Prävalenz von Inkontinenz und Risikofaktoren bei Kindern mit Zerebralparese

Kinder mit Zerebralparese (CP) (Rosenbaum, 2007) gewinnen im Vergleich zu Kindern mit normaler Entwicklung (Ozturk, 2006) im höheren Alter die Kontrolle über Blase und Darm. Die Inzidenz von Harninkontinenz bei Tag und Nacht, Stuhlinkontinenz und Verstopfung ist in dieser Bevölkerungsgruppe höher.

Inkontinenz bei Kindern wird häufig mit einer Urotherapie behandelt. Dies ist eine nicht-chirurgische, nicht-pharmakologische Behandlung für Funktionsstörungen der unteren Harnwege. Die Standard-Urotherapie ist nicht-interventionell und beinhaltet Informationen, Anweisungen, Ratschläge zur Lebensweise, Flüssigkeitsaufnahme und Blasentagebücher. Zusätzlich können spezifische Interventionen eingesetzt werden, wie z. B.: verschiedene Formen des Beckenbodentrainings, Verhaltensmodifikation, Biofeedback, elektrische Stimulation und Katheterisierung (Neveus, 2006). Jüngste Forschungsergebnisse haben gezeigt, dass die Urotherapie bei der Behandlung von Kindern mit Tagesinkontinenz erfolgreich ist (Mulders, 2010).

Trotz der hohen Prävalenz von Inkontinenz bei Kindern mit CP sind die möglichen Behandlungsstrategien in dieser Population kaum untersucht. Viel zu oft wird Harninkontinenz bei Kindern mit CP als normales, unvermeidbares und sogar geringfügiges Problem angesehen.

Ziel: Analyse von (Risiko-)Faktoren, die (In-)Kontinenz bei Kindern mit und ohne CP beeinflussen.

Mögliche Parameter werden durch Befragung, Messung (Uroflow kombiniert mit Beckenboden-EMG und postmikionalem Residuum) und retrospektive Analyse der Patientenakte erfasst. Die Parameter werden zwischen kontinenten und inkontinenten Kindern mit und ohne CP verglichen. Dieser Vergleich evaluiert, ob die gleichen therapeutischen Strategien bei inkontinenten Kindern mit und ohne CP angewendet werden können.