Monen terveyskäyttäytymisen muutos (MHBC) -interventio painonpudotukseen ja tupakoinnin lopettamiseen leikkaushoidon edeltävän vaiheen potilaille
Monimuotoinen terveyskäyttäytymisen muutosinterventio painonpudotuksen ja tupakoinnin lopettamiseksi bariatrisen leikkauksen potilaille
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Caitlin E Smith, PhD
- Puhelinnumero: 203-785-7210
- Sähköposti: smithcai@musc.edu
Opiskelupaikat
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29407
- Medical University of South Carolina
-
Ottaa yhteyttä:
- Caitlin E Smith, PhD
- Puhelinnumero: 203-785-7210
- Sähköposti: smithcai@musc.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Olla 18–65-vuotias.
- Harkita aktiivisesti bariatrista leikkausta.
- Tupakoida vähintään 5 savuketta päivittäin viimeisten 3 kuukauden ajan.
- Olla BMI ≥ 30,0 kg/m².
- Ei käytä tällä hetkellä lääkkeitä, jotka vuorovaikuttavat Naltrexonen tai Bupropionin kanssa (esim. opiaatit, bentsodiatsepiinit).
- Ei ole sairaushistoriaa, joka on vasta-aiheinen Naltrexonelle tai Bupropionille (esim. kouristushäiriöt, hallitsematon verenpaine, sydänongelmat mukaan lukien sydänkohtaus-, sydänsairaus- tai aivohalvaushistoria, anoreksia- tai bulimianervosa-historia).
- Riittävän hyvä kuntoinen osallistumaan interventioon (esim. kyky kävellä itsenäisesti).
- Puhua/lukea/kirjoittaa englantia.
- Ei ole raskaana tai imettävä tai aio tulla raskaaksi tai imettää tutkimuksen aikana.
- Ei aktiivista itsemurha- tai murha-ajatuksia.
Poissulkemiskriteerit:
- On akuutti lääketieteellinen tai psykiatrinen häiriö, joka vaikeuttaisi osallistumista tai tekisi siitä vaarallisen.
- On itsemurha- tai murha-ajatuksia, jotka vaativat välitöntä huomiota.
- On alttiudessa kouristuksille (esim. koehenkilöllä on kouristushäiriön historia tai merkkejä siitä, lapsuuden kuumekouristukset, aivokasvain, aivoverenkierron sairaus tai merkittävä päävamma; perheessä idiopaattisen kouristushäiriön historia tai käyttää tällä hetkellä lääkitystä tai hoitoa, joka alentaa kouristuskynnystä).
- On toisen tai kolmannen asteen sydänblokin, eteisvärinän, eteisvapinan, QTc-pidentymän tai minkä tahansa muun seulontaelektrokardiogrammin löydöksen osoitus, joka estäisi turvallisen osallistumisen.
- On 2. asteen verenpainetauti (verenpaine yli 160/100 tai syke yli 100 lyöntiä minuutissa).
- On kohonnut bilirubiinitesti tai mikä tahansa muu maksan toimintaa mittaava testiarvo > 5 kertaa normaalin laboratoriokriteerin ylärajan.
- On verihiutaleiden määrä < 100x10³/µL.
- On anoreksianervosa-historia tai bulimianervosa-historia.
- Käyttää tällä hetkellä lääkettä, joka on vasta-aiheinen Naltrexonelle tai Bupropionille (esim. MAO-estäjät, opiaatit).
- On allergia- tai herkkyyshistoria Naltrexonelle tai Bupropionille.
- On samanaikainen psykiatrinen sairaus, joka vaatii sairaalahoitoa tai intensiivisempää hoitoa (kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö, psykoottiset sairaudet tai vakava masennus).
- On synnynnäinen sydänsairaus-, sydän- ja verisuonitauti-, lääkitystä vaativa sydämen rytmihäiriö- tai aivoverenkierron patologiahistoria, mukaan lukien aivohalvaus.
- On tällä hetkellä hallitsematon tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes.
- On vakava munuais-, maksa-, neurologinen, krooninen keuhko- tai sappirakkotautihistoria tai mikä tahansa muu epävakaa lääketieteellinen häiriö, mukaan lukien syöpä.
- On sulkukulmaglaukooma.
- On ottanut tutkittavaa lääkettä toisessa tutkimuksessa 30 päivän kuluessa tutkimussuostumuksesta.
