Randomisierte Studie zu präoperativen Diäten vor bariatrischer Chirurgie

Morbide Adipositas, definiert als ein Body-Mass-Index (BMI) von > 40 kg/m² oder > 35 kg/m² mit adipositasbedingten Begleiterkrankungen, ist ein schnell wachsendes Problem in der westlichen Gesellschaft. In den Vereinigten Staaten haben derzeit etwa 6 Millionen Menschen einen BMI von > 40 kg/m² und weitere 10 Millionen Menschen haben einen BMI von > 35 kg/m² mit Begleiterkrankungen. Weltweit hat sich die Häufigkeit krankhafter Fettleibigkeit verdoppelt, und etwa 300 Millionen Menschen sind inzwischen fettleibig. In den Niederlanden ist die Prävalenz weniger besorgniserregend, aber die Inzidenz krankhafter Fettleibigkeit steigt allmählich auf 1,5 % der Gesamtbevölkerung. Derzeit ist die chirurgische Therapie für diese Patienten die einzige Behandlungsoption, die langfristig zu einer ausreichenden Gewichtsabnahme führt. Nicht-operative Ansätze, wie Low-Energy-Diäten und Verhaltensmodifikationen, sind langfristig nicht erfolgreich, um die Gewichtsabnahme aufrechtzuerhalten und adipositasbedingte Komorbiditäten zu verringern.

Um den Gewichtsverlust zu erhöhen und Komplikationen zu minimieren, wurde eine präoperative Diät vor der Adipositas empfohlen. Die üblichen VLCDs werden jedoch von den Patienten schlecht vertragen. In dieser Studie zielen wir darauf ab, zwei präoperative Diäten zu vergleichen, um die geeignetste für diese Patientenpopulation zu finden.