- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02798185
Das Forschungsprojekt DIAGNOSE-CTE (DIAGNOSE-CTE)
Diagnostics, Imaging and Genetics Network for the Objective Study and Evaluation of Chronic Traumatic Enzephalopathy (DIAGNOSE CTE) Research Project
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Chronisch-traumatische Enzephalopathie (CTE) ist eine neurodegenerative Erkrankung, die durch eine ausgeprägte Ablagerung von phosphoryliertem Tau (p-Tau) in Neuronen und Astrozyten in einem Muster gekennzeichnet ist, das von anderen Tauopathien, einschließlich der Alzheimer-Krankheit (AD), einzigartig ist. Obwohl die neuropathologischen Merkmale von CTE in den letzten Jahren weiter geklärt wurden, ist das klinische Erscheinungsbild von CTE immer noch nicht gut charakterisiert. Diagnostische Kriterien wurden erst kürzlich veröffentlicht und sind noch nicht validiert.
Neuroimaging und Fluid-Biomarker, die für die Diagnose anderer neurodegenerativer Erkrankungen entwickelt wurden, wurden nur in vorläufigen Studien an Personen mit hohem CTE-Risiko verwendet, nämlich Athleten mit signifikanter Exposition gegenüber wiederholten Kopfstößen (RHI), wie ehemalige Fußballspieler und Boxer. Es besteht daher ein dringender Bedarf, genaue Methoden zum Nachweis und zur Diagnose von CTE während des Lebens zu entwickeln, damit wirksame Interventionen zur Vorbeugung und Behandlung entwickelt werden können. Obwohl eine RHI in der Vorgeschichte ein notwendiger Risikofaktor für CTE ist, ist sie allein nicht ausreichend. Es ist notwendig zu verstehen, welche spezifischen Aspekte der RHI-Exposition eine Person einem erhöhten CTE-Risiko aussetzen, und potenzielle genetische Polymorphismen zu untersuchen, die dieses Risiko modifizieren.
Um diesen Bedarf zu decken, führen die Forscher eine multidisziplinäre, multizentrische Längsschnittstudie mit ehemaligen NFL- und Uni-College-Footballspielern (mit und ohne Symptome) und einer Kontrollgruppe von asymptomatischen gleichaltrigen Männern ohne Vorgeschichte von RHI-Exposition, traumatischem Gehirn durch Verletzung oder Wehrdienst. Die Probanden werden an 1 von 4 teilnehmenden Studienzentren in Boston gesehen; Las Vegas, ; New York; und Scottsdale/Phoenix. Die Probanden werden einer Basisbewertung und einer 3-Jahres-Follow-up-Bewertung unterzogen (derzeit schließen ehemalige College-Spieler die Follow-up-Bewertung nicht ab). Jede Bewertung findet über einen Zeitraum von 3 Tagen statt und besteht aus den folgenden Verfahren/Tests: neurokognitive Tests, Bestimmung der funktionellen Unabhängigkeit, neuropsychiatrische Untersuchung (mit Stimmungs- und Verhaltensmessungen), neurologische Bewertung (Motorik, Kopfschmerzen, posturale Stabilität), Neuroimaging (einschließlich struktureller, Diffusions-, funktioneller, biochemischer und molekularer Bildgebung), Lumbalpunktionen (für Biomarker der Zerebrospinalflüssigkeit (CSF), Blutentnahmen (für Blutbiomarker und DNA) und Speichelproben (für Biomarker).
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02118
- Boston University School of Medicine
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Ehemalige NFL-Spieler:
- Englisch als Hauptsprache
- Keine Kontraindikationen für MRT oder Lumbalpunktion (LP).
- Haben ≥ 12 Jahre organisierten Football gespielt (darunter => 3 im College und => 3 Saisons in der NFL)
- Muss eine der folgenden Positionen gespielt haben: Offensive Lineman, Defensive Lineman, Linebacker, Tight End, Wide Receiver, Running Back oder Defensive Back.
- Stimmen Sie zu, Namen und Kontaktinformationen eines Studienpartners anzugeben, der Fragebögen zu Stimmung, Verhalten, Denken und kognitiven Funktionen des Probanden ausfüllt, falls sich der Proband in die Studie einschreibt.
Ehemalige College-Football-Spieler
- Englisch als Hauptsprache
- Keine Kontraindikationen für MRT oder Lumbalpunktion (LP).
