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Studio osservazionale pilota per determinare la fattibilità di un trattamento standardizzato dell'esacerbazione polmonare. nei pazienti con FC (STOP-OB-13)

24 ottobre 2016 aggiornato da: Chris Goss, University of Washington

Studio osservazionale pilota per determinare la fattibilità di un trattamento standardizzato delle riacutizzazioni polmonari nei pazienti con fibrosi cistica

L'obiettivo di questo studio di ricerca è comprendere meglio le attuali pratiche terapeutiche per le riacutizzazioni polmonari (infezioni polmonari) e se il Registro nazionale dei pazienti con fibrosi cistica (CFFNPR) può essere utilizzato per questo tipo di studio.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La fibrosi cistica (FC), una malattia genetica che accorcia la vita, è caratterizzata da episodi acuti durante i quali i sintomi dell'infezione polmonare aumentano e la funzione polmonare diminuisce. Queste riacutizzazioni polmonari (EP) sono trattate con vari antibiotici per periodi di tempo variabili in base alle esigenze determinate dai singoli pazienti, dalle loro famiglie e dagli operatori sanitari. Le linee guida per la fibrosi cistica polmonare per il trattamento dell'embolia polmonare pubblicate dalla Cystic Fibrosis Foundation (CFF) nel 2009 hanno fornito raccomandazioni per il trattamento e identificato anche questioni chiave per le quali erano necessari ulteriori studi.

Il trattamento standard per EP coinvolge molti aspetti tra cui la selezione di antibiotici, la durata dell'uso e gli esiti che definiscono il successo del trattamento. La comprensione delle attuali pratiche terapeutiche e le misure del successo del trattamento sono necessarie prima che uno studio possa essere progettato per definire strategie terapeutiche ottimali.

Si tratta di uno studio osservazionale multicentrico, prospettico, progettato per seguire in modo prospettico i pazienti con FC inizialmente ricoverati in ospedale per il trattamento di una riacutizzazione polmonare.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

220

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
        • CFF Adult Program University of Alabama
    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85721
        • CFF Care Center Arizona Health Science Center
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Stati Uniti, 80206
        • National Jewish Health
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21205
        • Johns Hopkins
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
        • CFF Care Center & Pediatric Program Rainbow Babies and Children's Hospita
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
        • Rainbow Babies and Children's Hospital & University Hospitals Case Medical Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15224
        • CFF Care Center & Pediatric Program Children's Hospital of Pittsburgh
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
        • Medical University of South Carolina
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stati Uniti, 75235
        • CFF Care Center & Pediatric Program The University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195
        • University of Washington
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98105
        • CFF Care Center & Pediatric Program Seattle Children's Hospital
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53706
        • CFF Care Center & Pediatric Program University of Wisconsin

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

12 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti con fibrosi cistica ricoverati in ospedale con una riacutizzazione polmonare trattati con antibiotici per via endovenosa.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschio o femmina di età ≥12 anni alla Visita 1
  • Iscritto al CFFNPR (I pazienti possono iscriversi al Registro alla Visita 1 se non precedentemente iscritti.)
  • Attuale ricovero in ospedale per il trattamento di una riacutizzazione polmonare
  • Ricovero ospedaliero programmato di almeno 5 giorni con antibiotici per via endovenosa (IV) alla Visita 1
  • In grado di eseguire la spirometria al momento del ricovero e disposto a eseguire la spirometria nei successivi giorni di trattamento e visita
  • Disponibile e in grado di completare il punteggio dei sintomi ogni giorno
  • Disponibilità a tornare per una visita di controllo al termine del trattamento (se necessario) e 28 giorni dopo l'inizio della terapia antibiotica endovenosa
  • Consenso informato scritto (e consenso ove applicabile) ottenuto dal partecipante o dal rappresentante legale del partecipante

Criteri di esclusione:

