- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01979536
Brentuximab Vedotin oder Crizotinib und Kombinationschemotherapie bei der Behandlung von Patienten mit neu diagnostiziertem anaplastischem großzelligem Lymphom im Stadium II-IV
Eine randomisierte Phase-2-Studie mit Brentuximab Vedotin (SGN35, NSC-Nr. 749710) oder Crizotinib (NSC-Nr. 749005, kommerziell gekennzeichnet) in Kombination mit einer Chemotherapie für neu diagnostizierte Patienten mit anaplastischem großzelligem Lymphom (ALCL)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
- Anaplastisches großzelliges Lymphom, ALK-positiv
- Ann Arbor Stadium II Nichtkutanes anaplastisches großzelliges Lymphom im Kindesalter
- Ann Arbor Stadium III Nichtkutanes anaplastisches großzelliges Lymphom im Kindesalter
- Ann Arbor Stadium IV Nichtkutanes anaplastisches großzelliges Lymphom im Kindesalter
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Bestimmung der Verträglichkeit von Brentuximab Vedotin in Kombination mit Standard-Chemotherapie (anaplastisches großzelliges Lymphom [ALCL]99) und Bestimmung der Verträglichkeit von Crizotinib in Kombination mit Chemotherapie (ALCL99).
II. Um das ereignisfreie Überleben (EFS) von Arm Brentuximab Vedotin (BV) und Arm Crizotinib (CZ) abzuschätzen und diese historischen Kontrolldaten gegenüberzustellen.
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Bestimmung der prognostischen Bedeutung der minimal disseminierten Erkrankung (MDD) bei der Diagnose und der minimalen Resterkrankung (MRD), gemessen durch Echtzeit (RT)-Polymerase-Kettenreaktion (PCR) im peripheren Blut.
ÜBERBLICK: Patienten mit einer Körperoberfläche (BSA) von < 0,9 m^2 wurden nicht zufällig dem Arm BV zugewiesen, während dieser offen war, und waren nicht für die Studie geeignet, während der Arm BV geschlossen war. Patienten mit BSA >= 0,9 m^2 wurden zufällig 1:1 Arm BV oder Arm CZ zugewiesen, während beide offen waren, und nicht zufällig dem offenen Arm zugewiesen, während nur einer der beiden Arme offen war.
ARM BV:
KURS A (ZYKLEN 1, 3 UND 5): Die Patienten erhalten Brentuximab Vedotin (1,8 mg/dg/Dosis – Maximaldosis 180 mg) intravenös (IV) über 30 Minuten an Tag 1, Dexamethason oral (PO) zweimal täglich (BID) oder IV an den Tagen 1-5, Ifosfamid IV über 60 Minuten an den Tagen 1-5, Methotrexat IV über 3 Stunden an Tag 1, Cytarabin IV über 1-30 Minuten alle 12 Stunden für 4 Dosen an den Tagen 4 und 5 und Etoposid IV über 2 Stunden an den Tagen 4 und 5.
KURS B (ZYKLEN 2, 4 UND 6): Die Patienten erhalten Brentuximab Vedotin (1,8 mg/dg/Dosis – Maximaldosis 180 mg), Dexamethason und Methotrexat wie in Arm BV, Kurs A. Die Patienten erhalten auch Cyclophosphamid IV über 15- 30 Minuten an den Tagen 1-5 und Doxorubicinhydrochlorid i.v. über 1-15 Minuten an den Tagen 4 und 5.
ARM-CZ:
KURS A (ZYKLEN 1, 3 UND 5): Die Patienten erhalten Crizotinib (165 mg/m^2) p.o. BID an den Tagen 1–21 und Dexamethason, Ifosfamid, Methotrexat, Cytarabin und Etoposid wie in Arm BV, Kurs A.
KURS B (ZYKLEN 2, 4 UND 6): Die Patienten erhalten Crizotinib (165 mg/m^2) p.o. BID wie in Arm CZ, Kurs A und Dexamethason, Cyclophosphamid, Methotrexat und Doxorubicinhydrochlorid wie in Arm BV, Kurs B.
