Nephrogene systemische Fibrose (NSF): Analyse der Gadoliniumspiegel im Gewebe (NSF)

Das primäre Ziel dieser Studie ist es, ursächliche oder assoziierte Faktoren für die Entwicklung von nephrogener systemischer Fibrose (NSF), nephrogener fibrosierender Dermopathie (NFD) oder verwandten Diagnosen zu bestimmen. Unser Hauptaugenmerk wird auf der früheren Verabreichung von Gadolinium an diese Patienten liegen, aber wir werden auch andere postulierte Ursachen und Risikofaktoren untersuchen.

Das sekundäre Ziel dieser Studie ist die Bewertung der Gadolinium (Gd)-Spiegel im Gewebe in fünf Probandengruppen:

• Diejenigen, die von NSF betroffen sind.
• Personen mit normaler Nierenfunktion, die sich in den 2 Jahren vor einer Hautbiopsie einem medizinischen Bildgebungsverfahren mit Gd-basiertem Kontrastmittel (GBCA) unterzogen haben.
• Personen mit normaler Nierenfunktion, die noch nie GBCA ausgesetzt waren und bei denen eine Hautbiopsie durchgeführt wurde.
• Dialysepatienten oder mit eGFR ≤ 30 ml/min/1,73 m2, die sich in den 2 Jahren vor der Hautbiopsie einem medizinischen Bildgebungsverfahren mit GBCA unterzogen haben.
• Dialysepatienten oder mit eGFR ≤ 30 ml/min/1,73 m2, die noch nie GBCA ausgesetzt waren und sich einer Hautbiopsie unterzogen haben.

Wir nehmen an, dass es eine Korrelation zwischen der Verabreichung von Gd-haltigen Wirkstoffen gibt, die normalerweise mit MRI-Verfahren verbunden sind, und der Entwicklung von NSF bei Patienten mit Nierenversagen und anderen prädisponierenden Zuständen. Wir nehmen auch an, dass die Gewebe-Gd-Spiegel bei Personen mit NSF höher sind als bei Personen, die GBCA ausgesetzt waren, aber keine NSF haben. Von den beiden Gruppen ohne NSF, aber mit Exposition gegenüber GBCA, nehmen wir an, dass diejenigen mit Nierenfunktionsstörung höhere Gewebe-Gd-Spiegel aufweisen als diejenigen mit normaler Nierenfunktion. Wir nehmen die Hypothese an, dass es in den zwei Gruppen von Probanden ohne GBCA-Exposition keine nachweisbaren Gd-Spiegel geben wird, unabhängig vom Status der Nierenfunktion.