Nichtintubierte thorakale Epiduralanästhesie versus doppellumige intubierte Anästhesie in der videoassistierten Thoraxchirurgie

Die thorakoskopische Operation erfordert immer nicht nur eine angemessene Narkosetiefe, sondern auch ein ruhiges und weites Operationsfeld. Deshalb spielt die Anästhesie in der Thorakoskopie eine entscheidende Rolle.

Allgemeine doppellumige endotracheale intubierte Anästhesie mit Ein-Lungen-Beatmung wurde als obligatorisch für die videoassistierte Thoraxchirurgie (VATS) akzeptiert, obwohl mehrere Nebenwirkungen von dieser Art der Anästhesie herrühren können, wie intubationsbedingte Halsverletzungen, beatmungsinduzierte Lungenverletzungen, Arrhythmie und so weiter. Die Forscher gehen davon aus, dass VATS unter nicht-intubierter thorakaler Epiduralanästhesie (NTEA) durchgeführt werden könnte, um Risiken im Zusammenhang mit einer Vollnarkose zu vermeiden.

Einige Fälle wurden gemeldet, um die Sicherheit und Durchführbarkeit von NTEA bei unkomplizierten VATS zu beweisen. Der Vergleich von NTEA und Allgemeinanästhesie wurde jedoch selten in einer so großen Größenordnung und solchen Operationsvarianten untersucht. Die Forscher stellen die Hypothese auf, dass NTEA zu weniger Entzündungen, einer geringeren Inzidenz von Komplikationen, einer geringeren Dosierung von Antibiotika und einer schnelleren Genesung führen könnte, was schließlich zu einem kürzeren Krankenhausaufenthalt führen könnte. Aus diesem Grund werden die Forscher eine randomisierte Studie durchführen, in der die Ergebnisse allgemeiner VATS-Operationen unter NTEA mit denen einer Kontrollgruppe verglichen werden, die unter Vollnarkose mit doppellumiger endotrachealer Intubation operiert wurde.

Insgesamt werden 500 Patienten eingeschlossen. Die Studie wird im ersten angeschlossenen Krankenhaus des Guangzhou Medical College durchgeführt.