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The Canadian HIV Quit Smoking Trial: Tackling the Comorbidities of Depression and Cardiovascular Disease in HIV+ Smokers (CANQUIT)

11. Dezember 2015 aktualisiert von: Ottawa Hospital Research Institute

Die Ziele dieser Studie sind:

Hauptziele:

  1. Um bei HIV-positiven Personen zu bestimmen, ob Vareniclin oder NRT wirksamer sind, um Personen dabei zu helfen, vom Rauchen abstinent zu bleiben.
  2. Bestimmung, ob Vareniclin oder NRT bei HIV-positiven Personen das niedrigste Nebenwirkungsprofil aufweist.
  3. Um zu bestimmen, ob die auf HIV zugeschnittene Intervention zur Raucherentwöhnung in Kombination mit einer medikamentösen Raucherentwöhnungstherapie die Raucherentwöhnungsraten im Vergleich zu einer medikamentösen Raucherentwöhnungstherapie allein bei üblicher Sorgfalt verbessert.

Nebenziel:

1. Um festzustellen, ob die Anwendung von Vareniclin/NRT bei HIV-positiven Patienten mit depressiven Symptomen sicher ist.

Hypothese:

Dass Vareniclin zu höheren Raucherentwöhnungsraten führt und dass NRT zu einem geringeren Nebenwirkungsprofil führt. Darüber hinaus wird die auf HIV zugeschnittene Intervention zur Raucherentwöhnung zu höheren Raucherentwöhnungsraten führen als die pharmakologische Behandlung allein. Und schließlich wird Vareniclin sicher für HIV + -Personen sein, die depressive Symptome aufweisen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

256

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
        • The Ottawa Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. HIV-positiv
  2. Erwachsener (ab 18 Jahren)
  3. Aktueller Raucher (mehr als 5 Zigaretten pro Tag)
  4. Bereit, innerhalb der nächsten 2-4 Wochen einen Termin festzulegen, um mit dem Rauchen aufzuhören
  5. Derzeit auf ART mit einer nicht nachweisbaren HIV-Viruslast
  6. Kann Englisch oder Französisch lesen/sprechen
  7. Kann eine schriftliche, informierte Einwilligung erteilen, die vom Ottawa Health Science Network Research Ethics Board und REBs an teilnehmenden HIV-Kliniken genehmigt wurde

Ausschlusskriterien:

  1. Kontraindikationen für eine Nikotinersatztherapie wie Klebstoffallergie, schwerwiegende Herzrhythmusstörungen (z. B. Tachykardie) oder vasospastische Erkrankungen (z. B. Morbus Bürger, Angina pectoris nach Prinzmetal)
  2. Kontraindikationen für Vareniclin wie Überempfindlichkeit gegen Vareniclin oder gegen einen Inhaltsstoff in der Formulierung oder Komponente des Behältnisses.
  3. Gemeldete frühere schwere Unverträglichkeiten gegenüber Übelkeit oder gastrointestinalen Symptomen.
  4. Schwanger, stillend oder planend, während des Studienzeitraums schwanger zu werden oder einen Serum-Beta-HCG-Test abzulehnen.
  5. Aktuelle schwere Nierenfunktionsstörung oder derzeitige Einnahme von Cimetidin
  6. Frühere oder aktuelle Anfallsleiden und/oder Einnahme von Antiepileptika
  7. Psychose und/oder Einnahme von Antipsychotika
  8. Diagnose einer schweren depressiven Episode, die innerhalb der letzten 12 Monate einen Krankenhausaufenthalt erforderte, frühere stationäre psychiatrische Aufnahme aus irgendeinem Grund innerhalb der letzten 12 Monate, Suizidversuch innerhalb der letzten 12 Monate, aktive oder aktuelle Suizidgedanken, wie vom BDI-II bewertet.
  9. Aktuelle Anwendung von Bupropion, Vareniclin oder einer anderen Nikotinersatztherapie.
  10. Verwendung von Substanzen (z. B. Crack-Kokain), die die Fähigkeit eines Teilnehmers beeinträchtigen würden, den Studienplan einzuhalten; nach Ermessen des Standortkoordinators bestimmt.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: FAKULTÄT
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ACTIVE_COMPARATOR: NRT-Arm

Medikament: Nikotinersatztherapie (Nico-Derm® und Nicorette®)

Dosis: 7 mg - 42 mg, abhängig von der Anzahl der pro Tag gerauchten Zigaretten zu Studienbeginn und den Entzugserscheinungen.

Art der Verabreichung: Transdermales Pflaster

Behandlungsdauer: bis zu 24 Wochen

Zusätzlich erhalten die Teilnehmer einen Vorrat an kurz wirkendem Nikotinkaugummi, um ihr lang wirksames NRT-Pflaster zu ergänzen.

