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START-Register: Umfrage zum Register antikoagulierter Patienten

1. Februar 2023 aktualisiert von: GUALTIERO PALARETI

Phase-4-Studie zur klinischen Vorgeschichte von Patienten, die eine Behandlung mit chronischen Antikoagulanzien beginnen

Hierbei handelt es sich um eine prospektive, offene, nationale, multizentrische Kohortenstudie der Phase 4, die Daten zur Vorgeschichte von Patienten sammelt, die chronisch mit gerinnungshemmenden Arzneimitteln, einschließlich der neuartigen direkten oralen Antikoagulanzien (DOACs), behandelt wurden. Das Register dient ausschließlich Beobachtungszwecken und soll keinen Einfluss auf die Behandlung der einzelnen eingeschlossenen Patienten haben.

Patienten werden einbezogen, wenn sie mit der gerinnungshemmenden Behandlung beginnen, unabhängig vom verwendeten Medikament, oder wenn sie von einem Vitamin-K-Antagonisten (VKA) auf eines der neuartigen direkten oralen Antikoagulanzien umsteigen, vorausgesetzt, dass die Therapie voraussichtlich mindestens drei Monate dauern wird.

Die allgemeinen Ziele der Studie bestehen darin, eine bessere Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit verschiedener Behandlungsoptionen zu ermöglichen und unser Verständnis der Risiken/Vorteile der verschiedenen gerinnungshemmenden Medikamente und der verschiedenen Therapieoptionen zu verbessern.

Das Register steht der Teilnahme klinischer Zentren oder einzelner Fachleute (jetzt „Teilnehmer“ genannt) offen, die mit der Behandlung von gerinnungshemmenden Patienten befasst sind.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Zu den Teilnehmern können Patienten ab 18 Jahren gehören, die die folgenden voreingestellten Kriterien erfüllen:

  • Die Teilnehmer sollten die Patienten nacheinander einbeziehen, um eine Verzerrung der Auswahl zu vermeiden. Den Teilnehmern werden Kriterien zur Vermeidung von Auswahlverzerrungen vorgeschlagen, die entscheiden sollen, welche Kriterien sie übernehmen möchten.
  • Die Patienten sollten zum Zeitpunkt der Aufnahme nicht länger als 30 Tage eine Antikoagulationstherapie erhalten haben, unabhängig vom Alter, der klinischen Indikation für die Behandlung, dem erwarteten therapeutischen Bereich (im Falle einer Behandlung mit VKAs) und der erwarteten Dauer der Behandlung (wobei eine Dauer von … mindestens 3 Monate vorgesehen). Patienten, die bereits seit längerem eine chronische Antikoagulationstherapie erhalten, können eingeschlossen werden, wenn sie von VKAs auf DOAKs oder auf niedermolekulares Heparin oder Fondaparinux umgestellt werden
  • Patienten, die nicht auf eine ständige Überwachung in ihren Aufnahmezentren vorbereitet sind oder an klinischen Studien der Phase II oder III teilnehmen, sollten nicht einbezogen werden. Patienten, die an anderen Beobachtungs- oder Phase-IV-Studien teilnehmen, können in das Register aufgenommen werden.
  • Alle Patienten müssen ihre informierte schriftliche Zustimmung – gemäß den von den örtlichen Ethikkommissionen festgelegten Verfahren – für die Zusammenstellung und Speicherung von Daten über ihre persönliche Krankengeschichte und Antikoagulationsbehandlungsmuster in der zentralen Datenbank des Registers sowie für die Verwendung dieser Daten geben.
  • Alle eingesetzten Patienten müssen mindestens ein Jahr lang beobachtet werden, obwohl eine unbefristete Nachbeobachtung aller Patienten, die die Antikoagulationstherapie fortsetzen, dringend empfohlen wird. Wenn bei einzelnen Patienten die gerinnungshemmende Behandlung innerhalb eines Jahres nach der Aufnahme abgebrochen wird, sollten aktive teilnehmende Mitglieder dennoch bis zur Nachbeobachtungszeit von einem Jahr weiterhin (auch telefonisch) Informationen über das mögliche Auftreten von Komplikationen (Thrombose, blutende klinische Ereignisse anderer Art) sammeln .
  • Die Teilnehmer des Registers müssen ein Computerprogramm als Datenbank verwenden – für alle zu sammelnden Informationen. Das Computerprogramm muss die vom Exekutivkomitee des Registers geforderten Funktionen erfüllen und in der Lage sein, die Informationen über das Internet und eine Verbindung zur Website an die zentrale Datenbank zu senden. Alternativ können die Teilnehmer die von der Registry kostenlos zur Verfügung gestellte Software „Simple-START“ nutzen.
  • Als Kriterium für den Schutz der Privatsphäre der Patienten wird jeder in das Register eingetragene Patient mithilfe des vom Teilnehmer verwendeten Computerdatenbankprogramms durch ein „Patientenprotokoll“ identifiziert, das den Identifikationscode des anmeldenden Teilnehmers und den Identifikationscode jedes einzelnen Patienten enthält . Der anmeldende Teilnehmer verpflichtet sich, für die gesamte Dauer des Registers die gesamten demografischen Daten jedes Patienten, die mit dem Patientenprotokoll verknüpft sind, aufzubewahren.
  • Ausgeschlossen sind Patienten, die: < 18 Jahre alt sind, nicht bereit sind, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen, nicht bereit sind, sich einer ständigen Überwachung zu unterziehen, an klinischen Studien der Phase II oder III teilnehmen
  • Nachsorge Alle eingesetzten Patienten müssen mindestens ein Jahr lang beobachtet werden, obwohl eine unbefristete Nachbeobachtung aller Patienten, die die Antikoagulationstherapie fortsetzen, dringend empfohlen wird. Wenn die Antikoagulationstherapie bei einzelnen Patienten innerhalb eines Jahres nach der Einführung unterbrochen wird, müssen die Teilnehmer weiterhin (auch telefonisch) Daten über das mögliche Auftreten von Komplikationen (Thrombose, Blutungen oder andere klinische Ereignisse) für ein Jahr Nachbeobachtung sammeln.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