In allen Armen wird die Behandlung alle 21 Tage für 6 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten nach 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48 und 60 Monaten nachbeobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85016
- Phoenix Childrens Hospital
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72202-3591
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Downey, California, Vereinigte Staaten, 90242
- Kaiser Permanente Downey Medical Center
-
Duarte, California, Vereinigte Staaten, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Loma Linda, California, Vereinigte Staaten, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Long Beach, California, Vereinigte Staaten, 90806
- Miller Children's and Women's Hospital Long Beach
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
Madera, California, Vereinigte Staaten, 93636
- Valley Children's Hospital
-
Oakland, California, Vereinigte Staaten, 94609
- UCSF Benioff Children's Hospital Oakland
-
Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95816
- Sutter Medical Center Sacramento
-
Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92123
- Rady Children's Hospital - San Diego
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92134
- Naval Medical Center -San Diego
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94158
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
- UCSF Medical Center-Parnassus
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80218
- Rocky Mountain Hospital for Children-Presbyterian Saint Luke's Medical Center
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06520
- Yale University
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Vereinigte Staaten, 19803
- Alfred I duPont Hospital for Children
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Vereinigte Staaten, 33908
- Golisano Children's Hospital of Southwest Florida
-
Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32610
- University of Florida Health Science Center - Gainesville
-
Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33155
- Nicklaus Children's Hospital
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32806
- Orlando Health Cancer Institute
-
Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32827
- Nemours Children's Hospital
-
Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32803
- AdventHealth Orlando
-
Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
Pensacola, Florida, Vereinigte Staaten, 32504
- Nemours Children's Clinic - Pensacola
-
Saint Petersburg, Florida, Vereinigte Staaten, 33701
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33606
- Tampa General Hospital
-
Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
West Palm Beach, Florida, Vereinigte Staaten, 33407
- Saint Mary's Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta - Egleston
-
Augusta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30912
- Augusta University Medical Center
-
Savannah, Georgia, Vereinigte Staaten, 31404
- Memorial Health University Medical Center
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Vereinigte Staaten, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- University of Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
Oak Lawn, Illinois, Vereinigte Staaten, 60453
- Advocate Children's Hospital-Oak Lawn
-
Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten, 61637
- Saint Jude Midwest Affiliate
-
Springfield, Illinois, Vereinigte Staaten, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Riley Hospital for Children
-
Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46260
- Ascension Saint Vincent Indianapolis Hospital
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Vereinigte Staaten, 50309
- Blank Children's Hospital
-
Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40202
- Norton Children's Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70118
- Children's Hospital New Orleans
-
-
Maine
-
Scarborough, Maine, Vereinigte Staaten, 04074
- Maine Children's Cancer Program
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48236
- Ascension Saint John Hospital
-
East Lansing, Michigan, Vereinigte Staaten, 48824
- Michigan State University Clinical Center
-
Grand Rapids, Michigan, Vereinigte Staaten, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital at Spectrum Health
-
Royal Oak, Michigan, Vereinigte Staaten, 48073
- Beaumont Children's Hospital-Royal Oak
