Megestrolacetat zur Erstlinienbehandlung von mangelernährtem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs
Eine prospektive, randomisierte, parallel-kontrollierte klinische Studie zu Megestrolacetat-Ora Suspension zur Erstlinienbehandlung von unterernährtem nicht-kleinzelligem Lungenkarzinom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: yong chang Zhang
- Telefonnummer: 13873123436
- E-Mail: zhangyongchang@csu.edu.cn
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Freiwillige Abgabe einer schriftlichen Einwilligungserklärung (ICF).
- Alter ≥18 Jahre bei Einschreibung.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-Leistungsstatus-Score von 0-1.
- Erwartete Überlebensdauer ≥6 Monate.
- Gemäß der 8. Auflage der Lungenkrebs-TNM-Klassifikation der International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC) und des American Joint Committee on Cancer (AJCC) haben die Probanden histologisch oder zytologisch bestätigten lokal fortgeschrittenen (Stadium ⅢB/ⅢC) oder metastasierten (Stadium IV) NSCLC, der nicht vollständig chirurgisch reseziert werden kann und keine radikale simultane/sequenzielle Chemoradiotherapie erhalten kann.
- Die Probanden haben zuvor keine systemische Chemotherapie für lokal fortgeschrittenen oder metastasierten NSCLC erhalten. Für Patienten, die zuvor adjuvante Chemotherapie/Radiotherapie, neoadjuvante Chemotherapie/Radiotherapie für nicht-metastasierte Erkrankungen mit kurativer Intention oder radikale Chemoradiotherapie für lokal fortgeschrittene Erkrankungen erhalten haben, sind sie für diese Studie berechtigt, wenn die Krankheitsprogression mehr als 6 Monate nach Ende der letzten Behandlung auftritt.
- Probanden, die zuvor PD-1/L1-Inhibitoren in der neoadjuvanten Phase erhalten haben, dürfen nach Bewertung und Genehmigung durch den Prüfarzt an dieser Studie teilnehmen; Probanden, die zuvor PD-1/L1-Inhibitoren in der adjuvanten Phase oder der Konsolidierungsbehandlungsphase nach radikaler Chemoradiotherapie erhalten haben, dürfen nicht an dieser Studie teilnehmen.
- Keine EGFR-sensitiven Mutationen oder ALK-Gentranslokation. Für Plattenepithel-NSCLC-Probanden mit Raucheranamnese oder aktuellem Rauchen, wenn der vorherige EGFR- und ALK-Status unbekannt ist, wird dies als negativ betrachtet.
- Body-Mass-Index (BMI) ≤ 25.
- Mindestens eine messbare Tumorläsion gemäß RECIST v1.1.
Ausschlusskriterien:
- Diagnose von NSCLC mit EGFR-sensitiven Mutationen oder ALK-Gentranslokation; Probanden mit kleinzelligen Karzinomkomponenten in der Histologie.
- Vorliegen eines Zustands, der die gastrointestinale Absorption beeinträchtigt, wie Schluckbeschwerden, Malabsorption oder unkontrollierbares Erbrechen; derzeit Sondenernährung oder parenterale Ernährung erhaltend; an Anorexie aufgrund neurologischer oder psychiatrischer Störungen leidend oder Schwierigkeiten beim Essen aufgrund von Schmerzen.
- Derzeit Einnahme oder Planung der Einnahme anderer Medikamente, die den Appetit oder das Körpergewicht steigern, wie Kortikosteroide (ausgenommen kurzfristiges Dexamethason während der Chemotherapie), Androgene, Gestagene, Thalidomid, Olanzapin, Anamorelin oder andere Appetitanreger.
- Patienten mit Cushing-Syndrom, Nebennieren- oder Hypophyseninsuffizienz; Patienten mit schlecht eingestelltem Diabetes.
- Postmenopausale Frauen mit Anamnese von abnormalen vaginalen Blutungen innerhalb eines Jahres; prämenopausale Frauen mit Anamnese von abnormaler Endometriumverdickung (>15 mm) innerhalb eines Jahres.
- Aktueller radiologischer oder klinischer Nachweis von gastrointestinaler Obstruktion.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Nanokristallines Megestrolacetat + PD-1/L1-Inhibitor + Chemotherapie
Nanokristalline Megestrolacetat-Oral-Suspension + PD-1/L1-Inhibitor kombiniert mit Chemotherapie
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Nanokristalline Megestrolacetat-Oral-Suspension (125 mg/mL) wurde der Studiengruppe in einer Dosierung von 5 mL oral einmal täglich (entsprechend 625 mg/Tag) verabreicht, bis zum Fortschreiten der Erkrankung oder bis zum Abschluss von 12 Wochen. Andere: PD-1/L1-Inhibitor kombiniert mit Chemotherapie
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Placebo-Komparator: PD-1/L1-Inhibitor + Chemotherapie
PD-1/L1-Inhibitor kombiniert mit Chemotherapie
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PD-1/L1-Inhibitor kombiniert mit Chemotherapie
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des Körpergewichts
Zeitfenster: ein 12-wöchiger Zeitraum
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Zur Bewertung der Veränderung des Körpergewichts von Megestrolacetat in Kombination mit Standardbehandlung im Vergleich zur Standardbehandlung in der Erstlinientherapie von NSCLC.
