- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02109822
Pilot-Beobachtungsstudie zur Bestimmung der Machbarkeit einer standardisierten Behandlung von Lungenexazerb. bei Patienten mit CF (STOP-OB-13)
Pilotbeobachtungsstudie zur Bestimmung der Machbarkeit einer standardisierten Behandlung von Lungenexazerbationen bei Patienten mit Mukoviszidose
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Zystische Fibrose (CF), eine lebensverkürzende genetische Erkrankung, ist durch akute Episoden gekennzeichnet, in denen die Symptome einer Lungeninfektion zunehmen und die Lungenfunktion abnimmt. Diese pulmonalen Exazerbationen (PEs) werden mit unterschiedlichen Antibiotika über unterschiedliche Zeiträume hinweg behandelt, je nach Bedarf, der von den einzelnen Patienten, ihren Familien und den Gesundheitsdienstleistern festgelegt wird. Die von der Cystic Fibrosis Foundation (CFF) im Jahr 2009 veröffentlichten Leitlinien zur Behandlung von PE bei zystischer Fibrose enthielten Empfehlungen für die Behandlung und identifizierten auch Schlüsselfragen, für die zusätzliche Studien erforderlich waren.
Die Standardbehandlung für PE umfasst viele Aspekte, einschließlich der Auswahl der Antibiotika, der Anwendungsdauer und der Ergebnisse, die den Behandlungserfolg bestimmen. Bevor eine Studie zur Definition optimaler Behandlungsstrategien konzipiert werden kann, müssen aktuelle Behandlungspraktiken und Messgrößen für den Behandlungserfolg verstanden werden.
Hierbei handelt es sich um eine multizentrische, prospektive Beobachtungsstudie zur prospektiven Beobachtung von Patienten mit CF, die zunächst zur Behandlung einer Lungenexazerbation ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
- CFF Adult Program University of Alabama
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Arizona
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Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85721
- CFF Care Center Arizona Health Science Center
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Colorado
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Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80206
- National Jewish Health
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21205
- Johns Hopkins
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- CFF Care Center & Pediatric Program Rainbow Babies and Children's Hospita
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- Rainbow Babies and Children's Hospital & University Hospitals Case Medical Center
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15224
- CFF Care Center & Pediatric Program Children's Hospital of Pittsburgh
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Medical University of South Carolina
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75235
- CFF Care Center & Pediatric Program The University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98195
- University of Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98105
- CFF Care Center & Pediatric Program Seattle Children's Hospital
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53706
- CFF Care Center & Pediatric Program University of Wisconsin
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlich oder weiblich ≥ 12 Jahre bei Besuch 1
- Eingeschrieben im CFFNPR (Patienten können sich bei Besuch 1 in das Register eintragen, wenn sie noch nicht eingeschrieben sind.)
- Derzeitiger Krankenhausaufenthalt zur Behandlung einer Lungenexazerbation
- Geplanter Krankenhausaufenthalt von mindestens 5 Tagen mit intravenösen (IV) Antibiotika bei Besuch 1
- Kann bei Aufnahme eine Spirometrie durchführen und ist bereit, an nachfolgenden Behandlungs- und Besuchstagen eine Spirometrie durchzuführen
- Bereit und in der Lage, die Symptombewertung täglich durchzuführen
- Bereit, am Ende der Behandlung (falls erforderlich) und 28 Tage nach Beginn der intravenösen Antibiotikatherapie zu einem Nachuntersuchungsbesuch zurückzukehren
- Schriftliche Einverständniserklärung (und gegebenenfalls Zustimmung) des Teilnehmers oder seines gesetzlichen Vertreters
Ausschlusskriterien:
- Frühere Einschreibung in diese Studie
- Behandlung mit intravenösen Antibiotika in den 6 Wochen vor Besuch 1
- Einweisung auf die Intensivstation wegen aktueller Lungenexazerbation
- Pneumothorax bei Aufnahme
- Derzeitiger Krankenhausaufenthalt wegen geplanter Lungenreinigung
- Derzeitiger Krankenhausaufenthalt wegen Sinusitis als Hauptdiagnose
- Massive Hämoptyse, definiert als > 250 cm³ in einem Zeitraum von 24 Stunden oder 100 cm³/Tag an 4 aufeinanderfolgenden Tagen, die innerhalb einer Woche nach Besuch 1 auftritt
- Aktuelle Lungenexazerbation, vermutlich auf allergische bronchopulmonale Aspergillose (ABPA) zurückzuführen
- Laufende Behandlung mit Prednisonäquivalent > 10 mg/Tag für mehr als 2 Wochen, begonnen vor Besuch 1
- Vorgeschichte einer Organtransplantation. Derzeit erhält er eine antimikrobielle Therapie zur Behandlung von nicht-tuberkulösen Mykobakterien (z. B. M. abscessus, M. avium complex).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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CF-Patienten mit Lungenexazerbationen
Patienten mit CF, die mit einer Lungenexazerbation ins Krankenhaus eingeliefert werden, werden mit intravenösen Antibiotika behandelt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Machbarkeit der Nutzung des CFF National Patient Registry
Zeitfenster: 28 Tage ab Beginn der intravenösen Antibiotikatherapie.
