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Ultra Coils von Anfang bis Ende für die endovaskuläre Reparatur von kleinen intrakraniellen Aneurysmen (ULTRA)

7. März 2022 aktualisiert von: Gaurav Jindal, University of Maryland, Baltimore
Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Sicherheits- und Wirksamkeitsraten der Behandlung kleiner intrakranieller Aneurysmen mit Target® 360 Ultra-Spulen von Stryker Neurovascular zu bewerten, bei denen es sich um eine Art Platinspulen handelt, die zum Verschließen von Aneurysmen verwendet werden.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Dies ist ein prospektives einarmiges multizentrisches Register, das darauf abzielt, Daten zu sammeln, um die Sicherheit und Wirksamkeit einer dieser vermarkteten Spulen, nämlich der Target® 360 Ultra-Spulen, zu bestimmen. Dies ist keine Interventions- oder Behandlungsstudie. Es werden bis zu 100 Probanden an bis zu 6 Standorten eingeschrieben.

Studienablauf

  1. Screening und Einverständniserklärung: Patienten, die sich einer endovaskulären Behandlung eines intrakraniellen Aneurysmas unterziehen, werden anhand der Checkliste für die Eignungskriterien gescreent und unter Verwendung des genehmigten institutionellen Prozesses der Einverständniserklärung und des genehmigten Einverständniserklärungsformulars aufgenommen.
  2. Baseline-Beurteilung: Dies umfasst den Standard der Pflegegeschichte, medizinische Untersuchungen und Laborbeurteilungen vor dem Coiling-Verfahren.
  3. Wickelvorgang
  4. Eintägige Bewertung nach dem Eingriff
  5. 3-28 Tage nach der Bewertung des Eingriffs
  6. 3-9 Monate Bewertung nach dem Eingriff
  7. 9-18 Monate Bewertung nach dem Eingriff

Der Prüfer und/oder Mitprüfer des Standorts oder sein(e) Vertreter führen vor Beginn der Studie eine Schulung durch, um ein gemeinsames Verständnis des klinischen Protokolls, der Fallberichtsformulare und der Studienverfahren unter den Prüfern und dem Forschungspersonal des Standorts zu entwickeln. Für jeden Studienstandort werden regulatorische Ordner mit Studienprotokoll, Schulungsunterlagen und Standardbetriebsrichtlinien bereitgestellt. Der Hauptforscher und/oder Co-Forscher bestätigt, dass die erhaltenen Daten korrekt sind, indem er sie mit dem Anbieter überprüft, der die Daten sammelt. Der Hauptforscher und/oder Mitforscher genehmigt alle erhaltenen Daten. Darüber hinaus erhält OpenClinica, ein webbasierter Datenerfassungsdienst, alle Fallberichtsformulare.

Die Studienüberwachung erfolgt elektronisch und erfordert das Hochladen anonymisierter Quelldokumente über bereitgestellte sichere Kanäle. Besuche vor Ort können jedoch im Voraus mit dem Personal vor Ort vereinbart werden. Zur Qualitätssicherung können auch Audits durchgeführt werden.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

100

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Delaware
      • Newark, Delaware, Vereinigte Staaten, 19718
        • Christiana Care Health System
    • Georgia
      • Marietta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30060
        • Wellstar Research Institute
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
        • University of Maryland Baltimore
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
        • Johns Hopkins University School of Medicine
    • Pennsylvania
      • Danville, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17822
        • Geisinger Medical Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Die Patienten sind zwischen 18 und 80 Jahre alt (einschließlich) und haben ein dokumentiertes unbehandeltes intrakraniales Aneurysma von weniger als oder gleich 5 mm, rupturiert oder nicht rupturiert, für das Ultra®-Spiralen Behandlungsoptionen sind und für das eine primäre Coiling-Behandlung geplant ist während eines einzigen Eingriffs abgeschlossen werden (d. h. keine "gestufte" Behandlung). Eine vorläufige intrakranielle Stentplatzierung und/oder die Verwendung eines intrakraniellen endoluminalen Ballongeräts als Begleittherapie ist erlaubt.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Der Patient ist zwischen 18 und 80 Jahre alt (einschließlich).
  2. Der Patient hat ein dokumentiertes unbehandeltes intrakraniales Aneurysma von maximal 5,0 mm, rupturiert oder nicht rupturiert, geeignet für die Embolisation mit Coils.
  3. Target® Ultra Spulen können verwendet werden.
  4. Das Zielaneurysma kann beim Indexverfahren vollständig oder nahezu vollständig gewickelt werden (keine abgestuften Behandlungsverfahren), ohne dass nach 72 Stunden nach dem Indexverfahren eine erneute Intervention des Zielaneurysmas zu erwarten ist. Wenn ein Stent in einem separaten vorbereitenden Verfahren platziert werden soll, muss das Screening und die Registrierung für das Coiling-Verfahren nach Abschluss des Stenting-Verfahrens erfolgen.
  5. Die Ziel-Aneurysma-Morphologie ermöglicht eine adäquate Retention der Coils innerhalb des Aneurysma-Sacks ohne Okklusion der Stammarterie, wie vom behandelnden Arzt bestimmt.
  6. Der Patient (oder der gesetzlich bevollmächtigte Vertreter des Patienten) hat eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben.
  7. Der Patient ist bereit und in der Lage, die Anforderungen des Protokolls zur Nachsorge zu erfüllen.

