta 1 semana después de la operación.
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El rendimiento diagnóstico de la imagen de fluorescencia con ICG en la detección de lesiones de TGCT se evaluará comparando el estado de fluorescencia intraoperatoria (Positivo/Negativo) con el diagnóstico histopatológico final (Tumor/No tumor) de las muestras resecadas.
La unidad de análisis es la muestra individual.
Se calcularán las siguientes métricas: Sensibilidad, Especificidad, Valor Predictivo Positivo (VPP) y Valor Predictivo Negativo (VPN).
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Desde el momento de la cirugía hasta que el informe de anatomía patológica definitivo esté disponible, evaluado hasta 1 semana después de la operación.
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Relación Tumor-Fondo (TBR)
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
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TBR es una medida cuantitativa de la intensidad de fluorescencia.
Se calculará dividiendo la intensidad media de fluorescencia de la región tumoral por la intensidad media de fluorescencia del tejido normal adyacente de fondo mediante software de análisis de imágenes.
Los valores se compararán entre las cohortes de TGCT de tipo difuso (D-TGCT) y TGCT de tipo localizado (L-TGCT).
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Intraoperatorio
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Incidencia de Eventos Adversos Relacionados con ICG
Periodo de tiempo: Desde el momento de la inyección de ICG hasta 24 horas después de la cirugía
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Se supervisará y registrará el número de participantes que experimenten eventos adversos relacionados con la administración de ICG (por ejemplo, reacciones alérgicas, shock anafiláctico).
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Desde el momento de la inyección de ICG hasta 24 horas después de la cirugía
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- He K, Zhou J, Yang F, Chi C, Li H, Mao Y, Hui B, Wang K, Tian J, Wang J. Near-infrared Intraoperative Imaging of Thoracic Sympathetic Nerves: From Preclinical Study to Clinical Trial. Theranostics. 2018 Jan 1;8(2):304-313. doi: 10.7150/thno.22369. eCollection 2018.
- Nicoli F, Saleh DB, Baljer B, Chan CD, Beckingsale T, Ghosh KM, Ragbir M, Rankin KS. Intraoperative Near-infrared Fluorescence (NIR) Imaging With Indocyanine Green (ICG) Can Identify Bone and Soft Tissue Sarcomas Which May Provide Guidance for Oncological Resection. Ann Surg. 2021 Feb 1;273(2):e63-e68. doi: 10.1097/SLA.0000000000003857.
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- Huang H, He S, Wei R, Zhu X, Deng Z, Wang Y, Guo L, Lei J, Cai L, Xie Y. Near-infrared (NIR) imaging with indocyanine green (ICG) may assist in intraoperative decision making and improving surgical margin in bone and soft tissue tumor surgery. J Surg Oncol. 2023 Sep;128(4):612-627. doi: 10.1002/jso.27306. Epub 2023 May 13.
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- Stacchiotti S, Durr HR, Schaefer IM, Woertler K, Haas R, Trama A, Caraceni A, Bajpai J, Baldi GG, Bernthal N, Blay JY, Boye K, Broto JM, Chen WT, Dei Tos PA, Desai J, Emhofer S, Eriksson M, Gronchi A, Gelderblom H, Hardes J, Hartmann W, Healey J, Italiano A, Jones RL, Kawai A, Leithner A, Loong H, Mascard E, Morosi C, Otten N, Palmerini E, Patel SR, Reichardt P, Rubin B, Rutkowski P, Sangalli C, Schuster K, Seddon BM, Shkodra M, Staals EL, Tap W, van de Rijn M, van Langevelde K, Vanhoenacker FMM, Wagner A, Wiltink L, Stern S, Van de Sande VM, Bauer S. Best clinical management of tenosynovial giant cell tumour (TGCT): A consensus paper from the community of experts. Cancer Treat Rev. 2023 Jan;112:102491. doi: 10.1016/j.ctrv.2022.102491. Epub 2022 Dec 6.
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Finalización primaria
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Enfermedades Musculares
- Neoplasias
- Enfermedades Articulares
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias De Tejidos Conectivos Y Blandos
- Neoplasias Del Tejido Conectivo
- Sinovitis
- Tendinopatía
- Tumores de células gigantes
- Tumor de células gigantes de la vaina del tendón
- Compuestos heterocíclicos
- Compuestos heterocíclicos, 2 anillos
- Compuestos heterocíclicos, anillo fusionado
- Indoles
- Verde de indocianina
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 2025-147 (Otro identificador: Ethics Committee of Shanghai Sixth People's Hospital)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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