Auswirkungen von Nikotin auf Bereiche mit eingeschränkter und erhaltener Funktion bei Schizophrenie

Hintergrund:

• Manche Menschen mit Schizophrenie haben Probleme mit ihrem Arbeitsgedächtnis und der Konzentrationsfähigkeit über längere Zeiträume. Diese Beschwerden können weder mit Antipsychotika noch mit vielen Standardtherapien behandelt werden.
• Die Prävalenz des Zigarettenrauchens ist bei Menschen mit Schizophrenie etwa dreimal höher als in der Allgemeinbevölkerung. Untersuchungen haben gezeigt, dass Nikotin, der süchtig machende Bestandteil von Zigaretten, dazu beitragen kann, die Aufmerksamkeits- und Arbeitsgedächtnisleistung zu verbessern. Forscher sind daran interessiert, mehr darüber zu erfahren, ob es bei Personen mit Schizophrenie möglicherweise eine Überschneidung zwischen den durch Nikotin positiv beeinflussten kognitiven Funktionen und Bereichen mit Funktionsstörungen gibt.

Ziele:

• Es sollte das Potenzial von transdermalem Nikotin zur Linderung kognitiver Defizite bei Schizophrenie bewertet und festgestellt werden, ob das natürlich aufrechterhaltene Zigarettenrauchen im Vergleich dazu eine wirksame Selbstmedikation darstellt.
• Um vorläufige Daten zur Genetik zu sammeln, die individuelle und Gruppenunterschiede in den Leistungseffekten von Nikotin erklären können.

Teilnahmeberechtigung:

- Aktuelle Raucher (25 oder mehr Zigaretten pro Woche für mindestens 1 Jahr) zwischen 18 und 55 Jahren, die entweder gesunde Freiwillige sind oder bei denen Schizophrenie/schizoaffektive Störung diagnostiziert wurde.

Design:

• Die Studie erfordert fünf Besuche im Forschungszentrum, darunter einen ersten Screening-Besuch, eine Schulungssitzung und drei Testsitzungen. Idealerweise finden alle Besuche im Abstand von einer Woche statt.
• Schulungssitzung: Die Teilnehmer erhalten eine Schulung zu den Arten computergestützter kognitiver und Aufmerksamkeitsverhaltenstests, die während des aktiven Teils der Studie durchgeführt werden. Die Teilnehmer füllen außerdem Fragebögen zum Nikotinkonsum sowie zum anderen Alkohol- und Drogenkonsum aus.
• Testsitzungen: Die Teilnehmer werden zufälligen Gruppen zugeteilt und absolvieren Tests, die die kognitive Leistung bewerten (a) unter Beibehaltung ihres üblichen Rauchverhaltens, (b) nach minimalem Entzug (3,5 Stunden ohne Rauchen) während sie ein Placebo-Pflaster tragen und (c) unter dem Einfluss eines herkömmlichen Nikotinpflasters. Die Reihenfolge dieser Sitzungen wird für einzelne Teilnehmer unterschiedlich sein.
• Die Teilnehmer stellen während der gesamten Forschungsstudie Blutproben zu Bewertungszwecken zur Verfügung.