- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00647439
Genetik und Marker degenerativer und entzündlicher Augenerkrankungen
Epigenetik, Molekulargenetik und Biomarker degenerativer und entzündlicher Augenerkrankungen
Diese Studie wird Gene identifizieren, die mit einer Entzündung oder Degeneration der Netzhaut (Membran im hinteren Teil des Auges, die Sehsignale an das Gehirn weiterleitet) verbunden sind. Es wird angenommen, dass viele Netzhauterkrankungen auf ein verändertes Immunsystem zurückzuführen sind und darauf beruhen, wie die Gene einer Person funktionieren und kommunizieren.
Personen ab 4 Jahren, die an einer Netzhauterkrankung wie Uveitis, altersbedingter Makuladegeneration oder diabetischer Retinopathie leiden, können an dieser Studie teilnehmen. Teilnahmeberechtigt sind auch gesunde Freiwillige und gesunde Menschen, deren Familienangehörige an einer dieser Erkrankungen leiden. Patienten mit angeborener Netzhautdegeneration sind ausgeschlossen.
Die Teilnehmer durchlaufen folgende Tests und Verfahren:
- Augenuntersuchung zur Beurteilung der Sehschärfe (Sehtafeltest) und des Augendrucks sowie zur Untersuchung der Pupillen, Linsen, Netzhaut und Augenbewegungen. Es können auch Fotos vom Inneren des Auges gemacht werden. Für diese Untersuchung werden die Pupillen mit Tropfen erweitert.
- Blutabnahme für Gentests.
Teilnehmer können sich außerdem einem oder mehreren der folgenden Tests unterziehen:
- Optische Kohärenztomographie. Hierbei handelt es sich um eine Art Fotografie des Augenhintergrundes zur Messung der Netzhautdicke.
- Fluoreszenzangiographie und Indocyaningrün-Angiographie. Bilder der Blutgefäße des Auges werden entweder mit einem Fluoreszein- oder Indocyaningrün-Farbstoff aufgenommen. Der Farbstoff wird in eine Armvene injiziert und gelangt zu den Blutgefäßen in den Augen. Eine Kamera macht Bilder vom Farbstoff, wie er durch die Blutgefäße fließt.
- Elektroretinogramm (ERG) zur Messung der Netzhautfunktion. Der Patient sitzt 30 Minuten lang mit geschlossenen Augen in einem dunklen Raum. Anschließend wird eine kleine Metallscheibenelektrode an die Stirn geklebt, die Augenklappen entfernt, die Augenoberfläche mit Augentropfen betäubt und Kontaktlinsen auf die Augen gesetzt. Der Patient beobachtet dann blinkende Lichter. Die Kontaktlinsen spüren kleine elektrische Signale, die von der Netzhaut erzeugt werden, wenn das Licht blinkt....
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Zielsetzung:
In diesem Projekt werden epigenetische Mechanismen, die Vererbung (sowohl Mendelscher als auch komplexer) und Biomarker immunvermittelter Augenkrankheiten in Familien vieler Nationalitäten und ethnischer Herkunft untersucht, um die Gene zu identifizieren, die bei genetischer Mutation oder epigenetischer Regulierung immunvermittelte Augenerkrankungen verursachen Augenerkrankungen und die Pathophysiologie, durch die sie wirken.
Studienpopulation: Die Zahl der einzuschreibenden Teilnehmer hat keine logische Obergrenze, wird aber in den nächsten fünf Jahren bei 1.000 liegen. Es werden Kontrollen mit übereinstimmender Rasse, Alter und Geschlecht sowie anonyme Freiwillige benötigt, die eine Blutprobe spenden. Die Studie besteht aus der Ermittlung von Einzelpersonen und Familien mit möglichst mehreren Personen, die von einer immunvermittelten Augenerkrankung betroffen sind.
Design:
Diese Patienten und ihre Familien werden detaillierten augenärztlichen Untersuchungen und, sofern angezeigt, zusätzlichen nicht-untersuchungsbezogenen Untersuchungen unterzogen, um ihren Augenstatus zu charakterisieren. Von jeder Person wird eine Blutprobe entnommen und mittels Durchflusszytometrie immunphänotypisiert. Zum Testen serologischer Marker wird Serum isoliert. Eine oder mehrere Subpopulationen von Zellen (einschließlich, aber nicht beschränkt auf CD4-plus- und CD8-plus-T-Zellen, B-Zellen, CD14-plus-Monozyten, dendritische Zellen, NK-Zellen, Neutrophile und Granulozyten) werden isoliert. DNA, RNA und Chromatin können für weitere Genexpressionsprofile und epigenetische Studien isoliert werden. Der Zusammenhang genetischer oder epigenetischer Veränderungen mit entzündlichen Augenerkrankungen bei Patienten und ihren Familien wird mithilfe einer der Techniken identifiziert, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, DNA-seq, BS-seq, MeDIP-seq, ChIP-seq, RNA-seq, Microarray, PCR und mehrfarbige Durchflusszytometrie-Färbung. Für die Analyse werden auch DNA-Proben aus der AREDS-Studie verwendet, die im Rahmen des DCR/NEI-Repository-Protokolls (07-EI-0168) aufbewahrt werden. Bei Bedarf wird das Genprodukt oder die Blutprobe biochemisch charakterisiert.
Zielparameter:
Immunphänotypisierung, Genexpression und epigenetische Veränderungen werden anhand einer statistischen Analyse mit dem t-Test oder der ANOVA und Post-hoc-Tests mit dem Fisher-Test auf den geringsten signifikanten Unterschied berichtet. Sofern nicht anders angegeben, werden die Ergebnisse als mittlere SEM dargestellt. Biochemische, metabolische und physiologische Effekte werden individuell auf den jeweiligen Test abgestimmt
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
- EINSCHLUSSKRITERIEN:
Es werden Teilnehmer mit folgenden Voraussetzungen rekrutiert:
- Einzelpersonen oder Familienangehörige von Personen mit immunvermittelten Netzhauterkrankungen, einschließlich Uveitis, altersbedingter Makuladegeneration und diabetischer Retinopathie.
- Erwachsene müssen in der Lage sein, ihre eigene Einwilligung zu erteilen.
- Alle Teilnehmer müssen in der Lage sein, bei der Studienuntersuchung und Blutentnahme mitzuarbeiten.
- Kinder müssen älter als 4 Jahre sein.
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
- Personen mit Krankheiten, Infektionen oder Traumata, die immunmedikamentöse Netzhauterkrankungen imitieren.
- Kinder, die für Studienzwecke eine Sedierung benötigen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Fallkontrolle
- Zeitperspektiven: Sonstiges
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Becker KG, Simon RM, Bailey-Wilson JE, Freidlin B, Biddison WE, McFarland HF, Trent JM. Clustering of non-major histocompatibility complex susceptibility candidate loci in human autoimmune diseases. Proc Natl Acad Sci U S A. 1998 Aug 18;95(17):9979-84. doi: 10.1073/pnas.95.17.9979.
- Richardson B. Primer: epigenetics of autoimmunity. Nat Clin Pract Rheumatol. 2007 Sep;3(9):521-7. doi: 10.1038/ncprheum0573.
- Carrel L, Willard HF. X-inactivation profile reveals extensive variability in X-linked gene expression in females. Nature. 2005 Mar 17;434(7031):400-4. doi: 10.1038/nature03479.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 080099
- 08-EI-0099
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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