Tuberkulose-Immunität bei Kindern

Tuberkulose (TB) ist weltweit die häufigste Ursache für infektiöse Morbidität und Mortalität und verursacht jährlich 8 Millionen Fälle und 3 Millionen Todesfälle. Die Auswirkungen von Tuberkulose auf Kinder sind insofern besonders verheerend, als Kinder häufiger als Erwachsene eine aktive Tuberkulose entwickeln, nachdem sie dem Bakterium M. tuberculosis (Mtb) ausgesetzt waren Miliarerkrankung, Knochen- und Gelenkerkrankung und Meningitis. Diese klinischen Unterschiede spiegeln wahrscheinlich grundlegende Unterschiede im Immunsystem von Kindern und Erwachsenen wider. Das erste spezifische Ziel dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob die Schwere der Erkrankung nach einer Mtb-Infektion bei kleinen Kindern mit der TH2-Typ-Immunität verbunden ist; und umgekehrt, wenn das Fehlen einer Erkrankung nach einer Mtb-Infektion mit einer Immunität vom TH1-Typ verbunden ist, durch Vergleich des Ausmaßes und Phänotyps der Mtb-spezifischen T-Zell-Antworten bei Kindern unter oder gleich 10 Jahren mit: disseminierter Tuberkulose einschließlich Miliarditis und Meningitis ; lokalisierte Erkrankung im Sinne einer Erkrankung der Brusthöhle (Lungen-, Pleura- und Herzhöhle), extrapulmonaler Lymphknoten (Lymphadenitis), des Magen-Darm-Trakts oder der Knochen (Osteomyelitis); und latente Mtb-Infektion (LTBI), definiert als Personen mit einem positiven Tuberkulin-Hauttest (TST) und ohne radiologische oder klinische Anzeichen einer aktiven Tuberkulose. Das zweite spezifische Ziel dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob die immunologische Unreife mit der Entwicklung einer Immunität vom Typ TH2 nach einer Mtb-Infektion verbunden ist, und umgekehrt, ob die immunologische Reife mit der Entwicklung einer Immunität vom Typ TH1 nach einer Mtb-Infektion verbunden ist, indem das Ausmaß und die Größe charakterisiert werden Phänotyp Mtb-spezifischer T-Zell-Antworten bei Personen mit: lokalisierter Erkrankung; Vergleich von 0-1-Jährigen, 2-4-Jährigen, 5-10-Jährigen und Erwachsenen; und LTBI; Vergleich von 0-1-Jährigen, 2-4-Jährigen, 5-10-Jährigen und Erwachsenen. Die aus der vorliegenden Studie gewonnenen Daten könnten zu einem besseren Verständnis der Tuberkulose-Immunität bei Kindern beitragen, was wiederum zur Entwicklung eines wirksameren Tuberkulose-Impfstoffs für Säuglinge und Kleinkinder beitragen könnte. Die Zahl der Teilnehmer wird auf 260 Fächer geschätzt, die im Laufe von 5 Jahren eingeschrieben werden sollen.