Teleradiologieprogramm für gebrechliche Patienten, die zu Hause oder in Pflegeheimen leben (RADHOME)

Europa hat derzeit weltweit den höchsten Anteil älterer Menschen und wird diese Spitzenposition voraussichtlich auch in den nächsten 50 Jahren beibehalten.

Die Bevölkerungsalterung ist eine große Herausforderung für die öffentlichen Gesundheitssysteme sowie für die wirtschaftliche Entwicklung. Mit zunehmendem Alter der Nationen wird die Prävalenz von Behinderungen, Gebrechlichkeit und chronischen Krankheiten voraussichtlich dramatisch zunehmen.

Das Krankenhaus, das derzeit die erste Wahl für die Erbringung akuter medizinischer Versorgung ist, ist kein ideales Umfeld für gebrechliche, ältere Patienten. Neue Funktionsstörungen und iatrogene Ereignisse wie nosokomiale Infektionen, Druckgeschwüre, Stürze und Delirium treten während eines Krankenhausaufenthalts häufig auf.

Mit der Entwicklung medizinischer und anderer Technologien können Menschen mit sehr komplexen Erkrankungen zunehmend die Möglichkeit haben, zu Hause oder in Pflegeheimen statt im Krankenhaus zu bleiben.

Technologien können auch die Lebensqualität von Patienten und informellen Pflegekräften verbessern, indem sie es den Menschen ermöglichen, Pflege zu erhalten und zu Hause und in der Gemeinschaft aktiv zu bleiben, anstatt in eine Institution eingewiesen zu werden.

Diese gesellschaftlichen Veränderungen, wie z. B. die Notwendigkeit einer Kostensenkung im Gesundheitswesen und eine alternde Bevölkerung, sind die Hauptantriebskraft für die Entwicklung der Telemedizin, insbesondere für ältere Patienten.

Bewohner von Pflegeheimen oder Patienten, die von ambulanten Pflegediensten zu Hause behandelt werden, sind in der Regel alt oder sehr alt, multimorbid und häufig kognitiv beeinträchtigt. Für diese Patienten kann der Transport ins Krankenhaus zur Röntgenuntersuchung eine anstrengende und desorientierende Erfahrung sein. Sie werden von einem Krankenwagen oder Taxi abgeholt und aus ihrer Umgebung und ihren Bekannten weggebracht. Patienten warten auf den Fluren des Krankenhauses auf eine relativ einfache Röntgenaufnahme und warten dann auf die Abholung.

Das erste Ziel von RADHOME besteht darin, Geräte anstelle von Patienten zu transportieren, um auf den geriatrischen Tsunami und die Nachfrage nach flexibleren Gesundheitsdiensten zu reagieren und die wirtschaftliche Effizienz dieser Dienste zu steigern.

Die Teleradiologie ist zu einem wesentlichen Bestandteil der radiologischen Praxis geworden, mit weitreichenden Auswirkungen auf die Leistungserbringung und die Arbeitsorganisation: Die Kombination von Teleradiologie und häuslicher Röntgenuntersuchung hat das Potenzial, die Qualität der Versorgung älterer, gebrechlicher Patienten mit akuten oder chronischen Erkrankungen erheblich zu verbessern Bedingungen.

Bisher wurde keine umfassende randomisierte Studie zur Radiologie zu Hause veröffentlicht. Daher besteht das Hauptziel dieses Projekts in der sorgfältigen Analyse der Machbarkeit, Sicherheit und Kosteneffizienz eines öffentlichen, außerklinischen und häuslichen Radiologiedienstes für gebrechliche ältere oder immobile Patienten, die anfälliger für Umwelt- und soziale Veränderungen sind als andere Patientengruppen, die ihre Gesundheit beeinträchtigen Bedingungen verhindern den Transport ins Krankenhaus.