Eine Intervention zur Veränderung mehrerer Gesundheitsverhaltensweisen (MHBC) für Gewichtsverlust und Raucherentwöhnung für Patienten vor bariatrischen Operationen
Eine Intervention zur Änderung mehrerer Gesundheitsverhaltensweisen zur Gewichtsabnahme und Raucherentwöhnung für Patienten vor bariatrischen Operationen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Caitlin E Smith, PhD
- Telefonnummer: 203-785-7210
- E-Mail: smithcai@musc.edu
Studienorte
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29407
- Medical University of South Carolina
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Kontakt:
- Caitlin E Smith, PhD
- Telefonnummer: 203-785-7210
- E-Mail: smithcai@musc.edu
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18-65 Jahre alt sein.
- Aktuell eine bariatrische Operation in Betracht ziehen.
- Mindestens 5 Zigaretten täglich in den letzten 3 Monaten rauchen.
- Einen BMI ≥ 30,0 kg/m² haben.
- Derzeit keine Medikamente einnehmen, die mit Naltrexon oder Bupropion interagieren (z. B. Opiate, Benzodiazepine).
- Keine Vorgeschichte von Erkrankungen, die mit Naltrexon oder Bupropion kontraindiziert sind (z. B. Anfallsleiden, unkontrollierter Bluthochdruck, Herzprobleme einschließlich Herzinfarkt, Herzerkrankungen oder Schlaganfall in der Vorgeschichte, Vorgeschichte von Anorexia oder Bulimia nervosa).
- Ausreichend gesund, um an der Intervention teilzunehmen (z. B. in der Lage, selbstständig zu gehen).
- Englisch sprechen/lesen/schreiben können.
- Derzeit nicht schwanger oder stillend oder keine Pläne, während der Studie schwanger zu werden oder zu stillen.
- Keine aktiven suizidalen oder homizidalen Gedanken.
Ausschlusskriterien:
- Eine akute medizinische oder psychiatrische Störung hat, die die Teilnahme erschweren oder unsicher machen würde.
- Suizidale oder homizidale Gedanken hat, die sofortige Aufmerksamkeit erfordern.
- Eine Veranlagung zu Anfällen hat (z. B. Proband mit einer Vorgeschichte oder Hinweisen auf Anfallsleiden, Fieberkrämpfe in der Kindheit, Hirntumor, zerebrovaskuläre Erkrankung oder signifikantes Kopftrauma; hat eine familiäre Vorgeschichte von idiopathischen Anfallsleiden oder wird derzeit mit Medikamenten oder Behandlungsregimen behandelt, die die Anfallsschwelle senken).
- Hinweise auf einen AV-Block zweiten oder dritten Grades, Vorhofflimmern, Vorhofflattern, QTc-Verlängerung oder einen anderen Befund im Screening-Elektrokardiogramm hat, der eine sichere Teilnahme ausschließen würde.
- Hypertonie Grad 2 hat (Blutdruck über 160/100 oder Herzfrequenz über 100 Schläge/Minute).
- Einen erhöhten Bilirubin-Test oder einen anderen Leberfunktionstestwert > 5-fach der oberen Grenze der normalen Laborwerte hat.
- Eine Thrombozytenzahl < 100x10³/µL hat.
- Eine Vorgeschichte von Anorexia nervosa oder Bulimia nervosa hat.
- Derzeit ein Medikament einnimmt, das mit Naltrexon oder Bupropion kontraindiziert ist (z. B. MAO-Hemmer, Opiate).
- Eine Vorgeschichte von Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Naltrexon oder Bupropion hat.
- Eine gleichzeitig bestehende psychiatrische Erkrankung hat, die einen Krankenhausaufenthalt oder eine intensivere Behandlung erfordert (wie bipolare Störungen, psychotische Erkrankungen oder schwere Depressionen).
- Eine Vorgeschichte von angeborenen Herzfehlern, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Herzrhythmusstörungen, die eine Medikation erfordern, oder zerebrovaskulären Erkrankungen einschließlich Schlaganfall hat.
- Derzeit unkontrollierten Typ-1- oder Typ-2-Diabetes mellitus hat.
- Eine Vorgeschichte von schweren Nieren-, Leber-, neurologischen, chronischen Lungen- oder Gallenblasenerkrankungen oder einer anderen instabilen medizinischen Störung, einschließlich Krebs, hat.
- Einen Engwinkelglaukom hat.