- Muss => 6 Jahre organisierten Fußball gespielt haben (mit => 3 Jahren auf College-Ebene, aber kein organisierter Fußball oder andere Kontaktsportarten nach dem College.)
- Muss eine der folgenden Positionen gespielt haben: Offensive Lineman, Defensive Lineman, Linebacker, Tight End, Wide Receiver, Running Back oder Defensive Back.
- Kein Wehrdienst
- Stimmen Sie zu, Namen und Kontaktinformationen eines Studienpartners anzugeben, der Fragebögen zu Stimmung, Verhalten, Denken und kognitiven Funktionen des Probanden ausfüllt, falls sich der Proband in die Studie einschreibt.
Kontrollgruppe
- Englisch als Hauptsprache
- Keine Kontraindikationen für MRT oder Lumbalpunktion (LP).
- Keine Vorgeschichte von organisierten Kontaktsportarten oder bekannten traumatischen Hirnverletzungen (TBI) und/oder mittelschweren/schweren Gehirnerschütterungen
- Keine Teilnahme an einer der folgenden organisierten Sportarten auf irgendeinem Niveau: Fußball, Hockey, Rugby, Fußball, Lacrosse, Wrestling, Boxen, Gymnastik, Kampfsport und Kickboxen.
- Kein Wehrdienst.
- Muss BMI>=24 haben
- Muss eine mindestens 2-jährige postsekundäre Ausbildung an einem 4-jährigen akkreditierten College oder einer Universität oder einen Associate-Abschluss haben, wenn sie kein 4-jähriges akkreditiertes College oder eine akkreditierte Universität besucht haben
- Darf nie mit einer der folgenden Erkrankungen diagnostiziert oder behandelt worden sein: Depression, manisch-depressive oder bipolare Störung, Angstzustände oder andere psychiatrische oder psychische Gesundheitsprobleme
- Stimmen Sie zu, Namen und Kontaktinformationen eines Studienpartners anzugeben, der Fragebögen zu Stimmung, Verhalten, Denken und kognitiven Funktionen des Probanden ausfüllt, falls sich der Proband in die Studie einschreibt.
- Muss beim telefonischen Screening asymptomatisch sein.
Ausschlusskriterien für ehemalige NFL- und Varsity Collegiate Football-Spieler:
- Wenn sie die Einschlusskriterien nicht erfüllen
- Wenn sie einen klinischen Schlaganfall in der Vorgeschichte haben, der durch Neuroimaging bestätigt wurde
- Wenn sie eine Seh- oder Hörbehinderung haben, die signifikant genug ist, um neuropsychologische Tests zu beeinträchtigen
- Wenn sie aufgrund einer schweren Kopfverletzung ins Krankenhaus eingeliefert oder in einer Notaufnahme behandelt wurden, seit sie aufgehört haben, Fußball zu spielen
- Wenn sie sich keiner MRT/PET-Untersuchung unterziehen können
- Wenn sie eine Wirbelsäulenversteifung bei L3-4 und/oder L4-5 haben
- Wenn sie nicht zu einem der 4 Studienorte reisen können, um teilzunehmen
- Wenn sie ein insulinabhängiger Diabetiker sind
- Wenn sie den Namen und die Kontaktinformationen eines geeigneten Studienpartners nicht angeben können
- Wenn sie Blutverdünner nehmen, würde das LP unsicher machen
- wenn sie eine Art Herzrhythmusstörung namens Torsades de pointes, auch bekannt als TdP, haben
- Wenn sie eine anormale Herzrhythmusstörung namens QT-Verlängerung haben oder bestimmte Medikamente einnehmen, von denen bekannt ist, dass sie eine QT-Verlängerung verursachen
- Wenn sie nicht allen Studientests und -verfahren zustimmen
- Wenn sie Studienverfahren nicht zustimmen können
Ausschluss der Kontrollgruppe:
- Wenn sie die Einschlusskriterien nicht erfüllen
- Wenn sie eine Seh- oder Hörbehinderung haben, die signifikant genug ist, um neuropsychologische Tests zu beeinträchtigen
- Wenn sie sich keiner MRT/PET-Untersuchung unterziehen können
- Wenn sie eine Wirbelsäulenversteifung bei L3-4 und/oder L4-5 haben
- Wenn sie ein insulinabhängiger Diabetiker sind
- Wenn sie nicht zu einem der 4 Studienorte reisen können, um teilzunehmen
- Wenn sie den Namen und die Kontaktinformationen eines geeigneten Studienpartners nicht angeben können
- Wenn sie während des Screening-Prozesses kognitive Bedenken oder Demenz melden
- wenn sie eine Art Herzrhythmusstörung namens Torsades de pointes, auch bekannt als TdP, haben
- Wenn sie eine anormale Herzrhythmusstörung namens QT-Verlängerung haben oder bestimmte Medikamente einnehmen, von denen bekannt ist, dass sie eine QT-Verlängerung verursachen
- Wenn sie Studienverfahren nicht zustimmen können
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
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Ehemalige NFL-Spieler
120 ehemalige Spieler der National Football League mit und ohne gemeldete kognitive, Stimmungs- und Verhaltenssymptome werden in diese Studie aufgenommen.