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55404
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Vereinigte Staaten, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Vereinigte Staaten, 65201
- Columbia Regional
-
Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68114
- Children's Hospital and Medical Center of Omaha
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Vereinigte Staaten, 89144
- Summerlin Hospital Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Vereinigte Staaten, 89109
- Sunrise Hospital and Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Vereinigte Staaten, 89135
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Vereinigte Staaten, 89102
- University Medical Center of Southern Nevada
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07960
- Morristown Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey-Robert Wood Johnson University Hospital
-
Newark, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
Paterson, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07503
- Saint Joseph's Regional Medical Center
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87102
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Vereinigte Staaten, 12208
- Albany Medical Center
-
Bronx, New York, Vereinigte Staaten, 10467
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Mineola, New York, Vereinigte Staaten, 11501
- NYU Winthrop Hospital
-
New Hyde Park, New York, Vereinigte Staaten, 11040
- The Steven and Alexandra Cohen Children's Medical Center of New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14642
- University of Rochester
-
Syracuse, New York, Vereinigte Staaten, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
Valhalla, New York, Vereinigte Staaten, 10595
- New York Medical College
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28801
- Mission Hospital
-
Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Vereinigte Staaten, 44308
- Children's Hospital Medical Center of Akron
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- Rainbow Babies and Childrens Hospital
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Vereinigte Staaten, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Vereinigte Staaten, 43606
- ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97227
- Legacy Emanuel Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18017
- Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
-
Hershey, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17033
- Penn State Children's Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19134
- Saint Christopher's Hospital for Children
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29203
- Prisma Health Richland Hospital
-
Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Vereinigte Staaten, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37403
- T C Thompson Children's Hospital
-
Knoxville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37916
- East Tennessee Childrens Hospital
-
Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38105
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37203
- The Children's Hospital at TriStar Centennial
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78723
- Dell Children's Medical Center of Central Texas
-
Corpus Christi, Texas, Vereinigte Staaten, 78411
- Driscoll Children's Hospital
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75230
- Medical City Dallas Hospital
-
El Paso, Texas, Vereinigte Staaten, 79905
- El Paso Children's Hospital
-
Fort Worth, Texas, Vereinigte Staaten, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78207
- Children's Hospital of San Antonio
-
San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
Temple, Texas, Vereinigte Staaten, 76508
- Scott and White Memorial Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Vereinigte Staaten, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
Norfolk, Virginia, Vereinigte Staaten, 23507
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
Portsmouth, Virginia, Vereinigte Staaten, 23708-2197
- Naval Medical Center - Portsmouth
-
Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23298
- Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
Spokane, Washington, Vereinigte Staaten, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
Tacoma, Washington, Vereinigte Staaten, 98405
- Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
-
Tacoma, Washington, Vereinigte Staaten, 98431
