- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02864654
Wirksamkeit und Sicherheit von aus Fett gewonnenen regenerativen Zellen zur Behandlung von kritischer Ischämie der unteren Extremitäten
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Fettgewebegewinnung:
Die Probanden werden unter örtlicher Betäubung einer Fettabsaugung unterzogen. Bei diesem Verfahren wird Ringer-Lösung mit dem Anästhetikum Lidocain und dem Vasokonstriktor Adrenalin in das Fettkompartiment infundiert, um den Blutverlust und die Kontamination des Gewebes durch periphere Blutzellen zu minimieren. 15 Minuten später wurde eine hohle 3-mm-Kanüle mit stumpfer Spitze durch einen kleinen (0,5 cm) Einschnitt in den subkutanen Raum eingeführt. Die an der Spritze befestigte Kanüle bewegte sich unter leichtem Saugen durch das Fettgewebe, wobei das Fettgewebe mechanisch zerstört wurde. Ansaugvolumen - ca. 150-200 cc. Verfahrensdauer - 30 Minuten.
ADRC-Isolierung:
Das geerntete Fettgewebe wird gemäß einer zum Patent angemeldeten Technologie verarbeitet, die auf enzymatischem Verdau, Waschen und Konzentrieren des Zellpellets in 10,5 ml normaler Kochsalzlösung basiert. Erhaltenes ADRC aufgeteilt in 2 Portionen. Erste Portion (0,5 ml) zur Zählung, Lebensfähigkeits- und Sterilitätsbewertung. Die zweite Portion (10 ml) wird zur Injektion in eine sterile Spritze gegeben.
Autologe ADRC-Verabreichung
10 ml autologe ADRC-Suspension werden intramuskulär nahe der Stelle der Muskelverletzung injiziert. 10 bis 20 Injektionen (jeweils 0,5 bis 1,0 ml) werden durchgeführt, um den verletzten Muskel zu infiltrieren.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Moscow, Russische Föderation, 121359
- Federal State Budgetary Institution "Central Clinical Hospital with Outpatient Health Center" of the Business Administration for the President of the Russian Federation
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit kritischer Ischämie der unteren Extremitäten, mit Ruheschmerzen, die durch Opioid-Analgetika nicht angemessen behandelt werden können, und/oder Fußgeschwüren oder -nekrose, mit chronischem arteriellem Versagen im II-4-, III-5- und IV-6-Stadium gemäß der Rutherford-Klassifikation
- Knöchel-Arm-Index kleiner als 0,4 und/oder ТСрО2 kleiner als 30 mm Hg
- Patienten mit Läsionen der Arterien der unteren Gliedmaßen, die durch Angiographie als wirkungslos oder nicht revaskularisierbar oder durch den Patienten verweigert wurden
- Der Patient ist mit dem Teilnehmerinformationsblatt vertraut
- Unterschriebene Einverständniserklärung des Patienten
Nichtaufnahmekriterien:
- Kontraindikationen für Lokalanästhesie oder Allergien gegen Lokalanästhetika in der Anamnese
- Systemische Glukokortikoid- und/oder immunsuppressive Therapie
- Jeder Zustand, der die Compliance einschränken könnte (Demenz, psychische Störungen, Drogen- oder Alkoholmissbrauch usw.)
- Teilnahme an anderen klinischen Studien (oder Verabreichung von Prüfpräparaten) innerhalb von 3 Monaten vor der Aufnahme
- Patienten mit bösartigen Tumoren, einschließlich postoperativer Phase, Patienten, die eine Chemotherapie und/oder Strahlentherapie erhalten
- Klinisch signifikante Anomalien in den Ergebnissen von Labortests
- Der Patient erhielt mindestens 12 Stunden vor der Fettabsaugung Antikoagulanzien
- Krankengeschichte heterotoper Ossifikationen
- Patienten, denen eine Behandlung mit Glykoprotein-Inhibitoren verschrieben wurde
Ausschlusskriterien:
- Weigerung des Patienten von der weiteren Teilnahme an der Studie
- Chronische Nierenerkrankung IV-V Stadien (Kreatinin-Clearance < 30 ml/min, geschätzt nach Cockcroft-Gault-Formel)
- Bestätigte Infektionen mit Syphilis, HIV, Hepatitis B oder C
Abbruchkriterien:
- Indikationen für die Amputation der Extremität
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: ADRC-Injektion
Die Probanden werden unter örtlicher Betäubung einer Fettabsaugung unterzogen.
Lipoaspirat wird verarbeitet, um vom Fettgewebe stammende regenerative Zellen (ADRC) zu isolieren und zu konzentrieren.
Nach der Isolierung werden 10 ml autologe ADRC-Suspension intramuskulär nahe der Muskelverletzung injiziert.