Personen, die ihre erste Zigarette mehr als 30 Minuten nach dem Aufwachen rauchen, wird empfohlen, den 2-mg-NRT-Kaugummi zu verwenden. Teilnehmern, die ihre erste Zigarette innerhalb von 30 Minuten nach dem Aufwachen rauchen, wird empfohlen, den 4-mg-NRT-Kaugummi zu verwenden. Beide NRT-Kaugummi-Dosierungen werden zur ad lib-Nutzung empfohlen, um Heißhunger und/oder Entzugserscheinungen zu behandeln, bis zu maximal 12 NRT-Kaugummis pro Tag.

Andere Namen:
  • Nicoderm
  • Nicorette®
  • Nico-Derm®
  • der Fleck
  • das Gummi
ACTIVE_COMPARATOR: NRT und HIV Maßgeschneiderte Raucherentwöhnungsberatung

Medikament: Nikotinersatztherapie (Nico-Derm®)

Dosis: 7 mg - 42 mg, abhängig von der Anzahl der pro Tag gerauchten Zigaretten zum Zeitpunkt der Randomisierung der Studie und den Entzugserscheinungen.

Art der Verabreichung: Transdermales Pflaster

Behandlungsdauer: bis zu 24 Wochen

HIV-maßgeschneiderte Raucherentwöhnungsberatung: Die Beratung besteht aus persönlichen Sitzungen mit einem ausgebildeten Raucherentwöhnungsberater zu Beginn der Studie, an dem von Ihnen gewählten Raucherentwöhnungsdatum und dann in den Wochen 4, 8, 12 und 24; unterstützende Telefongespräche bei Bedarf.

Andere Namen:
  • Nicoderm
  • Nicorette®
  • Nico-Derm®
  • der Fleck
  • das Gummi

Ein auf kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ausgerichtetes Programm zur Raucherentwöhnung, das auf HIV-positive Personen zugeschnitten ist.

Menschen, die mit HIV/AIDS (PHA) leben, maßgeschneiderte kanadische HIV-Beratungsintervention zur Raucherentwöhnung. Es besteht aus persönlichen Beratungssitzungen mit einem ausgebildeten Raucherentwöhnungsberater bei der Randomisierung, am festgelegten Raucherentwöhnungsdatum und dann in den Wochen 4, 8, 12 und 24.

Andere Namen:
  • Ottawa-Modell zur Raucherentwöhnung
ACTIVE_COMPARATOR: Vareniclin (VR)-Arm

Medikament: Vareniclin (Champix®)

Dosierungen: 0,5 mg einmal täglich für 3 Tage (d. h. Tag 1-3 der Woche vor dem Beendigungsdatum), 0,5 mg zweimal täglich für 4 Tage, dh Tag 4-7) und 1 mg zweimal täglich für den Rest des Behandlungszeitraums

Art der Verabreichung: Oral

Behandlungsdauer: 24 Wochen (+ 1 Woche Dosissteigerung, insgesamt 25 Wochen)

Andere Namen:
  • Champix
ACTIVE_COMPARATOR: Vareniclin (VR) und HIV Maßgeschneiderte Raucherentwöhnungsberatung

Medikament: Vareniclin (Champix®)

0,5 mg einmal täglich für 3 Tage (d. h. Tag 1-3 der Woche vor dem Beendigungsdatum), 0,5 mg zweimal täglich für 4 Tage, dh Tag 4-7) und 1 mg zweimal täglich für den Rest des Behandlungszeitraums

Art der Verabreichung: Oral

Behandlungsdauer: 24 Wochen (+ 1 Woche Dosissteigerung, insgesamt 25 Wochen)

Intervention: HIV-maßgeschneiderte Raucherentwöhnungsberatung: Die Beratung besteht aus persönlichen Sitzungen mit einem ausgebildeten Raucherentwöhnungsberater zu Beginn der Studie, an dem von Ihnen gewählten Raucherentwöhnungsdatum und dann in den Wochen 4, 8, 12 und 24; unterstützende Telefongespräche bei Bedarf.

Andere Namen:
  • Champix

Ein auf kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ausgerichtetes Programm zur Raucherentwöhnung, das auf HIV-positive Personen zugeschnitten ist.

Menschen, die mit HIV/AIDS (PHA) leben, maßgeschneiderte kanadische HIV-Beratungsintervention zur Raucherentwöhnung. Es besteht aus persönlichen Beratungssitzungen mit einem ausgebildeten Raucherentwöhnungsberater bei der Randomisierung, am festgelegten Raucherentwöhnungsdatum und dann in den Wochen 4, 8, 12 und 24.