- Madigan Army Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Neu diagnostizierte Patienten mit histologisch nachgewiesenem ALCL (International Classification of Diseases for Oncology [ICD-0] Code: 9714/3)
- Die Krankheit muss Cluster of Differentiation (CD)30-positiv sein
- Die Krankheit muss anaplastische Lymphomkinase (ALK) positiv sein (definiert durch lokale institutionelle Standards)
- Die Patienten müssen eine Erkrankung im Stadium II, III oder IV haben
- Die Patienten müssen eine Lebenserwartung von >= 8 Wochen haben
- Angemessene Leberfunktion definiert als:
- Gesamtbilirubin = < 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) für das Alter (innerhalb von 7 Tagen vor der Einschreibung)
- Alanin-Aminotransferase (ALT) (Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase [SGPT]) < 2,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) für das Alter; Für die Zwecke dieser Studie beträgt die ULN für ALT 45 U/L (innerhalb von 7 Tagen vor der Aufnahme)
- Wenn angenommen wird, dass die Laboranomalie auf das Lymphom zurückzuführen ist, ist der Patient geeignet und es sollten Dosisanpassungen vorgenommen werden
- Angemessene Herzfunktion definiert als:
- Verkürzungsfraktion von >= 27 % im Echokardiogramm oder
- Ejektionsfraktion >= 50 % laut Radionuklid-Angiogramm
- Angemessene Lungenfunktion definiert als:
- Patienten mit pulmonaler Dysfunktion in der Vorgeschichte dürfen keine Hinweise auf Dyspnoe in Ruhe, keine Belastungsintoleranz aufgrund von Lungeninsuffizienz und eine Pulsoximetrie von > 92 % beim Atmen von Raumluft aufweisen, es sei denn, die aktuelle Dysfunktion ist auf das Lymphom zurückzuführen, in diesem Fall ist der Patient geeignet
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit Erkrankungen des zentralen Nervensystems (ZNS) sind nicht teilnahmeberechtigt
- Patienten mit auf die Haut beschränkten Erkrankungen kommen nicht in Frage, unabhängig davon, wie weit verbreitet sie sind
- Patienten im Stadium I der Erkrankung sind nicht förderfähig
- Patienten, die zuvor eine zytotoxische Chemotherapie für die aktuelle Diagnose von ALCL oder einen zuvor diagnostizierten Krebs erhalten haben, sind nicht teilnahmeberechtigt
- Eine vorangegangene Behandlung mit Steroiden und/oder Bestrahlung ist nicht erlaubt, es sei denn, es handelt sich um die neu auftretende Behandlung einer mediastinalen Raumforderung; Eine aufkommende Steroidbehandlung und/oder Bestrahlungsbehandlung sollte beendet werden, sobald die Protokolltherapie eingeleitet wurde
- Eine intrathekale Chemotherapie vor der Aufnahme ist für die aktuelle ALCL-Diagnose zulässig, solange vor der Verabreichung der intrathekalen Chemotherapie ausreichend Liquor (CSF) entnommen und anschließend nachgewiesen wird, dass sie ALCL-negativ ist
- Schwangere Patientinnen sind nicht förderfähig; Schwangerschaftstests müssen bei Mädchen nach der Menarche durchgeführt werden
- Stillende Frauen sind nicht berechtigt, es sei denn, sie haben zugestimmt, ihre Säuglinge nicht zu stillen
- Sexuell aktive Patienten im gebärfähigen Alter sind nicht geeignet, es sei denn, sie stimmen zu, während der Dauer der Behandlung und für 3 Monate nach Beendigung der Behandlung eine wirksame Verhütungsmethode anzuwenden
- Patienten mit Down-Syndrom sind aufgrund der Menge an Methotrexat und möglicher Nebenwirkungen nicht geeignet
- Patienten mit einer Immunschwäche, die vor der Diagnose bestanden hat, wie z. B. primäre Immunschwächesyndrome oder Empfänger von Organtransplantaten, sind nicht förderfähig
- Substrate von Cytochrom P450, Familie 3, Unterfamilie A, Polypeptid 4 (CYP3A4) mit engen therapeutischen Indizes: Patienten, die chronisch Medikamente erhalten, von denen bekannt ist, dass sie durch CYP3A4 metabolisiert werden, und mit engen therapeutischen Indizes, einschließlich Pimozid, Aripiprazol, Triazolam, Ergotamin und Halofantrin, sind nicht geeignet; die topische Anwendung dieser Medikamente (falls zutreffend) ist erlaubt
- CYP3A4-Hemmer: Patienten, die innerhalb von 7 Tagen vor Studieneinschluss chronisch Medikamente erhalten, die bekanntermaßen starke CYP3A4-Hemmer sind, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Ketoconazol, Itraconazol, Clarithromycin, Erythromycin, Ritonavir, Indinavir, Nelfinavir, Saquinavir, Delavirdin, Nefazodon, Diltiazem, Verapamil, und Grapefruitsaft sind nicht förderfähig; die topische Anwendung dieser Medikamente (falls zutreffend), z. 2% Ketoconazol-Creme, ist erlaubt