15410

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • BO
      • Bologna, BO, Italien, 40138
        • Rekrutierung
        • S. Orsola-Malpighi University Hospital
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Benilde Cosmi, MD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

In das Register werden Patienten aufgenommen, die eine chronische Antikoagulation aufgrund von Vorhofflimmern, venöser Thromboembolie, Herzklappenerkrankungen oder -prothesen oder anderen klinischen Erkrankungen, die eine Antikoagulation erfordern, benötigen.

Für die Stichprobenmethode werden die Teilnehmer angewiesen, eine Einschlussmodalität für mit VKA behandelte Patienten auszuwählen und anzugeben: eine Woche pro Monat oder einen Tag pro Woche (immer derselbe) usw. Für Patienten, die mit DOACs behandelt werden (geringe Zahl in unserem Land), wird empfohlen, alle Patienten schrittweise einzubeziehen

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter >= 18 Jahre

Ausschlusskriterien:

  • < 18 Jahre
  • nicht bereit, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Patienten antikoaguliert

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz von Komplikationen (Anzahl Prozent Patienten-Behandlungsjahre)
Zeitfenster: nach einem Jahr Nachuntersuchung
Vom Datum der Aufnahme in das Register bis zum Datum der ersten dokumentierten schweren Komplikation oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, werden bis zu 5 Jahre geschätzt.
nach einem Jahr Nachuntersuchung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der Zeit im therapeutischen Bereich (TTR)
Zeitfenster: mit 1 Jahr
Dies gilt nur für Patienten, die VKAs zur Behandlung erhalten; Vom Datum der Aufnahme in das Register bis zum Ende der VKA-Behandlung oder dem Datum des Todes aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintrat, werden bis zu 5 Jahre geschätzt
mit 1 Jahr

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der Patienten, die die Behandlung mit Antikoagulanzien abbrechen
Zeitfenster: mit 1 Jahr
Dies gilt nur für Patienten, die gegen Vorhofflimmern gerinnungshemmend behandelt wurden; Vom Datum der Aufnahme in das Register bis zum Absetzen der gerinnungshemmenden Behandlung oder dem Datum des Todes aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintrat, werden bis zu 5 Jahre geschätzt
mit 1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2011

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juli 2025

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. November 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. August 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. August 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

19. August 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

2. Februar 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

1. Februar 2023

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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