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Entzug des GnRH-Agonisten (GnRHa) im späten Stadium des langen Protokolls und das Auftreten einer ovariellen Überstimulation

7. Juli 2012 aktualisiert von: Li-jun Ding, Nanjing University

Untersuchung der Auswirkung des GnRHa-Entzugs im Spätstadium eines langen Protokolls auf das Risiko einer ovariellen Überstimulation bei Patienten mit polyzystischem Ovar (PCO), die sich in-vitro-Fertilisation/intrazytoplasmatischen Spermieninjektionszyklen unterziehen

Um zu testen, ob GnRHa, das 2-3 Tage vor dem Auslösen des Eisprungs zurückgehalten wird, die Inzidenz des ovariellen Überstimulationssyndroms (OHSS) bei unfruchtbaren Hochrisikopatientinnen mit polyzystischen Ovarien (PCOs) verringert, die mit Gonadotropinen zur In-vitro-Fertilisation (IVF) oder intrazytoplasmatischen Spermien behandelt wurden Injektion (ICSI).

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Alle Patienten erhielten einen mittellutealen langen GnRH-Agonisten (GnRH-a) und ein Gonadotropin-Stimulationsprotokoll (rekombinantes FSH). Die Herunterregulierung der Hypophyse mit dem GnRH-Agonisten (Triptorelin, 0,1 mg/Tag, × 10 Tage, dann 0,05 mg/Tag bis E2 ≤ 40 pg/ml im Serum) wurde während der Lutealphase am 21. Zyklustag eingeleitet. Wenn zwei Wochen später E2 im Serum ≤ 40 pg/ml war und keine Follikelaktivität festgestellt wurde, wurde mit der Stimulation der Eierstöcke durch rekombinantes follikelstimulierendes Hormon (recFSH, Gonal-F, Serono, Schweiz) mit Dosen im Bereich von 150–150 pg/ml begonnen. 250 IE/Tag. Die Dosen wurden entsprechend unter Überwachung der Eierstöcke und des Follikelwachstums angepasst. GnRHa (0,05 mg/Tag) wurde stimulierend mit FSH injiziert, bevor die dominanten Follikel ≥ 14 mm groß waren. Wenn der Durchmesser eines oder mehrerer Follikel ≥ 14 mm betrug, wurde GnRHa (0,05 mg/Tag) in der Studiengruppe zurückgehalten. In der Kontrollgruppe wurde GnRHa verwendet, um den Tag des Eisprungs auszulösen. Der Eisprung wurde mit HCG (5000-10000 IE) ausgelöst, wenn bei der Ultraschalluntersuchung mindestens drei Follikel mit einem Durchmesser von mehr als 16 mm festgestellt wurden und die führenden Follikel einen Durchmesser von ≥ 18 mm erreichten. Die Eizellentnahme für IVF oder ICSI erfolgte 34–36 Stunden später unter transvaginaler Ultraschallkontrolle.

Hauptergebnismaß(e): Serum-E2-Spiegel, VEGF-Spiegel im Serum und in Follikelflüssigkeiten, entnommene Eizellen, Befruchtung, Implantationsrate und Schwangerschaftsrate (PR), OHSS-Rate.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

96

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Jiangsu
      • Nanjing city, Jiangsu, China, 210008
        • Rekrutierung
        • Research Room of Reproductive Medicine, The Outpatient Building of Drum Tower Hospital
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Lin-jun Ding, ph.D

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

23 Jahre bis 35 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Es wurden 96 unfruchtbare Patienten mit PCOs (12 oder mehr Follikel mit einem Durchmesser von 2–9 mm wurden in den Eierstöcken durch Ultraschallerkennung nachgewiesen), die sich einer IVF-Behandlung unterzogen, eingeschlossen.

Ausschlusskriterien:

Zu den Probanden zählten: ein basaler FSH-Wert von > 10 IU/L; Alter >35 Jahre; ein Body-Mass-Index (BMI) > 30 kg/m2; Eierstockoperation, Strahlentherapie oder Chemotherapie; Funktionsstörung der Eierstöcke; Endometriose; Hyperprolaktinämie; Schilddrüsenfunktionsstörung; das Vorliegen organischer Erkrankungen des Beckens.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Entzug des GnRH-Agonisten
Alle Patienten erhielten einen mittellutealen langen GnRH-Agonisten (GnRH-a) und ein Gonadotropin-Stimulationsprotokoll (rekombinantes FSH). Wenn der Durchmesser eines oder mehrerer Follikel ≥ 14 mm betrug, wurde GnRHa (0,05 mg/Tag) in der Studiengruppe zurückgehalten.
GnRHa (Triptorelin, 0,05 mg/Tag) wurde stimulierend FSH injiziert, bevor die dominanten Follikel ≥ 14 mm waren. Wenn der Durchmesser eines oder mehrerer Follikel ≥ 14 mm betrug, wurde GnRHa (Triptorelin, 0,05 mg/Tag) wurde in der Studiengruppe zurückgehalten.
Andere Namen:
  • GnRH-Agonisten-Widholding oder GnRH-Agonisten-Coasting
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Alle Patienten erhielten einen mittellutealen langen GnRH-Agonisten (GnRH-a) und ein Gonadotropin-Stimulationsprotokoll (rekombinantes FSH). In der Kontrollgruppe wurde GnRHa (Triptorelin, 0,05 mg/Tag) bis zum Tag des Eisprungauslösers verwendet.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz einer Überstimulation der Eierstöcke
Zeitfenster: zwei Wochen
Das ovarielle Überstimulationssyndrom ist eine Komplikation einiger Formen von Fruchtbarkeitsmedikamenten. Die meisten Fälle verlaufen mild, ein kleiner Teil verläuft jedoch schwerwiegend. Die Symptome werden in drei Kategorien eingeteilt: leicht, mittelschwer und schwer.
zwei Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Schwangerschaftsrate bei Patienten mit IVF oder ICSI
Zeitfenster: ein Monat
ein Monat

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Hai-xiang Sun, ph.D, The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2012

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. Juli 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Juli 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

6. Juli 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

10. Juli 2012

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. Juli 2012

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2012

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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