- CYP3A4-Induktoren: Patienten, die innerhalb von 12 Tagen vor der Aufnahme in die Studie chronisch Medikamente erhalten, die bekanntermaßen starke CYP3A4-Induktoren sind, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin, Rifabutin, Rifampin, Ritonavir und Johanniskraut, sind nicht teilnahmeberechtigt; die topische Anwendung dieser Medikamente (falls zutreffend) ist erlaubt
- Patienten, die bekanntermaßen positiv auf das humane Immundefizienzvirus (HIV) sind, sind nicht teilnahmeberechtigt; Hinweis: Die Aufnahme von HIV-positiven Patienten wird zu einem späteren Zeitpunkt in Erwägung gezogen
- Patienten, die < 10 kg wiegen, sind nicht teilnahmeberechtigt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Arm BV (Brentuximab Vedotin, Kombinationschemotherapie)
KURS A (ZYKLEN 1, 3 UND 5): Die Patienten erhalten Brentuximab Vedotin i.v. über 30 Minuten an Tag 1, Dexamethason p.o. 2-mal täglich oder i.v. an den Tagen 1-5, Ifosfamid i.v. über 60 Minuten an den Tagen 1-5, Methotrexat i.v. über 3 Stunden an Tag 1, Cytarabin i.v. über 1-30 Minuten alle 12 Stunden für 4 Dosen an den Tagen 4 und 5 und Etoposid i.v. über 2 Stunden an den Tagen 4 und 5. KURS B (ZYKLEN 2, 4 UND 6): Die Patienten erhalten Brentuximab Vedotin, Dexamethason und Methotrexat wie in Arm BV, Kurs A. Die Patienten erhalten außerdem Cyclophosphamid i.v. über 15–30 Minuten an den Tagen 1–5 und Doxorubicinhydrochlorid i.v. über 1 -15 Minuten an den Tagen 4 und 5. |
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben PO oder IV
Andere Namen:
Gegeben IT und IV
Andere Namen:
Gegeben IT und IV
Andere Namen:
|
|
Experimental: Arm CZ (Crizotinib, Kombinationschemotherapie)
KURS A (ZYKLEN 1, 3 UND 5): Die Patienten erhalten Crizotinib p.o. BID an den Tagen 1-21 und Dexamethason, Ifosfamid, Methotrexat, Cytarabin und Etoposid wie in Arm BV, Kurs A. KURS B (ZYKLEN 2, 4 UND 6): Die Patienten erhalten Crizotinib PO BID wie in Arm CZ, Kurs A und Dexamethason, Cyclophosphamid, Methotrexat und Doxorubicinhydrochlorid wie in Arm BV, Kurs B. |
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Gegeben PO oder IV
Andere Namen:
Gegeben IT und IV
Andere Namen:
Gegeben IT und IV
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Auftreten von nicht-hämatologischen unerwünschten Ereignissen Grad 3+
Zeitfenster: Bis zu 60 Monate
|
Wird anhand der Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 5.0 des National Cancer Institute bewertet.
Die Toxizitäten werden nach einzelnen Toxizitätszahlen getrennt nach Arm zusammengefasst.
|
Bis zu 60 Monate
|
|
Ereignisfreies Überleben (EFS)
Zeitfenster: Zeit vom Studieneintritt bis zum Fortschreiten der Erkrankung, Rückfall oder Tod, bewertet bis zu 2 Jahre
|
Die Kaplan-Meier-Methode wird verwendet, um die 2-Jahres-EFS für jedes der Behandlungsschemata abzuschätzen.
|
Zeit vom Studieneintritt bis zum Fortschreiten der Erkrankung, Rückfall oder Tod, bewertet bis zu 2 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Prognostische Bedeutung der minimalen Resterkrankung
Zeitfenster: Baseline bis zu fortschreitender Erkrankung, Rückfall oder Tod, bewertet bis zu 2 Jahre
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Analysiert durch Schätzung des 2-Jahres-EFS von negativer MRD und positiver MRD pro Arm.
Eine minimale Erkrankung wurde unter Verwendung von seriellen Bewertungen des t(2;5)(p23;q35)-NPM-ALK-Fusionstranskripts unter Verwendung von quantitativer RT-PCR durchgeführt.
Quantitative RT-PCR wurde durch Extrahieren von Gesamt-RNA aus peripheren Blutproben durchgeführt.
Periphere Blutproben wurden zu Studienbeginn, an Tag 1 von Zyklus 1 und an Tag 1 von Zyklus 2 entnommen.
Die normalisierten Kopienzahlen (NCN) wurden als Kopienzahlen von NPM-ALK pro 104 Kopien von ABL ausgedrückt.
Minimale Erkrankung (MDD) wurde als >10 NCN zu Studienbeginn definiert.
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Baseline bis zu fortschreitender Erkrankung, Rückfall oder Tod, bewertet bis zu 2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Eric J Lowe, Children's Oncology Group
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
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Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
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- U10CA098543 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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