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Bewerten Sie die Machbarkeit mithilfe des CFF National Patient Registry, gemessen an der Genauigkeit der Dateneingabe
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28 Tage ab Beginn der intravenösen Antibiotikatherapie.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Klinische Ergebnisse auf Arzt- und Patientenebene für ihre Verwendung in Vergleichsstudien zu CF-Lungenexazerbationen zur Bestimmung der optimalen Behandlungsendpunkte
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts und während eines Zeitraums nach der Entlassung von 28 Tagen ab Beginn der intravenösen Antibiotikatherapie.
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Bewerten Sie die ärztliche Beurteilung des Ansprechens auf die Behandlung, gemessen anhand des Fragebogens zur ärztlichen Behandlungsbewertung.
Bewerten Sie die Veränderung der Lungenfunktion und die vom Patienten gemeldeten Atemwegssymptome sowie die Lebensqualität als Reaktion auf die Behandlung einer akuten Lungenexazerbation.
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Während des Krankenhausaufenthalts und während eines Zeitraums nach der Entlassung von 28 Tagen ab Beginn der intravenösen Antibiotikatherapie.
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Variabilität der Behandlungsziele, Ansätze und Bewertung der Ergebnisse praktizierender Ärzte im Zusammenhang mit einer pulmonalen CF-Exazerbation
Zeitfenster: während des Krankenhausaufenthalts und während eines Zeitraums nach der Entlassung von 28 Tagen ab Beginn der intravenösen Antibiotikatherapie.
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Beschreiben Sie die Variabilität der Behandlungsziele praktizierender Ärzte, gemessen am Fragebogen zur ärztlichen Beurteilung, der Behandlungsansätze, gemessen an der Wahl der Medikamente (insbesondere Antibiotika), und die Bewertung der Ergebnisse auf Patientenebene im Zusammenhang mit einer pulmonalen CF-Exazerbation (Änderung der Lungenfunktion, gemessen anhand). Spirometrie, Atemwegssymptome als Messung durch den CFRSD-CRISS-Fragebogen) und gesundheitsbezogene Lebensqualität (wie durch den EQ-5D-Fragebogen gemessen).
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während des Krankenhausaufenthalts und während eines Zeitraums nach der Entlassung von 28 Tagen ab Beginn der intravenösen Antibiotikatherapie.
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Informieren Sie über die Gestaltung zukünftiger pragmatischer Forschung zur CF-Lungenexazerbation
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts und während eines Zeitraums nach der Entlassung von 28 Tagen ab Beginn der intravenösen Antibiotikatherapie.
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Identifizieren Sie die geeignete Zielpatientenpopulation für zukünftige klinische Studien, indem Sie die erforderlichen Stratifizierungsfaktoren klären und die Zielbehandlungseffekte sowie die Variabilität des Behandlungsansprechens abschätzen.
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Während des Krankenhausaufenthalts und während eines Zeitraums nach der Entlassung von 28 Tagen ab Beginn der intravenösen Antibiotikatherapie.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Christopher H. Goss, MD MSc, University of Washington
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- VanDevanter DR, Heltshe SL, Sanders DB, West NE, Skalland M, Flume PA, Goss CH; STOP-OB Study. Changes in symptom scores as a potential clinical endpoint for studies of cystic fibrosis pulmonary exacerbation treatment. J Cyst Fibros. 2021 Jan;20(1):36-38. doi: 10.1016/j.jcf.2020.08.006. Epub 2020 Aug 13.
- Stuart Elborn J, Geller DE, Conrad D, Aaron SD, Smyth AR, Fischer R, Kerem E, Bell SC, Loutit JS, Dudley MN, Morgan EE, VanDevanter DR, Flume PA. A phase 3, open-label, randomized trial to evaluate the safety and efficacy of levofloxacin inhalation solution (APT-1026) versus tobramycin inhalation solution in stable cystic fibrosis patients. J Cyst Fibros. 2015 Jul;14(4):507-14. doi: 10.1016/j.jcf.2014.12.013. Epub 2015 Jan 13.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 46256-EA
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Klinische Studien zur Mukoviszidose
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Abgeschlossen