- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01019876
Risikoadaptierte allogene Stammzelltransplantation für gemischten Spender-Chimärismus bei Patienten mit nicht-malignen Erkrankungen
Risikoadaptierte allogene Stammzelltransplantation für gemischten Spender-Chimärismus bei Patienten mit ausgewählten nicht-malignen Erkrankungen
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: James Garvin, MD, PhD
- Telefonnummer: 212 305 5872
- E-Mail: jhg1@columbia.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: William A Kim, Ph.D.
- Telefonnummer: 212-305-7213
- E-Mail: billkim@columbia.edu
Studienorte
-
-
New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- Rekrutierung
- Columbia University Medical Center
-
Kontakt:
- James Garvin, MD, PhD
- Telefonnummer: 212-305-5872
- E-Mail: jhg1@columbia.edu
-
Kontakt:
- William A Kim, PhD
- Telefonnummer: 212-305-7213
- E-Mail: billkim@columbia.edu
-
Hauptermittler:
- James Garvin, MD, PhD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien
Die Patienten müssen unabhängig von der Diagnose die Eignungskriterien für die Organfunktion erfüllen:
- Alter < 30 oder = 30 Jahre
- Angemessene Nierenfunktion, definiert als Serumkreatinin < oder = 1,5 x normal, oder Kreatinin-Clearance oder Radioisotopen-GFR > oder = 40 ml/min/m2 oder > 60 ml/min/1,73 m2 oder eine äquivalente GFR, wie durch den institutionellen Normalbereich bestimmt
- Angemessene Leberfunktion, definiert als SGOT (AST) oder SGPT (ALT) < 5,0 x normal
- Angemessene Herzfunktion, definiert als Verkürzungsfraktion von > oder = 28 % im Echokardiogramm oder Ejektionsfraktion von > oder = 48 % im Radionuklidangiogramm oder Echokardiogramm
- Angemessene Lungenfunktion, definiert als asymptomatisch oder, falls symptomatisch, DLCO > 45 % des Sollwerts (korrigiert für den Hämoglobinspiegel). Wenn kein Lungenfunktionstest durchgeführt werden kann, O2-Sättigung > 85 % in der Raumluft.
Knochenmarkversagenssyndrome
Anspruchsberechtigt sind Patienten mit folgenden Diagnosen:
Schwere aplastische Anämie:
- Hypozelluläre Knochenmarkbiopsie (<25 % Zellularität) und 2/3 der folgenden (bei Diagnose oder Nadir):
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) < 200/mm3,
- Blutplättchen < 20.000/mm3
- Retikulozytenzahl < 60.000/mm3
Fanconi-Anämie:
- Abnormale klastogene Studien (alle Patienten)
- Schwere angeborene Neutropenie (Kostmann-Syndrom)
- Amegakaryozytäre Thrombozytopenie
- Schwere Thrombozytopenie (< oder = 20.000/mm3) bei Diagnosestellung
- Schwere Depletion von Megakaryozyten bei Knochenmarkaspirat (< oder = 25 % des Normalwerts)
Diamond-Blackfan-Anämie:
- Corticosteroidabhängig für > 6 Monate ODER Transfusionsabhängig ODER refraktär erworbene Erythrozytenaplasie.
- Infantile Osteopetrose
- Schwachman-Diamond-Syndrom
- Dyskeratosis congenita
Andere Knochenmarkinsuffizienzsyndrome nach Ermessen der Co-Studienleiter
- Immunschwäche
- SCIDS, alle Subtypen
- Kombiniertes Immunschwächesyndrom
- Wiskott-Aldrich-Syndrom
- Chronische granulomatöse Krankheit
- Chediak-Higashi-Syndrom
- Leukozytenadhäsionsmangel
- Andere Immundefekte nach Ermessen der Co-Studienleiter
- Angeborene Stoffwechselstörungen (IEOM)
Eine Transplantation wird für die folgenden Erkrankungen empfohlen:
- Hurler-Syndrom (Alpha-L-Iduronidase-Mangel, MPS-I), vorzugsweise vor dem 24. Lebensmonat
- Maroteaux-Lamy-Syndrom (Galactosamin-4-Sulfatase-Mangel, MPSVI)
- Sly-Syndrom (Beta-Glucuronidase-Mangel, MPS-VII)
- Globoidzell-Leukodystrophie (Galactocerebrosidase-Mangel), mit sorgfältiger Beachtung des neurologischen Status bei der infantilen Form
- Metachromatische Leukodystrophie (Arylsulfatase-A-Mangel), juvenile oder adulte Form; spätinfantile MLD nur, wenn präsymptomatisch
- X-chromosomale Adrenoleukodystrophie (X-ALD) im Kindesalter, bei ersten Anzeichen einer neuropsychologischen Verschlechterung, mit Ernährungsumstellung vor der Transplantation
- Fucosidose (Fucosidase-Mangel)
- Mannosidose
- Aspartylglucosaminurie
- Niemann-Pick-Krankheit Typ B (Säure-Sphingomyelinase-Mangel) Andere Diagnosen können nach Ermessen der Co-Hauptprüfärzte in Betracht gezogen werden
- Für X-ALD-Patienten über 5 Jahre ist ein IQ >80 erforderlich. Für andere Patienten über 5 Jahre ist ein IQ > 70 erforderlich.