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ein 12-wöchiger Zeitraum
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Objektive Ansprechrate (ORR) und 1-Jahres-Progressionsfreie-Überlebensrate (PFS-Rate)
Zeitfenster: 1-Jahres-Zeitraum
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Zur Bewertung der objektiven Ansprechrate (ORR) und der 1-Jahres-Progressionsfreien Überlebensrate (PFS) (basierend auf RECIST v1.1) von Megestrolacetat in Kombination mit der Standardbehandlung im Vergleich zur Standardbehandlung bei der Erstlinientherapie von NSCLC.
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1-Jahres-Zeitraum
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Veränderung des Appetits bewertet durch die Anorexia/Cachexia Subscale 12 (A/CS-12)
Zeitfenster: eine 12-wöchige Periode
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Zur Bewertung der Veränderung des Appetits, bewertet durch die Anorexia/Cachexia Subscale 12 (A/CS-12) von Megestrolacetat in Kombination mit Standardbehandlung im Vergleich zur Standardbehandlung in der Erstlinientherapie von NSCLC.
Eine Zunahme von ≥ 4 Punkten auf der A/CS-12-Skala oder ein A/CS-12-Skalenscore von ≥ 37 Punkten deutet auf eine Appetitverbesserung hin.
Wenn die oben genannten Kriterien nicht erfüllt sind, deutet dies auf keine Appetitverbesserung hin.
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eine 12-wöchige Periode
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Veränderung der fettfreien Körpermasse
Zeitfenster: eine 12-wöchige Periode
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Um die Veränderung der fettfreien Körpermasse bei der Kombination von Megestrolacetat mit Standardbehandlung zu bewerten
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eine 12-wöchige Periode
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Anzahl der abgeschlossenen Behandlungszyklen und Auftreten von Behandlungsdosisreduktionen
Zeitfenster: eine 12-wöchige Periode
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Zur Bewertung der Anzahl der abgeschlossenen Behandlungszyklen und des Auftretens einer Reduzierung der Behandlungsdosis von Megestrolacetat plus Standardtherapie im Vergleich zur Standardtherapie allein als Erstlinientherapie für nicht-kleinzelligen Lungenkrebs (NSCLC).
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eine 12-wöchige Periode
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Rowland KM Jr, Loprinzi CL, Shaw EG, Maksymiuk AW, Kuross SA, Jung SH, Kugler JW, Tschetter LK, Ghosh C, Schaefer PL, Owen D, Washburn JH Jr, Webb TA, Mailliard JA, Jett JR. Randomized double-blind placebo-controlled trial of cisplatin and etoposide plus megestrol acetate/placebo in extensive-stage small-cell lung cancer: a North Central Cancer Treatment Group study. J Clin Oncol. 1996 Jan;14(1):135-41. doi: 10.1200/JCO.1996.14.1.135.
- Deschamps B, Musaji N, Gillespie JA. Food effect on the bioavailability of two distinct formulations of megestrol acetate oral suspension. Int J Nanomedicine. 2009;4:185-92. doi: 10.2147/ijn.s6308. Epub 2009 Sep 10.
- Li Y, Song CK, Kim MK, Lim H, Shen Q, Lee DH, Yang SG. Nanomemulsion of megestrol acetate for improved oral bioavailability and reduced food effect. Arch Pharm Res. 2015 Oct;38(10):1850-6. doi: 10.1007/s12272-015-0604-9. Epub 2015 Apr 18.
- Treger S, Ackerman S, Kaplan V, Ghanem S, Nadir Y. Progestin type affects the increase of heparanase level and procoagulant activity mediated by the estrogen receptor. Hum Reprod. 2021 Jan 1;36(1):61-69. doi: 10.1093/humrep/deaa263.
- Fedotcheva TA. Clinical Use of Progestins and Their Mechanisms of Action: Present and Future (Review). Sovrem Tekhnologii Med. 2021;13(1):93-106. doi: 10.17691/stm2021.13.1.11. Epub 2021 Feb 28.
- Trestini I, Gkountakos A, Carbognin L, Avancini A, Lanza M, Molfino A, Friso S, Corbo V, Tortora G, Scarpa A, Milella M, Bria E, Pilotto S. Muscle derangement and alteration of the nutritional machinery in NSCLC. Crit Rev Oncol Hematol. 2019 Sep;141:43-53. doi: 10.1016/j.critrevonc.2019.06.007. Epub 2019 Jun 15.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2026-HNCA-Nourish-NSCLC
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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