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Europäische Dyspnoe-Umfrage in den Notfallabteilungen (EuroDEM)

16. Dezember 2014 aktualisiert von: Said LARIBI, MD, PhD., Hopital Lariboisière

Braunwald definiert Dyspnoe als eine ungewöhnlich unangenehme Wahrnehmung der Atmung. Atembeschwerden und ihre unterschiedlichen Schweregrade gehören zu den beunruhigendsten Symptomen, die bei Patienten auftreten können. und es ist eine der Hauptbeschwerden bei Patienten, die sich in der Notaufnahme (ED) vorstellen. Dyspnoe hat eine Vielzahl zugrunde liegender Ätiologien, wie Herz-, Lungen- oder Stoffwechselursachen oder eine Kombination davon, da mehrere Krankheiten Dyspnoe verursachen können, wie zum Beispiel Herzinsuffizienz (HF), Asthma und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD).

Das akute Herzinsuffizienzsyndrom (AHFS) wird allgemein als eine allmähliche oder schnelle Veränderung der Anzeichen und Symptome einer Herzinsuffizienz (HF) definiert, die eine dringende Therapie erforderlich macht. Herzinsuffizienz (HF) ist eine der wichtigsten Ursachen für Morbidität und Mortalität in der industrialisierten Welt. Die Prävalenz symptomatischer Herzinsuffizienz wird in der europäischen Gesamtbevölkerung auf 0,4 bis 2,0 % geschätzt. Die Inzidenz nimmt mit zunehmendem Alter und in Europa rapide zu. Merkmale, klinisches Erscheinungsbild, Behandlung und Ergebnisse von ins Krankenhaus eingelieferten Herzinsuffizienz-Patienten wurden in Europa und in den Vereinigten Staaten ausreichend beschrieben. Die Euro Heart Failure Survey (EHFS) I mit 11.327 Patienten beschrieb die Demografie akut hospitalisierter Herzinsuffizienzpatienten. Das ADHERE-Register verfügt über Daten zu über 100.000 Krankenhauseinweisungen wegen AHF aus den USA. Die Krankenhaussterblichkeit lag bei ADHERE und EHFS I bei 4 bzw. 7 %.

Dasselbe Gefühl der Atemlosigkeit ist es, das auch Patienten mit Asthma und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) in die Notaufnahme treibt. Die Verschlimmerung einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) ist in den Vereinigten Staaten pro Jahr für etwa 1,5 Millionen Notaufnahmebesuche verantwortlich. Mit schätzungsweise 726.000 Krankenhauseinweisungen im Jahr 2000 in den USA ist es die dritthäufigste Ursache für Krankenhauseinweisungen. Frühere Studien haben wichtige Unterschiede zwischen Leitlinienempfehlungen und der tatsächlichen Behandlung einer COPD-Exazerbation gezeigt, entweder in der Notaufnahme oder während des Krankenhausaufenthalts.

Die Diagnose eines dyspnoischen Patienten in der Notaufnahme bleibt aufgrund der geringen Sensitivität der klinischen Symptome, die mit der Alterung der Bevölkerung und der Vielfalt der Grunderkrankungen einhergehen, eine Herausforderung. Über die Epidemiologie dyspnoischer Patienten in der Notaufnahme ist auf europäischer Ebene wenig bekannt. Diagnose, Prävalenz und Behandlung der Patienten können in den einzelnen europäischen Ländern unterschiedlich sein.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

HAUPTZIELE

  • Epidemiologische Beschreibung von Patienten, die sich mit Atemnot als Hauptbeschwerde in der Notaufnahme vorstellten.
  • Beschreibung der aktuellen Behandlung in der Notaufnahme von Patienten, die sich mit Kurzatmigkeit als Hauptbeschwerde in der Notaufnahme vorstellen.

SEKUNDÄRE ZIELE

  • Unteranalyse von aus der Notaufnahme entlassenen Patienten im Vergleich zu aufgenommenen Patienten hinsichtlich Merkmalen, Vergleich mit der empfohlenen Versorgung und erneutem Besuch in der Notaufnahme.

  • Bestimmen Sie klinische und/oder biologische Kriterien zur Unterscheidung zwischen:

    • Patienten, die ambulant behandelt werden, und stationäre Patienten.
    • Auf der Station hospitalisierte Patienten und auf Intensivstationen (CCU und ICU) aufgenommene Patienten
  • Prognostische Vorhersage unter Verwendung klinischer und biochemischer Daten
  • Um festzustellen, ob ED-Patienten, die wegen akuter Herzinsuffizienz behandelt werden, sich von denen unterscheiden, die ins Krankenhaus eingeliefert werden.
  • Vergleich europäischer Datenmerkmale, Untersuchung, Behandlung und Ergebnisse mit ähnlichen Daten in anderen Teilen der Welt.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

2156

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Aufeinanderfolgende Patienten, die sich während des Studienzeitraums mit Dyspnoe als Hauptbeschwerde in der Notaufnahme vorstellten.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Aufeinanderfolgende Patienten stellten sich mit Dyspnoe als Hauptbeschwerde in der Notaufnahme vor
  • 18 Jahre oder älter

Ausschlusskriterien:

  • Keine Einwilligung des Patienten zur Teilnahme

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Alle verursachen Sterblichkeit
Zeitfenster: 30 Tage
Die Gesamtmortalität wird 30 Tage nach dem Besuch in der Notaufnahme bewertet.
30 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Alle führen zu einer Rehospitalisierung
Zeitfenster: 30 Tage
30 Tage

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
ED-Besuch
Zeitfenster: 30 Tage
Neuer Notarztbesuch während der Nachuntersuchung
30 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Hopital Lariboisière

Ermittler

  • Hauptermittler: Said LARIBI, MD, PhD, Lariboisière Hospital, EuSEM

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Februar 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. März 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. November 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. Februar 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Februar 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

12. Februar 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

18. Dezember 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Dezember 2014

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2014

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • HLariboisiere

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