  • Precedente iscrizione a questo studio
  • Trattamento con antibiotici EV nelle 6 settimane precedenti la Visita 1
  • Ricovero in terapia intensiva per riacutizzazione polmonare in corso
  • Pneumotorace al momento del ricovero
  • Attuale ricovero per pulizia polmonare programmata
  • Attuale ricovero per sinusite come diagnosi primaria
  • Emottisi massiva definita come > 250 cc in un periodo di 24 ore, o 100 cc/giorno per 4 giorni consecutivi che si verificano entro una settimana dalla Visita 1
  • Esacerbazione polmonare in corso ritenuta dovuta ad aspergillosi broncopolmonare allergica (ABPA)
  • Trattamento in corso con prednisone equivalente >10 mg/giorno per più di 2 settimane iniziato prima della Visita 1
  • Storia di trapianto di organi solidi Attualmente in terapia antimicrobica per il trattamento di micobatteri non tubercolari (ad es. M. abscessus, M. avium complex)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Pazienti CF con riacutizzazioni polmonari
Pazienti con FC che sono ricoverati con una riacutizzazione polmonare trattati con antibiotici per via endovenosa.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fattibilità dell'utilizzo del Registro Nazionale Pazienti CFF
Lasso di tempo: 28 giorni dall'inizio della terapia antibiotica EV.
Valutare la fattibilità utilizzando il registro nazionale dei pazienti CFF come misurato dall'accuratezza dell'inserimento dei dati
28 giorni dall'inizio della terapia antibiotica EV.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Esiti clinici a livello di medico e paziente per il loro utilizzo in studi comparativi sulle riacutizzazioni polmonari CF per determinare gli endpoint ottimali del trattamento
Lasso di tempo: Durante il ricovero e durante un periodo successivo alla dimissione di 28 giorni dall'inizio della terapia antibiotica EV.
Valutare la valutazione medica della risposta al trattamento misurata dal questionario di valutazione del trattamento medico. Valutare il cambiamento della funzione polmonare e i sintomi respiratori riportati dal paziente e la qualità della vita in risposta al trattamento di una riacutizzazione polmonare.
Durante il ricovero e durante un periodo successivo alla dimissione di 28 giorni dall'inizio della terapia antibiotica EV.

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variabilità degli obiettivi terapeutici, degli approcci e della valutazione degli esiti correlati alla riacutizzazione polmonare della fibrosi cistica da parte dei medici
Lasso di tempo: durante il ricovero e durante un periodo successivo alla dimissione di 28 giorni dall'inizio della terapia antibiotica EV.
Descrivere la variabilità degli obiettivi terapeutici dei medici praticanti misurata dal questionario di valutazione del medico, gli approcci terapeutici misurati dalla scelta dei farmaci (in particolare gli antibiotici) e la valutazione degli esiti a livello del paziente correlati all'esacerbazione polmonare della FC (cambiamento della funzione polmonare misurata da spirometria, sintomi respiratori misurati dal questionario CFRSD-CRISS) e qualità della vita correlata alla salute (misurata dal questionario EQ-5D).
durante il ricovero e durante un periodo successivo alla dimissione di 28 giorni dall'inizio della terapia antibiotica EV.
Informare il disegno della futura ricerca pragmatica sull'esacerbazione polmonare della fibrosi cistica
Lasso di tempo: Durante il ricovero e durante un periodo successivo alla dimissione di 28 giorni dall'inizio della terapia antibiotica EV.
Identificare la popolazione di pazienti target appropriata per futuri studi clinici chiarendo i fattori di stratificazione richiesti e stimando gli effetti del trattamento target e la variabilità della risposta al trattamento.
Durante il ricovero e durante un periodo successivo alla dimissione di 28 giorni dall'inizio della terapia antibiotica EV.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Christopher H. Goss, MD MSc, University of Washington

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 marzo 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 aprile 2014

Primo Inserito (Stima)

10 aprile 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

26 ottobre 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 ottobre 2016

Ultimo verificato

1 ottobre 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I dati saranno disponibili una volta pubblicati i manoscritti principali. I dati senza identificatori saranno disponibili attraverso il Centro di coordinamento della rete di sviluppo terapeutico della fibrosi cistica una volta approvata la domanda per l'utilizzo dei dati.

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Fibrosi cistica

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