Ausschlusskriterien:

  1. Der Patient ist <18 oder >80 Jahre alt.
  2. Das Zielaneurysma wird vom behandelnden Arzt als mykotisch oder in der Ätiologie als eindeutig sezierend empfunden.
  3. Das Zielaneurysma hat eine maximale Lumenabmessung von >5,0 mm.
  4. Zielaneurysma wurde zuvor durch Operation oder endovaskuläre Therapie behandelt.
  5. Zielaneurysma ist nach Einschätzung des Arztes unwahrscheinlich, erfolgreich durch endovaskuläre Techniken behandelt zu werden.
  6. Der Patient stellt sich als Hunt-und-Hess-Grad V für ein rupturiertes Aneurysma vor.
  7. Der Patient hat eine bekannte Überempfindlichkeit gegen Platin, Wolfram, Nickel, Edelstahl oder strukturell verwandte Verbindungen, die in Target® Ultra-Spulen enthalten sind.
  8. Patienten, die eine schwere Reaktion auf Kontrastmittel hatten oder haben könnten, die vor dem Coiling-Verfahren nicht ausreichend prämediziert werden können.
  9. Patienten, die aufgrund einer begrenzten Lebenserwartung (< 24 Monate), Komorbiditäten oder geografischen Erwägungen nicht in der Lage sind, geplante Nachsorgeuntersuchungen im Aufnahmezentrum abzuschließen.
  10. Patienten mit Moya-Moya-Krankheit, arteriovenösen Fehlbildungen des Gehirns, signifikanter atherosklerotischer Stenose, Gewundenheit oder anderen Zuständen, die den Zugang zum Zielaneurysma verhindern.
  11. Zielaneurysma mit signifikanter Thrombose, das die Wahrscheinlichkeit einer Rekanalisation nach Ermessen des Prüfarztes erhöhen kann.
  12. Patientin mit positiver Schwangerschaftsbeurteilung zu Studienbeginn, stillende Patientin oder Patientin, die innerhalb von 18 Monaten nach dem Wickeln schwanger werden möchte.
  13. Die folgenden Komorbiditäten können die Ergebnisse verfälschen: (a) Organversagen der Niere (b) nicht korrigierbare Gerinnungsanomalie.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Target-Aneurysma-Rezidiv (TAR)
Zeitfenster: 9-18 Monate ab Baseline/Verfahrensdatum
Rezidiv des Zielaneurysmas (TAR) – definiert als klinisch relevantes Rezidiv mit der Folge: Reintervention des Zielaneurysmas, Ruptur/Reruptur und/oder Tod aus unbekannter Ursache, beurteilt 9–18 Monate nach dem Eingriff.
9-18 Monate ab Baseline/Verfahrensdatum

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Beurteilung des Restaneurysmas unter Verwendung der modifizierten Raymond-Skala
Zeitfenster: 9-18 Monate ab Baseline/Verfahrensdatum
Restaneurysma-Beurteilung mit modifizierter Raymond-Skala (vollständige Okklusion, minimales Restaneurysma, Restaneurysma)
9-18 Monate ab Baseline/Verfahrensdatum
Modifizierte Rankin-Skala
Zeitfenster: Baseline, 1 Tag nach dem Eingriff, 3-28 Tage nach dem Eingriff, 3-9 Monate, 9-18 Monate ab Baseline/Eingriffsdatum
Beurteilen Sie die Behinderung oder den Grad der Abhängigkeit der Teilnehmer mit der modifizierten Rankin-Skala von </=2, um gute klinische Ergebnisse nach 9-18 Monaten zu bestimmen. Es wird mit Ausgangswerten verglichen.
Baseline, 1 Tag nach dem Eingriff, 3-28 Tage nach dem Eingriff, 3-9 Monate, 9-18 Monate ab Baseline/Eingriffsdatum
Verfahrenstechnischer Erfolg
Zeitfenster: Verfahren
Technischer Verfahrenserfolg, definiert als die erfolgreiche Platzierung und Platzierung von Ultra®-Spiralen im Zielaneurysma
Verfahren

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Gaurav Jindal, MD, University of Maryland, Baltimore

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. November 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. März 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. März 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Januar 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. Januar 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

18. Januar 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. März 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. März 2022

Zuletzt verifiziert

1. März 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Den eingeschriebenen Probanden wird ein eindeutiger Forschungscode zugewiesen, der nicht mit identifizierbaren Informationen verknüpft wird. Alle Gesundheitsinformationen werden anonymisiert.

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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