Strukturierte Psychoedukation für arbeitslose Jugendliche mit extremer Adipositas in einer multizentrischen Beobachtungsstudie mit Fokus auf Machbarkeit (STEREOplus)

Fettleibigkeit tritt häufiger bei Personen mit einem niedrigeren sozioökonomischen Status auf und ist mit einem geringeren Einkommen und Arbeitslosigkeit verbunden. Neben den durch Adipositas bedingten Beeinträchtigungen im Alltag verschärft die Stigmatisierung zusätzlich die Schwierigkeiten bei der beruflichen Integration durch vielfältige Benachteiligungen im Bewerbungsprozess, bei Vorstellungsgesprächen und bei der Leistungsbeurteilung. Andererseits haben Personen mit niedrigem sozioökonomischen Status nur begrenzten Zugang zu konventionellen Adipositasbehandlungen und bariatrischen Operationen.

In dieser multizentrischen Beobachtungsstudie wollen die Forscher die Akzeptanz einer manuellen, zurückhaltenden Gruppenintervention bewerten, die sich an arbeitslose Jugendliche (BMI ≥ 30 kg/m2; 14-24 Jahre alt) richtet, die in den Räumlichkeiten von fünf lokalen Jobcentern in der Region rekrutiert werden Ruhrgebiet. Die Studie ist Teil der „Medizinischen und psychosozialen Implikationen jugendlicher extremer Adipositas – Akzeptanz und Auswirkungen strukturierter Versorgung“, kurz: „Jugend mit extremer Adipositas-Studie (YES), die auch die Rekrutierung und Charakterisierung von Adipositas (BMI 30-34,9) umfasst kg/m2) und extrem fettleibige (BMI ≥ 35 kg/m2) Jugendliche aus verschiedenen Gesundheits- und Nicht-Gesundheitseinrichtungen, eine strukturierte prospektive Bewertung der bariatrischen Chirurgie bei Jugendlichen, wirtschaftliche Bewertungen der finanziellen Belastung des Gesundheitssystems durch extreme Fettleibigkeit bei Jugendlichen und eine langfristige Perspektive Beobachtungsstudie.

Die teilnehmenden Jobcenter befinden sich in fünf Städten im Westen (Ruhrgebiet). Die Forscher werden über einen Zeitraum von 24 Monaten 300 arbeitslose Jugendliche im Alter von 14 bis 24,9 Jahren mit Fettleibigkeit und extremer Fettleibigkeit (BMI ≥ 30 kg/m2) untersuchen. Insgesamt werden 80 Fächer eingeschrieben. Zu den Basisbewertungen gehören eine Reihe standardisierter Fragebögen und validierter Instrumente zur Beurteilung der Gesundheit, der psychosozialen Situation, der psychiatrischen Komorbiditäten und der gesundheitsbezogenen Lebensqualität sowie eine eingehende medizinische Bewertung.

Personen, die die Basisbewertungen abschließen, werden eingeladen, über einen Zeitraum von drei Monaten an sechs Gruppensitzungen teilzunehmen. Jugendliche, die mindestens fünf Sitzungen besucht haben und sich für die bariatrische Chirurgie interessieren, erhalten Zugang zu einem strukturierten Informations- und Vorbereitungsprogramm für die bariatrische Chirurgie. Die Einhaltung und Auswirkungen der Interventionen auf den BMI, die gesundheitsbezogene Lebensqualität und die psychosoziale Funktion werden nach sechs Monaten anhand von Fragebögen bewertet. Alle statistischen Analysen werden explorativ/beschreibend sein. Das Projekt wird die Machbarkeit der Umsetzung des beschriebenen Interventionsansatzes aufzeigen, der sich auf den Abbau von Behandlungsbarrieren für arbeitslose Jugendliche mit Adipositas konzentriert.