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Ehemalige College-Football-Spieler
60 ehemalige College-Footballspieler mit und ohne gemeldete kognitive, Stimmungs- und Verhaltenssymptome werden in diese Studie aufgenommen.
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Kontrollgruppe
60 asymptomatische gleichaltrige Männer ohne vorherige Teilnahme an Kontaktsportarten, Militärdienst oder traumatischen Hirnverletzungen werden in diese Studie aufgenommen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Neuroimaging Positronenemissionstomographie für Amyloid-Biomarker
Zeitfenster: Einmal
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Die Probanden werden einem Florbetapir-Positronen-Emissions-Tomographie-Scan (PET) unterzogen. Die Ergebnismessung für den Florbetapir-PET-Scan ist „erhöht“ oder „nicht erhöht“. |
Einmal
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Flüssige Biomarker
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Die folgenden Bioproben werden von Probanden gesammelt: Speichel, Blut und Liquor (CSF). Liquor wird durch eine Lumbalpunktion (Spinalpunktion) gesammelt. Flüssigkeitsbiomarker werden für den in vivo-Nachweis von CTE analysiert. |
3 Jahre
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Neuropsychiatrische und neurokognitive Tests
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Zusammengesetzte Scores (dargestellt als Z-Scores) basierend auf faktoranalytischer Methodik in den folgenden Bereichen:
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3 Jahre
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Neurologische Bewertung
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Probanden werden von einem Arzt der Unified Parkinson's Disorders Rating Scale (MDS-UPDRS) der Movement Disorder Society unterzogen.
Diese Bewertung wird analysiert, um das klinische Erscheinungsbild von CTE zu charakterisieren.
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3 Jahre
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Magnetresonanztomographie-Biomarker
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Probanden werden Diffuser Tension Imaging (dti) und funktionellen MRT-Scans unterzogen, um die strukturelle Gehirnvolumetrie, die fraktionelle Anisotropie, die radiale Diffusivität und die mit dem Blutfluss verbundenen Veränderungen der Gehirnaktivität zu beurteilen.
|
3 Jahre
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Neuroimaging Positronen-Emissions-Tomographie für Tau-Biomarker
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Die Probanden werden einem Prüfmedikament unterzogen: AV1451 Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scan. Die Ergebnismessung für den AV1451-PET-Scan ist das standardisierte Aufnahmewertverhältnis (SUVR) von Tau. |
3 Jahre
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|
Biomarker der Magnetresonanzspektroskopie
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Das Subjekt wird sich auch einer Magnetresonanzspektroskopie (MRS) unterziehen, um Glutamat, Glutamin und Myoinosotol zu messen.
|
3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Robert A Stern, PhD, Boston University
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Wunden und Verletzungen
- Krankheitsattribute
- Hirnschaden, chronisch
- Neurodegenerative Krankheiten
- Kraniozerebrales Trauma
- Trauma, Nervensystem
- Hirnverletzungen
- Chronische Erkrankung
- Hirnverletzung, chronisch
- Hirnverletzungen, traumatisch
- Erkrankungen des Gehirns
- Chronisch-traumatische Enzephalopathie
Andere Studien-ID-Nummern
- H-34799
- U01NS093334 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Chronisch-traumatische Enzephalopathie
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Kessler FoundationInstituto Vocacional Enrique Díaz de León A.C., Guadalajara, MexicoRekrutierungTBI (Traumatic Brain Injury) oder MS (Multiple Sklerose)Vereinigte Staaten, Spanien