- On määrätty ja ottanut Naltrexonea tai Bupropionia 30 päivän kuluessa tutkimussuostumuksesta.
- On samanaikaisesti rekisteröitynyt muodolliseen käyttäytymis- tai farmakologiseen päihdehäiriön hoitoon.
- Saa jatkuvaa hoitoa trisyklisillä masennuslääkkeillä, ksantiineilla, systeemisillä kortikosteroideilla, nelfinavirillä, efavirenzillä, klooripromatsiinilla, MAO-estäjillä, keskushermoston stimulanttien kanssa tai millä tahansa lääkkeellä, joka voisi vuorovaikuttaa haitallisesti tutkimuslääkkeiden kanssa.
- On tällä hetkellä alkoholin, bentsodiatsepiinien tai muiden rauhoittavien unilääkkeiden käyttötapa, joka estäisi turvallisen osallistumisen tutkimukseen.
- Vaatii opiaatteja sisältävää lääkitystä tutkimusjakson aikana.
- On suunniteltu leikkaus muun kuin bariatrisen leikkauksen lisäksi.
- On tällä hetkellä vankilassa, vankilassa tai missä tahansa yöksi jäävässä laitoksessa tuomioistuimen vaatimuksesta tai on odottavissa oikeustoimia tai muita oikeudellisia tilanteita, jotka voisivat estää osallistumisen.
- On tällä hetkellä raskaana, imettää tai aikoo tulla raskaaksi tutkimuksen aikana tai ei käytä luotettavaa ehkäisyä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: MHBC-interventioryhmä
Osallistujat saavat monitekijäisen terveyskäyttäytymisen interventioyhdistelmän, joka yhdistää käyttäytymisterapian ja lääkehoitoa (Naltreksoni/Bupropioni).
|
Osallistujat saavat kognitiivista käyttäytymisterapiaa painonpudotukseen ja tupakoinnin lopettamiseen.
Osallistujat tapaavat määrätyn tutkimuskliinikon kanssa viikoittain 60 minuuttia 4 kuukauden ajan.
Osallistujille annetaan 50 mg/päivä Naltrexonia 4 kuukauden ajan.
Osallistujille annetaan 300 mg/vrk bupropionia 4 kuukauden ajan.
Bupropionia otetaan kahdesti päivässä (150 mg aamulla ja 150 mg myöhään iltapäivällä/varhain illalla).
|
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Osallistujat saavat nykyisen hoitostandardin mukaiset hoito- ja palvelut tarjoavan bariatrisen klinikan painonpudotuksen ja tupakoinnin lopettamiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkimukseen osallistumisen arviointi toteutettavuuden selvittämiseksi
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Osallistujamäärä, joka on ilmoittautunut osallistujista, jotka on seulottu.
|
16 viikkoa
|
|
Keskimääräinen hoitokertojen määrä käytettävyyden arvioimiseksi
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Keskimääräinen määrä käytyjä hoitokertoja.
|
16 viikkoa
|
|
Säilyttäminen toteutettavuuden arvioimiseksi
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Osallistumisprosentti mitataan siten, kuinka suuri prosenttiosuus osallistujista osallistuu hoidon jälkeiseen arviointiin.
|
16 viikkoa
|
|
Hoitoon liittyvän uskottavuuden arviointi hyväksyttävyyden selvittämiseksi
Aikaikkuna: Viikko 4, Viikko 8, Viikko 12, Viikko 16
|
Hoitoon luotettavuus arvioidaan kuukausittain itseraportoinnin avulla.
Hyväksyttävyyttä mitataan osallistujien prosenttiosuutena, jotka pitävät interventiota hyväksyttävänä (0–100 %, korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa hoitoon luotettavuutta).
|
Viikko 4, Viikko 8, Viikko 12, Viikko 16
|
|
Hoitotyydytyksen arviointi hyväksyttävyyden osalta
Aikaikkuna: Viikko 16
|
Hoitoon tyytyväisyyttä arvioidaan itsearvioinnilla hoidon jälkeen.