- Innerhalb von 30 Tagen nach Studieneinwilligung ein Prüfpräparat in einer anderen Studie eingenommen hat.
- Innerhalb von 30 Tagen nach Studieneinwilligung Naltrexon oder Bupropion verschrieben bekommen und eingenommen hat.
- Gleichzeitig in einer formalen verhaltens- oder pharmakologischen Behandlung für Substanzgebrauchsstörung eingeschrieben ist.
- Eine laufende Behandlung mit trizyklischen Antidepressiva, Xanthinen, systemischen Kortikosteroiden, Nelfinavir, Efavirenz, Chlorpromazin, MAO-Hemmern, zentralnervösen Stimulanzien oder einem Medikament erhält, das sich nachteilig mit den Studienmedikamenten interagieren könnte.
- Ein aktuelles Muster von Alkohol-, Benzodiazepin- oder anderem sedativ-hypnotischem Gebrauch hat, das eine sichere Teilnahme an der Studie ausschließen würde.
- Während des Studienzeitraums eine Behandlung mit opioidhaltigen Medikamenten benötigt.
- Eine geplante Operation hat, die nicht bariatrisch ist.
- Derzeit im Gefängnis, in Haft oder in einer stationären Einrichtung über Nacht ist, wie von einem Gericht angeordnet, oder anhängige Gerichtsverfahren oder andere rechtliche Situationen hat, die eine Teilnahme verhindern könnten.
- Derzeit schwanger ist, stillt oder während der Studie schwanger werden möchte oder keine zuverlässige Form der Empfängnisverhütung verwendet.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: MHBC-Interventionsgruppe
Die Teilnehmer erhalten die Intervention für multiples Gesundheitsverhalten mit kombinierter Verhaltens- und Pharmakotherapie (Naltrexon/Bupropion).
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Die Teilnehmer erhalten kognitive Verhaltenstherapie zur Gewichtsabnahme und Raucherentwöhnung.
Die Teilnehmer treffen sich wöchentlich für 60 Minuten über 4 Monate hinweg mit ihrem zugewiesenen Studienkliniker.
Die Teilnehmer erhalten 4 Monate lang 50 mg/Tag Naltrexon.
Die Teilnehmer erhalten 300 mg/Tag Bupropion über einen Zeitraum von 4 Monaten.
Bupropion wird zweimal täglich eingenommen (150 mg morgens, gefolgt von 150 mg am späten Nachmittag/frühen Abend).
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Die Teilnehmer erhalten die aktuellen Standardbehandlungen und -dienstleistungen der bariatrischen Klinik zur Gewichtsabnahme und Raucherentwöhnung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Studienaufnahme zur Bewertung der Machbarkeit
Zeitfenster: 16 Wochen
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Anzahl der eingeschriebenen Teilnehmer von den gescreenten Teilnehmern.
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16 Wochen
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Mittlere Anzahl der besuchten Behandlungssitzungen zur Bewertung der Machbarkeit
Zeitfenster: 16 Wochen
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Mittlere Anzahl der besuchten Behandlungssitzungen.
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16 Wochen
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Retention zur Bewertung der Durchführbarkeit
Zeitfenster: 16 Wochen
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Die Retention wird als Prozentsatz der Teilnehmer gemessen, die an der Nachbehandlungsbewertung teilnehmen.
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16 Wochen
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Behandlungspraxis zur Bewertung der Akzeptanz
Zeitfenster: Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16
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Die Glaubwürdigkeit der Behandlung wird monatlich per Selbsteinschätzung bewertet.
Die Akzeptanz wird als Prozentsatz der Teilnehmer gemessen, die der Aussage zustimmen, dass die Intervention akzeptabel ist (0–100 %, wobei höhere Werte auf eine höhere Glaubwürdigkeit der Behandlung hindeuten).
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Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16
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Behandlungszufriedenheit zur Bewertung der Akzeptanz
Zeitfenster: Woche 16
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Die Behandlungszufriedenheit wird nach der Behandlung durch Selbstauskunft bewertet.
Die Akzeptanz wird als Prozentsatz der Teilnehmer gemessen, die der Aussage zustimmen, dass die Intervention zufriedenstellend ist (0–100 %, wobei höhere Werte auf eine höhere Behandlungszufriedenheit hindeuten).
