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Bone Marrow or Peripheral Stem Cell Transplantation in Treating Patients With Chronic Myeloid Leukemia

29. März 2010 aktualisiert von: Fred Hutchinson Cancer Center

A PHASE III RANDOMIZED STUDY COMPARING G-CSF MOBILIZED PERIPHERAL BLOOD STEM CELLS WITH MARROW AS THE SOURCE OF STEM CELLS FOR ALLOGENEIC TRANSPLANTS FROM HLA IDENTICAL, RELATED DONORS FOR THE TREATMENT OF CHRONIC MYELOID LEUKEMIA

RATIONALE: Drugs used in chemotherapy use different ways to stop cancer cells from dividing so they stop growing or die. Peripheral stem cell or bone marrow transplantation may be able to replace immune cells that were destroyed by chemotherapy used to kill tumor cells. Sometimes the transplanted cells can make an immune response against the body's normal tissues. Stem cells that have been treated in the laboratory with filgrastim may prevent this from happening. Combining chemotherapy with bone marrow or peripheral stem cell transplantation may allow the doctor to give higher doses of chemotherapy drugs and kill more cancer cells. It is not yet known which treatment is more effective for chronic myeloid leukemia.

PURPOSE: Randomized phase III trial to compare the effectiveness of donor peripheral stem cell transplantation with donor bone marrow transplantation in treating patients with chronic myeloid leukemia.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

OBJECTIVES: I. Compare the incidence of persistent cytogenetic or hematologic relapse in patients with chronic myeloid leukemia in chronic or accelerated phase treated with transplantation using filgrastim (G-CSF)-mobilized peripheral blood stem cells vs bone marrow from HLA-identical, related donors. II. Compare survival and nonrelapse mortality in patients treated with these regimens. III. Compare incidence and severity of acute and chronic graft versus host disease in patients treated with these regimens. IV. Compare hospitalization and treatment associated expenses for patients treated with these regimens.

OUTLINE: This is a randomized, multicenter study. Patients are stratified according to age (15-39 vs 40-65), interval from diagnosis to transplantation (under 2 years vs 2 years or more, and permutations of patient and donor gender. Patients are randomized to one of two treatment arms. Arm I: Patients receive a preparative regimen comprising busulfan orally or IV 4 times daily on days -7 to -4 and cyclophosphamide IV on days -3 and -2. Allogeneic filgrastim (G-CSF)-mobilized peripheral blood stem cells are infused on day 0. Arm II: Busulfan and cyclophosphamide are administered as in arm I. Allogeneic bone marrow is infused on day 0. Patients receive graft-versus-host disease prophylaxis comprising methotrexate IV on days 1, 3, 6, and 11 and cyclosporine IV over 1-4 hours or orally every 12 hours on days -1 to 80 and then tapered. Patients are followed every 6 months for 2 years and then annually thereafter.

PROJECTED ACCRUAL: A total of 100 patients will be accrued for this study within 3 years.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

100

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Washington
      • Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98109-1024
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

15 Jahre bis 65 Jahre (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

DISEASE CHARACTERISTICS: Diagnosis of chronic myeloid leukemia (CML) in chronic phase No chromosomal abnormalities other than a single Philadelphia chromosome (Ph) and less than 10% blasts in bone marrow and peripheral blood OR Diagnosis of CML in accelerated phase Must meet 1 of the following criteria: More than 10% and less than 30% myeloblasts plus promyelocytes in bone marrow or peripheral blood Major perturbations of WBC, platelet count, or hematocrit uncontrolled by chemotherapy with busulfan or hydroxyurea Progressive splenomegaly Extramedullary tumor Presence of any nonconstitutional cytogenetic abnormality in addition to a single Ph chromosome Persistent unexplained fever or bone pain Ph positive OR bcr/abl positive by reverse-transcriptase polymerase chain reaction or Southern blot No CML in blast phase

PATIENT CHARACTERISTICS: Age: 15 to 65 Performance status: Not specified Life expectancy: At least 6 months based on any concurrent nonmalignant disease Hematopoietic: Not specified Hepatic: Bilirubin no greater than 2 times upper limit of normal (ULN) (unless due to CML) SGOT and SGPT no greater than 2 times ULN (unless due to CML) Renal: Creatinine no greater than 1.4 mg/dL Cardiovascular: Cardiac ejection fraction at least 45% Pulmonary: DLCO at least 50% predicted Other: HIV negative Donor Entry Criteria: HLA-identical family member No psychological, physiological, or medical condition that would preclude harvest of peripheral blood stem cells or bone marrow HIV negative Hepatitis A, B, and C antigen negative Negative pregnancy test Age 12 years and over

PRIOR CONCURRENT THERAPY: See Disease Characteristics

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Fred Hutchinson Cancer Center

Mitarbeiter

National Cancer Institute (NCI)

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 1996

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. September 2001

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. September 2001

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. November 1999

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. März 2004

Zuerst gepostet (Schätzen)

19. März 2004

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

30. März 2010

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. März 2010

Zuletzt verifiziert

1. März 2010

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 1092.00
  • FHCRC-1092.00
  • NCI-H96-0926
  • CDR0000064853 (Registrierungskennung: PDQ)

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