10 bis 20 Injektionen werden durchgeführt, um den verletzten Muskel zu infiltrieren
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10 ml autologe ADRC-Suspension werden intramuskulär injiziert
ADRC wird gemäß einer zum Patent angemeldeten Technologie basierend auf enzymatischem Verdau, Waschen und Konzentrieren des Zellpellets in 10 ml normaler Kochsalzlösung isoliert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 4 Wochen nach Injektion der ADRC-Suspension
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Häufigkeit, Art und Schweregrad schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAE)
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4 Wochen nach Injektion der ADRC-Suspension
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Schwerwiegende Nebenwirkungen
Zeitfenster: 4 Wochen nach Injektion der ADRC-Suspension
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Häufigkeit, Art und Schweregrad schwerwiegender Nebenwirkungen (SAR)
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4 Wochen nach Injektion der ADRC-Suspension
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderungen des Knöchel-Arm-Index
Zeitfenster: Follow-up bis zum Abschluss (24 Wochen nach dem Eingriff)
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Einfluss der Intervention auf den Knöchel-Arm-Index.
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Follow-up bis zum Abschluss (24 Wochen nach dem Eingriff)
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Veränderungen der Hämodynamik in der unteren Extremität - 1
Zeitfenster: Follow-up bis zum Abschluss (24 Wochen nach dem Eingriff)
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Einfluss der Intervention auf die Blutflussgeschwindigkeit, bewertet durch arterielles Duplex-Scanning.
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Follow-up bis zum Abschluss (24 Wochen nach dem Eingriff)
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Veränderungen der Hämodynamik in der unteren Extremität - 2
Zeitfenster: Follow-up bis zum Abschluss (24 Wochen nach dem Eingriff)
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Einfluss der Intervention auf den Pulsatilitätsindex, bewertet durch arterielles Duplex-Scanning.
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Follow-up bis zum Abschluss (24 Wochen nach dem Eingriff)
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Veränderungen der Hämodynamik in der unteren Extremität - 3
Zeitfenster: Follow-up bis zum Abschluss (24 Wochen nach dem Eingriff)
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Einfluss der Intervention auf den Widerstandsindex, der durch arterielles Duplex-Scannen bewertet wurde.
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Follow-up bis zum Abschluss (24 Wochen nach dem Eingriff)
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Stoffwechselzustand von Zielgewebemessungen
Zeitfenster: Follow-up bis zum Abschluss (24 Wochen nach dem Eingriff)
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Änderungen der transkutanen Sauerstoffspannung (ТсРО2) in verletzten Gliedmaßen, bewertet durch transkutane Oximetrie.
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Follow-up bis zum Abschluss (24 Wochen nach dem Eingriff)
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Überwachung der Lebensqualität - 1
Zeitfenster: Follow-up bis zum Abschluss (24 Wochen nach dem Eingriff)
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Lebensqualität geschätzt durch validierten Fragebogen: Kurzform (SF-36).
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Follow-up bis zum Abschluss (24 Wochen nach dem Eingriff)
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Überwachung der Lebensqualität - 2
Zeitfenster: Follow-up bis zum Abschluss (24 Wochen nach dem Eingriff)
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Lebensqualität geschätzt durch validierten Fragebogen: Peripheral Artery Questionnaire.
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Follow-up bis zum Abschluss (24 Wochen nach dem Eingriff)
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Andrey A Kalinin, MD, PhD, Federal State Budgetary Institution "Central Clinical Hospital with Outpatient Health Center" of the Business Administration for the President of the Russian Federation
- Studienleiter: Evgeny R Lysenko, MD, PhD, Prof, FSBI Federal Clinial Center of Advanced medical Technologies FMBA of Russia
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
- Stammzellen
- Periphere arterielle Verschlusskrankheit
- Fettgewebe
- Diabetische Angiopathien
- Knöchel-Arm-Index
- Intramuskuläre Injektion
- Kritische Ischämie der unteren Extremitäten
- Aus Fettgewebe gewonnene regenerative Zellen (ADRC)
- Stromale Gefäßfraktion (SVF)
- Atherosklerose obliterans
- Thromboangiitis obliterans
- Ischämische Geschwüre
- Indirekte Revaskularisation
- Transkutane Sauerstoffspannung
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Arterielle Verschlusskrankheiten
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Diabetes-Komplikationen
- Diabetes Mellitus
- Atherosklerose
- Vaskulitis
- Ischämie
- Periphere arterielle Verschlusskrankheit
- Periphere Gefäßerkrankungen
- Arteriosklerose
- Diabetische Angiopathien
- Thromboangiitis obliterans
- Arteriosklerose obliterans
Andere Studien-ID-Nummern
- RU-CCH-07-01-16
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