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Woche 16
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Prozentuale Gewichtsänderung
Zeitfenster: Baseline, Woche 16, 6-Monats-Nachuntersuchung
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Die prozentuale Gewichtsveränderung wird vom Ausgangswert bis nach der Behandlung sowie von nach der Behandlung bis zur 6-Monats-Nachbeobachtung berechnet.
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Baseline, Woche 16, 6-Monats-Nachuntersuchung
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Raucherentwöhnung, gemessen an ausgeatmetem Kohlenmonoxid
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16, 6-Monats-Nachbeobachtung
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Die Raucherentwöhnung wird biochemisch durch die mittlere ausgeatmete Kohlenmonoxidkonzentration bewertet.
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Ausgangswert, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16, 6-Monats-Nachbeobachtung
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Rauchstopp, gemessen durch Timeline-Followback-Interview
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16, 6-Monats-Nachsorge
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Die Raucherentwöhnung wird verhaltensbezogen bewertet, durch Punktprävalenz-Abstinenzdaten, die mittels Timeline-Followback-Interviews erhoben werden.
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Baseline, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16, 6-Monats-Nachsorge
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Nikotinabhängigkeit, gemessen durch den Fagerström-Test für Nikotinabhängigkeit
Zeitfenster: Baseline, Woche 16, 6-Monats-Nachuntersuchung
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Der Fagerström-Test für Nikotinabhängigkeit ist ein Selbstbeurteilungsinstrument, das das Ausmaß der Nikotinabhängigkeit klassifiziert.
Teilnehmer beantworten eine Reihe von Fragen, die den Zeitpunkt der ersten Zigarette nach dem Aufwachen, die Schwierigkeit, das Rauchen an Orten zu unterlassen, an denen Rauchen verboten ist, und die Häufigkeit des Rauchens bewerten.
Der Gesamtscore liegt im Bereich von 0-10, wobei höhere Werte auf eine stärkere Nikotinabhängigkeit hinweisen.
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Baseline, Woche 16, 6-Monats-Nachuntersuchung
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Depressive Symptomatologie, gemessen anhand des Patient Health Questionnaire-9
Zeitfenster: Baseline, Woche 16, 6-Monats-Nachuntersuchung
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Der Patient Health Questionnaire-9 ist ein kurzes, psychometrisch fundiertes und weit verbreitetes Selbstbeurteilungsinstrument zur Messung von Depressionen in verschiedenen medizinischen Umgebungen.
Die Gesamtpunktzahl des PHQ-9 reicht von 0 bis 27, wobei höhere Werte auf eine größere Schwere der depressiven Symptome hinweisen.
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Baseline, Woche 16, 6-Monats-Nachuntersuchung
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Körperliche Aktivität, gemessen mit dem Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ)
Zeitfenster: Baseline, Woche 16, 6-Monats-Nachuntersuchung
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GPAQ ist eine validierte Selbsteinschätzungsmethode für körperliche Aktivität und sitzendes Verhalten.
GPAQ hat keinen einzigen festgelegten Gesamtpunktbereich, sondern die Punktzahl wird in METs-Minuten pro Tag berechnet.
Teilnehmer werden als "aktiv" eingestuft, wenn sie 600 METs-Minuten pro Woche erreichen oder überschreiten.
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Baseline, Woche 16, 6-Monats-Nachuntersuchung
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Anzahl der Teilnehmer mit abgeschlossener bariatrischer Operation
Zeitfenster: 6-monatige Nachuntersuchung
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Die Durchführung der bariatrischen Operation wird nach 6 Monaten Nachbeobachtungszeit durch Überprüfung der Krankenakten bewertet.
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6-monatige Nachuntersuchung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Caitlin E Smith, PhD, Medical University of South Carolina
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Ernährungsstörungen
- Überernährung
- Körpergewicht
- Übergewicht
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Verhalten
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Anzeichen und Symptome
- Gesundheitsverhalten
- Fettleibigkeit
- Raucherentwöhnung
- Heterocyclische Verbindungen
- Heterocyclische Verbindungen, Fusionsring
- Alkaloide
- Polycyclische aromatische Kohlenwasserstoffe
- Polycyclische Verbindungen
- Verhaltenstherapie
- Psychotherapie
- Verhaltensdisziplinen und Aktivitäten
- Heterocyclische Verbindungen, 4 oder mehr Ringe
- Naloxon
- Morphinans
- Opiatalkaloide
- Heterocyclische Verbindungen, Brückenring
- Phenanthrenes
- Naltrexon
- Kognitive Verhaltenstherapie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2000041823
- 1K23DA064898-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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