- Bei der Gaucher-Krankheit (Glucocerebrosidase-Mangel) Typ I (nicht-neuropathisch) ist die primäre Therapie ein Enzymersatz, aber eine allogene Stammzelltransplantation wurde erfolgreich eingesetzt.
Histiozytose
- Hämophagozytische Lymphohistiozytose (HLH)
- Familiäre erythrophagozytische Lymphohistiozytose
- Langerhans-Zell-Histiozytose Patienten mit Multisystemerkrankung, deren anfängliche Erkrankung nach mindestens 6-wöchiger angemessener Therapie stabil oder fortschreitend ist, ODER Patienten mit rezidivierender Multisystemerkrankung.
- Bösartige Histiozytose
- Andere nicht maligne Erkrankungen, die oben nicht aufgeführt sind, können in Frage kommen, wenn dies von den Co-Hauptprüfärzten als angemessen erachtet wird.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Fludarabin
|
Fludarabin/Busulfan/Alemtuzumab
|
Experimental: Cyclohosphamid 200
|
Cyclophosphamid/Fludarabin/TMG
|
Experimental: Cyclophosphamid 40
|
Cyclophosphamid/Fludarabin/ATG/TBI
Andere Namen:
|
Experimental: Cyclophosphamid 30
|
Cyclophosphamid/Fludarabin/TMG
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Diese Studie soll die Toxizität der Verabreichung eines auf Fludarabin/Cyclophosphamid (Grippe/CY) oder Busulfan (Bu)/Grippe basierenden Konditionierungsschemas, gefolgt von einer allogenen Stammzelltransplantation, bestimmen.
Zeitfenster: Tag 30, Tag 60, Tag 100, 1 Jahr, 2 Jahre
|
Tag 30, Tag 60, Tag 100, 1 Jahr, 2 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Zur Bestimmung des Risikos einer Krankheitsprogression (einschließlich einer neuropsychologischen Verschlechterung bei Patienten mit metabolischen nicht-malignen Erkrankungen) nach einer Grippe/CY- oder Bu/Grippe-basierten Konditionierung.
Zeitfenster: Tag 30, Tag 60, Tag 100, 1 Jahr
|
Tag 30, Tag 60, Tag 100, 1 Jahr
|
Zur Messung der Immunrekonstitution nach einem Grippe/CY- oder Bu/Grippe-basierten Konditionierungsschema und AlloSCT bei Patienten mit ausgewählten nicht-malignen Erkrankungen.
Zeitfenster: Tag 30, Tag 60, Tag 100, 1 Jahr
|
Tag 30, Tag 60, Tag 100, 1 Jahr
|
Um die Inzidenz und den Schweregrad von GVHD nach einer auf Grippe/Cy oder Bu/Grippe basierenden Konditionierung abzuschätzen
Zeitfenster: Tag 30, Tag 60, Tag 100, 1 Jahr
|
Tag 30, Tag 60, Tag 100, 1 Jahr
|
Bestimmung der metabolischen/immunologischen (Gen/Protein) Rekonstitution durch standardisierte biochemische/PCR-Assays bei Patienten
Zeitfenster: Tag 30, Tag 60, Tag 100, 1 Jahr
|
Tag 30, Tag 60, Tag 100, 1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: James Garvin, MD. PhD, Columbia University
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Immunologische Mangelsyndrome
- Erkrankungen des Immunsystems
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Hämatologische Erkrankungen
- Säugling, Neugeborenes, Krankheiten
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Anämie
- Knochenerkrankungen
- DNA-Reparatur-Mangel-Störungen
- Anämie, hypoplastisch, angeboren
- Anämie, aplastisch
- Angeborene Knochenmarkinsuffizienzsyndrome
- Knochenerkrankungen, Entwicklungs
- Osteochondrodysplasien
- Primäre Immunschwächekrankheiten
- Osteosklerose
- Fanconi-Anämie
- Schwere kombinierte Immunschwäche
- Störungen des Knochenmarkversagens
- Panzytopenie
- Osteopetrose
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antirheumatika
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Myeloablative Agonisten
- Cyclophosphamid
- Fludarabin
Andere Studien-ID-Nummern
- AAAB0170
- CHNY-01-509 (Andere Kennung: CU)
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