Andere Namen:
  • Ottawa-Modell zur Raucherentwöhnung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rauchstatus
Zeitfenster: in Woche 48
Der primäre Studienendpunkt ist eine siebentägige selbstberichtete Abstinenz und vierwöchige kontinuierliche Abstinenzraten in Woche 48, bestätigt durch abgelaufene Kohlenmonoxidwerte, die mit einem piCO+ Smokerlyzer gemessen wurden (rauchfrei definiert als ausgeatmetes CO < 10 ppm). Studienteilnehmer, die für die Nachsorge verloren sind (z. B. Studienabbrecher und diejenigen, die für die Nachverfolgung nicht verfügbar sind), werden für die Zwecke der Ergebnisanalyse als Raucher betrachtet.
in Woche 48

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Raucherstatus: Selbstbericht
Zeitfenster: Kündigungsdatum, Wochen 4, 8, 12, 16, 20, 24 und 48

7-Tage-Punktprävalenz und 4-wöchige ununterbrochene Abstinenz (sofern das Zeitintervall dies zulässt), bewertet anhand von Selbstberichten und anhand abgelaufener Kohlenmonoxidwerte, die mit einem piCO+ Smokerlyzer gemessen wurden.

Darüber hinaus werden selbstberichtete 4-wöchige kontinuierliche Abstinenzraten (CAR) gemeldet.

Kündigungsdatum, Wochen 4, 8, 12, 16, 20, 24 und 48
Raucherstatus: CO abgelaufen
Zeitfenster: Randomisierung, Austrittsdatum, 4, 8, 12, 16, 20, 24
Der Rauchfreiheitsstatus wird objektiv anhand der ausgeatmeten CO-Werte (<10 ppm) mit einem Bedfont Smokerlyzer-Instrument gemessen.
Randomisierung, Austrittsdatum, 4, 8, 12, 16, 20, 24
Integrität der Raucherentwöhnungsbehandlung und Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: Baseline bis Woche 48

Studienmedikation: Die Einhaltung von NRT und Vareniclin wird anhand der von den Teilnehmern selbst berichteten Einhaltung der Medikation bei jedem Studienbesuch bewertet.

Beratungsintervention: Jeder Klinikstandort verfügt über einen Gesundheitsdienstleister der HIV-Klinik, der in der Durchführung der standardisierten HIV-Intervention zur Raucherentwöhnung geschult wird.

Das Programmzufriedenheitsformular wird von allen Studienteilnehmern am Ende der Studie ausgefüllt. An den Terminen nach dem Absetzen wird die Therapieadhärenz anhand eines Selbstberichts gemessen, der die Menge an eingenommener NRT oder Vareniclin, die Anzahl der in den vorangegangenen 7 Tagen gerauchten Zigaretten und deutliche Stimmungsschwankungen misst.

Der Studienkoordinator wird die Abbruchraten von Vareniclin oder NRT beurteilen. Teilnehmer, die Vareniclin oder NRT absetzen, werden weiterhin gemäß dem ursprünglichen Plan weiterverfolgt.

Baseline bis Woche 48
Verhaltenspsychologisch
Zeitfenster: Baseline bis Woche 48
  • Die Nikotinentzugsskala von Minnesota
  • Die Depressionsskala des Zentrums für epidemiologische Studien
  • Fragebogen zur Selbstwirksamkeit des Rauchens
  • EuroQol (EQ-5D) Diese Skala ist ein kurzes, standardisiertes, generisches Maß für HR-QOL, das ein 5-Punkte-Profil der Patientenfunktion und eine globale Bewertung des Gesundheitszustands bietet
  • Beck-Depressionsinventar
  • Erfahrungen in engen Beziehungen
  • Fragebogen zu Phasen der Veränderung
  • Fragebogen zur Einhaltung des Behandlungsplans
  • Fragebogen zu Lebensereignissen
  • Umfrage zur Verwendung von Entwöhnungsressourcen
Baseline bis Woche 48
Kardiovaskuläre Parameter
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 48 Wochen

Folgende Parameter werden verglichen:

  1. Gewicht
  2. Höhe
  3. Taillenumfang (definiert von der Heart and Stroke Foundation)
  4. Blutdruck
Von der Grundlinie bis zu 48 Wochen
Immunfunktion
Zeitfenster: 12, 24 und 48 Wochen

Änderungen in:

  1. CD4-T-Lymphozytenzahl und Prozentsatz
  2. HIV-Viruslast
  3. CD8-T-Lymphozytenzahl und Prozentsatz
12, 24 und 48 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Louise Balfour, PhD, Ottawa Hospital Research Institute

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2014

Primärer Abschluss (ERWARTET)

1. Dezember 2017

Studienabschluss (ERWARTET)

1. Januar 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. Februar 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Februar 2013

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

27. Februar 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

14. Dezember 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Dezember 2015

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2015

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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