Hyväksyttävyyttä mitataan osallistujien prosenttiosuutena, jotka pitävät interventiota tyydyttävänä (0–100 %, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa hoitoon tyytyväisyyttä).
|
Viikko 16
|
|
Prosentuaalinen painonmuutos
Aikaikkuna: Alkuperäinen tila, viikko 16, 6 kuukauden seuranta
|
Painon prosentuaalinen muutos lasketaan vertailuarvosta hoitoon jälkeiseen vaiheeseen sekä hoitoon jälkeisestä vaiheesta kuuden kuukauden seurantaan.
|
Alkuperäinen tila, viikko 16, 6 kuukauden seuranta
|
|
Tupakoinnin lopettaminen, mitattuna uloshengitetyn hiilimonoksidin perusteella
Aikaikkuna: Perustaso, Viikko 4, Viikko 8, Viikko 12, Viikko 16, 6 kuukauden seuranta
|
Tupakoinnin lopettamista arvioidaan biokemiallisesti keskimääräisen uloshengitetyn hiilimonoksidipitoisuuden avulla.
|
Perustaso, Viikko 4, Viikko 8, Viikko 12, Viikko 16, 6 kuukauden seuranta
|
|
Tupakoinnin lopettaminen, mitattuna aikajanasuunnitteluhavainnointihaastattelulla
Aikaikkuna: Alkutilanne, 4. viikko, 8. viikko, 12. viikko, 16. viikko, 6 kuukauden seuranta
|
Tupakoinnin lopettamista arvioidaan käyttäytymisellisesti aikajanaseurantahaastatteluilla saatujen pisteprevalenssien pidättämistietojen avulla.
|
Alkutilanne, 4. viikko, 8. viikko, 12. viikko, 16. viikko, 6 kuukauden seuranta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Nikotiiniriippuvuus, mitattuna Fagerströmin nikotiiniriippuvuustestillä
Aikaikkuna: Alkutilanne, viikko 16, 6 kuukauden seuranta
|
Fagerstromin nikotiiniriippuvuustesti on itsearviointimenetelmä, joka luokittelee nikotiiniriippuvuuden tasoa.
Osallistujat vastaavat sarjaan kysymyksiä, joissa arvioidaan ensimmäisen savukkeen käyttöaikaa heräämisen jälkeen, tupakoinnin pidättämisen vaikeutta paikoissa, joissa tupakointi on kielletty, ja tupakoinnin tiheyttä.
Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–10, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa nikotiiniriippuvuutta.
|
Alkutilanne, viikko 16, 6 kuukauden seuranta
|
|
Masennusoireilu, mitattuna Patient Health Questionnaire-9 -kyselyllä
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16, 6 kuukauden seuranta
|
Potilaan terveyskysely-9 on lyhyt, psykometrisesti luotettava ja laajalti käytetty itsearviointimenetelmä masennuksen mittaamiseksi erilaisissa lääketieteellisissä ympäristöissä.
PHQ-9:n kokonaispisteet vaihtelevat 0:sta 27:ään, ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampia masennusoireita.
|
Perustaso, viikko 16, 6 kuukauden seuranta
|
|
Fyysinen aktiivisuus, mitattuna Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ) -kyselyllä
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16, 6 kuukauden seuranta
|
GPAQ on validoitu itsearviointi liikunnan harjoittamisesta ja istumisesta. GPAQ:lla ei ole yhtä kiinteää kokonaispistemäärää, vaan pistemäärä lasketaan MET-minuutteina päivässä. Osallistujat luokitellaan "aktiivisiksi", jos he täyttävät tai ylittävät 600 MET-minuuttia viikossa.
|
Perustaso, viikko 16, 6 kuukauden seuranta
|
|
Osallistujien määrä, joille tehtiin bariatrinen leikkaus
Aikaikkuna: 6 kuukauden seuranta
|
Painonpudotusleikkauksen suorittamista arvioidaan 6 kuukauden seurantatarkastuksessa sairauskertomusten tarkastelun avulla.
|
6 kuukauden seuranta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Caitlin E Smith, PhD, Medical University of South Carolina
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ravitsemushäiriöt
- Yliravitsemus
- Kehon paino
- Ylipainoinen
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Käyttäytyminen
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Merkit ja oireet
- Terveyskäyttäytyminen
- Lihavuus
- Tupakoinnin lopettaminen
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Alkaloidit
- Poltisykliset aromaattiset hiilivedyt
- Polisykliset yhdisteet
- Käyttäytymisterapia
- Psykoterapia
- Käyttäytymistieteet ja toiminnot
- Heterosykliset yhdisteet, 4 tai useammat renkaat
- Naloksoni
- Morfinalaiset
- Opiaatti -alkaloidit
- Heterosykliset yhdisteet, sillalla oleva rengas
- Fenanthreenit
- Naltreksoni
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2000041823
- 1K23DA064898-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .