MOWI-Forschungspilot

ACTIVE_COMPARATOR: MOWI ohne Amulett entwickeln & verfeinern (2A)

Entwicklung und Verfeinerung einer mHealth-Adipositas-Wellness-Intervention (MOWI) für ländliche, ältere, fettleibige Erwachsene ohne den Einsatz von Amulet-Technologie.

Verhalten: Entwickle und verfeinere MOWI ohne Amulett

Die mHealth Obesity Wellness Intervention (MOWI) wird durch das vorherige Ziel (Ziel 1) dieses Vorschlags informiert. Es besteht aus einem 12-wöchigen, 3x/Woche Programm mit: wöchentlicher Ernährungsberatung; 2x/Woche Gruppenübungsbesuche. Ein Ernährungsberater und ein Physiotherapeut werden die persönlichen Sitzungen leiten. Eine Welle von jeweils 8 Personen wird nach 0, 4, 8 und 12 Wochen bewertet.

Andere Namen:

• MOWI 2A

EXPERIMENTAL: MOWI Gewichtsverlust Wartung

Bewerten Sie die Machbarkeit, Akzeptanz und potenzielle Wirksamkeit einer dreiwöchentlichen Gruppenintervention mit 8 Sitzungen und psychosozialen Fähigkeiten zur Unterstützung der Aufrechterhaltung der Gewichtsabnahme nach MOWI.

Verhalten: MOWI Gewichtsverlust Wartung

Teilnehmern, die das anfängliche MOWI-Programm erfolgreich abgeschlossen haben, wird die Möglichkeit geboten, an einem 6-monatigen Gewichtsmanagementprogramm teilzunehmen. Dieses Programm besteht aus 8 gruppenbasierten Skills-Workshops, die ungefähr einmal im Monat (alle 3 Wochen) stattfinden und 90-120 Minuten dauern. Die Gesamtstruktur des Programms wird die folgenden evidenzbasierten Gewichtsmanagementkomponenten hervorheben: Zielsetzung/Aktionsplanung, Selbstüberwachung, Feedback zur Leistung erhalten, relevante Ziele im Lichte des Feedbacks überprüfen und e. psychologische Fähigkeiten zur Steigerung des Verhaltensengagements (Akzeptanz, Bereitschaft, Gedankenüberwachung, achtsame Entscheidungsfindung und Klärung von Werten).

Andere Namen:

• MOWI LT

ACTIVE_COMPARATOR: Entwickeln und Verfeinern von MOWI mit Fitbit (2B)

Entwicklung und Verfeinerung einer mHealth-Adipositas-Wellness-Intervention (MOWI) für ländliche, ältere, fettleibige Erwachsene unter Verwendung der Fitbit-Technologie.

Verhalten: Entwickle und verfeinere MOWI mit Fitbit

Die mHealth Obesity Wellness Intervention (MOWI) wird durch das vorherige Ziel (Ziel 1) dieses Vorschlags informiert. Es besteht aus einem 12-wöchigen, 3x/Woche Programm mit: wöchentlicher Ernährungsberatung; 2x/Woche Gruppenübungsbesuche; und Fitbit, um die Aktivität zu überwachen. Ein Ernährungsberater und ein Physiotherapeut werden die persönlichen Sitzungen leiten. Eine Welle von jeweils 8 Personen wird nach 0, 4, 8 und 12 Wochen bewertet und erhält auch Amulet, um Schritte, Aktivitätstyp, Dauer und Entfernung zu messen.

Andere Namen:

• MOWI 2B-2

ACTIVE_COMPARATOR: Entwickeln und Verfeinern von MOWI mit Fitbit/Protein (2P)

Entwicklung und Verfeinerung einer mHealth-Adipositas-Wellness-Intervention (MOWI) für ländliche, ältere, fettleibige Erwachsene unter Verwendung von Fitbit-Technologie, ergänzt durch Molkenprotein.

Nahrungsergänzungsmittel: Entwickle und verfeinere MOWI mit Fitbit/Protein

Die mHealth Obesity Wellness Intervention (MOWI) wird durch das vorherige Ziel (Ziel 1) dieses Vorschlags informiert. Es besteht aus einem 12-wöchigen, 3x/Woche Programm mit: wöchentlicher Ernährungsberatung; 2x/Woche Gruppenübungsbesuche; und Fitbit, um die Aktivität zu überwachen. Ein Ernährungsberater und ein Physiotherapeut werden die persönlichen Sitzungen leiten. Eine Welle von jeweils 8 Personen wird nach 0, 4, 8 und 12 Wochen bewertet und erhält auch Amulet, um Schritte, Aktivitätstyp, Dauer und Entfernung zu messen. Wir stellen 3x/Woche Whey Protein nach den Trainingseinheiten zur Verfügung.

Andere Namen:

• MOWI-Protein-2

Änderung der Griffstärke

Bewertet von einem Jamar Dynamometer. Sensorbasierte Thera-Bänder werden Daten zur Kraftänderung messen.

Wechsel im 5-fachen Sit-to-Stand (STS)

STS misst die Stärke der unteren Gliedmaßen (minimale Änderung 2,3 s).

Änderung im Sechs-Minuten-Gehtest (6MWT)

Ein Ersatz für die kardiovaskuläre Fitness, der die Distanz (normalerweise 400–700 m) in Bezug auf die Funktion misst. Ein klinisch wichtiger Unterschied liegt bei 50–55 m

Änderung der Ganggeschwindigkeit (m/s)

Die Gehgeschwindigkeit wird anhand der Zeit gemessen, die man braucht, um 20 Meter zu gehen. Die Ganggeschwindigkeit sagt Behinderung und Sterblichkeit voraus (signifikante Änderung 0,1 m/s).

Change in Late-Life Function and Disability Instrument (LLFDI)

LLFDI besteht aus einer 32-Punkte-Funktions- und einer 16-Punkte-Behinderungsskala (Lebensaufgabe), die mit der Gehgeschwindigkeit und der Funktion der unteren Extremitäten korrelieren. Höhere Punkte zeigen eine bessere Funktion an. Einzelne Rohwerte reichen von 0 bis 80, skalierte Werte von 0 bis 100. Jede wurde zu Studienbeginn und nach 12 Wochen bewertet. Wir berichten die Unterschiede zwischen Baseline/Follow-up. Positive Score-Änderungen spiegeln eine verbesserte körperliche Funktion wider.

Änderung der Verhaltensaktivierung (Maßnahme zur Patientenaktivierung)

Patient Activation Measure (PAM) bewertet Wissen, Selbstvertrauen und Fähigkeiten für das Gesundheitsmanagement und ist in 4 Ebenen gruppiert, die Einblicke in Einstellungen, Motivatoren, Verhaltensweisen und Ergebnisse geben. Höhere Punkte zeigen eine bessere Aktivierung an. Maßnahmen werden mit 0-100 Einheiten bewertet. Die Werte unten spiegeln die Veränderungen zwischen Baseline und Follow-up nach 12 Wochen wider. Ein positiver Änderungswert zeigt eine Verbesserung der Aktivierung an

Änderung des subjektiven Gesundheitszustands (PROMIS) Physisch

Patient Reported Outcomes Measurement Information Systems (PROMIS) Globale Kurzform. PROMIS ist ein 10-Punkte-Instrument zur Erfassung physischer, psychischer und sozialer Aspekte der Lebensqualität, das einer quantitativen Bewertung unterzogen wurde und nicht proprietär ist. Höhere Punkte zeigen eine bessere Gesundheit an. Rohwerte werden auf 0-100 skaliert. 50 ist der Mittelwert, 10 Punkte bedeuten 1 Standardabweichung. Die unten aufgeführten positiven Änderungswerte weisen auf eine Verbesserung der subjektiven Gesundheit hin

Gewichtsänderung in kg

Gewichtsänderung in kg

Veränderung des Taillenumfangs in cm

Veränderung des Taillen- und Hüftumfangs in cm

Durchschnittliche Schritte/Ausgaben

Durchschnittliche Schritte werden über einen Zeitraum von 12 Wochen gemessen

Community Healthy Activities Model Program for Seniors Physical Activity Questionnaire (CHAMPS) – Änderung der Anzahl der Aktivitäten

CHAMPS ist ein selbstberichtetes Tool für ältere Erwachsene, das Aktivitätsniveaus und -typen bewertet -

Veränderung der Körperzusammensetzung – Magermasse

Die Magermasse wurde unter Verwendung der bioelektrischen Impedanz für 2P und 2B bewertet. Diese Technik war für MOWI 2A-Teilnehmer nicht verfügbar und wurde daher nicht gemessen

Änderung der Energieausgaben

Stoffwechselrate im Ruhezustand, Change Score (kCal) von Baseline bis 12 Wochen

Veränderung der Nüchtern-Plasmaglukose

Nüchtern Plasmaglukose

Änderung der Punktzahl im Fragebogen zur Teilnehmerzufriedenheit

Der Teilnehmerzufriedenheitsfragebogen ist ein 12-Punkte-Fragebogen, der die Zufriedenheit der Teilnehmer mit der Interventionsteilnahme unter Verwendung einer Likert-Skala (0-5-Punkte-Skala: sehr unzufrieden = 0 bis sehr zufrieden = 4) misst. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0–60: Höhere Punktzahlen weisen auf eine größere Zufriedenheit mit der Intervention hin. Drei zusätzliche Unterpunkte bitten die Teilnehmer, ihre Präferenz für die Häufigkeit der Sitzungen, die Länge der Gruppentreffen und die Gesamtzahl der Gruppentreffen anhand einer Likert-Skala zu bewerten (- 1 - 1-Punkte-Skala: zu wenig/zu kurz = -1 bis 1 = zu viel/zu lang). Jeder dieser drei Punkte wird einzeln interpretiert und nicht in eine summierte Gesamtpunktzahl aufgenommen. Zusätzlich enthält dieser Fragebogen 1 offenes Antwortelement, in dem die Teilnehmer gebeten werden, zusätzliche Kommentare zu ihrer Zufriedenheit mit der Intervention abzugeben.

Änderung der Punktzahl im Fragebogen zur Glaubwürdigkeit und Erwartung

Der Glaubwürdigkeits- und Erwartungsfragebogen ist ein 6-Punkte-Fragebogen, der die Erwartungen in Bezug auf die Interventionsteilnahme und die Glaubwürdigkeit der Interventionsgründe anhand einer Likert-Skala misst (0-10-Punkte-Skala: Antworten sind so an Fragenstämmen verankert, dass sie überhaupt nicht logisch/überhaupt nicht effektiv sind /überhaupt nicht sicher/keine Glaubwürdigkeit/überhaupt nicht zufrieden = 0 und sehr logisch/sehr effektiv/sehr zuversichtlich/hohe Glaubwürdigkeit = 10). Die Gesamtpunktzahl reicht von 0-50: Höhere Punktzahlen weisen auf günstigere Erwartungen hinsichtlich der Teilnahme an der Intervention/größere wahrgenommene Glaubwürdigkeit der Intervention hin. Zusätzlich enthält dieser Fragebogen 1 offenes Antwortelement, in dem die Teilnehmer gebeten werden, zusätzliche Kommentare zu hinterlassen, die sie möglicherweise zu ihren Erwartungen an die Intervention haben

Community Healthy Activities Model Program for Seniors Physical Activity Questionnaire (CHAMPS) – Änderung der Anzahl der Aktivitäten ohne Training

CHAMPS ist ein selbstberichtetes Tool für ältere Erwachsene, das Aktivitätsniveaus und -typen bewertet -

Community Healthy Activities Model Program for Seniors Physical Activity Questionnaire (CHAMPS) – Änderung der Dauer

CHAMPS ist ein selbstberichtetes Tool für ältere Erwachsene, das Aktivitätsniveaus und -typen bewertet -

Community Healthy Activities Model Program for Seniors Physical Activity Questionnaire (CHAMPS)

CHAMPS ist ein selbstberichtetes Tool für ältere Erwachsene, das Aktivitätsniveaus und -typen bewertet -

Änderung des Insulinspiegels

Insulin

Veränderung des C-Peptids

C-Peptid

Veränderung des C-reaktiven Proteins

C-reaktives Protein

Veränderung des Tumornekrosefaktors Alpha

Tumornekrosefaktor alpha

Veränderung von Interleukin 6

Interleukin 6

Einhaltung des Wheyproteinkonsums, gemessen in Prozent der Gesamtzahl der Sitzungen, bei denen Wheyprotein hätte eingenommen werden können

Medikamentenadhärenz, visuelle Analogskala

Änderung der Punktzahl im Fragebogen zur Akzeptanz von Heißhungerattacken und Aktion

Der „Food Craving Acceptance and Action Questionnaire“ ist ein 10-Punkte-Fragebogen, der die Akzeptanz von Heißhungerattacken und Trieben im Zusammenhang mit Nahrungsmitteln anhand einer Likert-Skala misst (1-7-Punkte-Skala: stimmt nie = 1 bis immer wahr = 7). Die Gesamtpunktzahl reicht von 10 bis 70: Höhere Punktzahlen weisen auf eine größere Akzeptanz von Heißhungerattacken und Trieben hin.

Änderung der Skalenpunktzahl für Unbehagen-Intoleranz

Die Discomfort Intolerance Scale ist ein 6-Punkte-Fragebogen, der die allgemeinen Schwierigkeiten bei der Bewältigung und Regulierung von körperlichem Stress und Unbehagen anhand einer Likert-Skala misst (1-6-Punkte-Skala: überhaupt nicht wie ich = 1 bis sehr ähnlich wie ich = 6). Die Gesamtpunktzahl reicht von 6–36: Höhere Punktzahlen weisen auf eine größere Distress-Intoleranz hin.

Änderung der Punktzahl im Fragebogen zur Akzeptanz und zum Handeln von körperlicher Aktivität

Der Physical Activity Acceptance & Action Questionnaire ist eine 10-Punkte-Skala, die die Akzeptanz von körperlichen und psychischen Beschwerden im Zusammenhang mit körperlicher Aktivität anhand einer Likert-Skala misst (1-7-Punkte-Skala: trifft nie zu = 1 bis trifft immer zu = 7). Die Gesamtpunktzahl reicht von 10–70: Höhere Punktzahlen weisen auf eine größere Akzeptanz körperlicher und psychischer Beschwerden im Zusammenhang mit körperlicher Aktivität hin.

Änderung des Gewichtskontrollstrategien-Skalenwerts

Die Weight Control Strategies Scale ist ein 30-Punkte-Fragebogen, der anhand einer Likert-Skala (1-4-Punkte-Skala: nie = 0 bis immer = 4) misst, wie die Teilnehmer verhaltensbezogene Strategien zur Gewichtskontrolle anwenden. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0–120: Höhere Punktzahlen weisen auf einen stärkeren Einsatz von Strategien zur Gewichtskontrolle hin.

Änderung der Punktzahl im Fragebogen zur freiwilligen Übung

Der Voluntary Exercise Questionnaire ist ein kurzer 6-Punkte-Fragebogen, der die Teilnahme der Teilnehmer an Aerobic- und Krafttrainingsaktivitäten in den letzten 3 Monaten und der vergangenen Woche misst. Zwei Items verwenden eine Likert-Skala (1-7-Punkte-Skala: nie = 1 bis 7 = sehr oft) und vier Items fragen die Teilnehmer nach der Häufigkeit der Übung: 0 = 0 Tage pro Woche bis 7 = 7 Tage pro Woche). Gesamtpunktzahlbereich 2–42: Höhere Punktzahlen weisen auf ein höheres Maß an aerober und Krafttrainingsaktivität hin.

Änderung der Verhaltensregulation im Übungsfragebogen (BREQ-3) Punktzahl

eine 24-Punkte-Bewertung externer, introjizierter, identifizierter und intrinsischer Formen der Regulation des Trainingsverhaltens. Höhere Werte zeigten ein höheres Trainingsverhalten an. jeder wird mit 5 Punkten (0-120) bewertet. Sechs Subskalen - je 4 Items (jeweils 0-20 Punkte). Ein positiver Veränderungswert weist auf höhere Regulierungsformen hin.

Änderung des PROMIS Emotional Distress Short Form Score

eine 8-Punkte-Skala zur Messung von emotionalem Stress/Depression. eine höhere Punktzahl zeigt eine höhere Belastung an. Alle Promis-Fragebogen-Rohwerte werden in einen skalierten Wert von 0-100 umgewandelt. 50 ist gemein. 10 Einheiten auf der Skala bedeuten 1 Standardabweichung. Höhere Veränderungswerte stehen für eine geringere emotionale Belastung.

Änderung des PROMIS Social Isolation Short Form Score

Eine 8-Punkte-Skala zur Messung der wahrgenommenen sozialen Isolation Scores weisen auf eine höhere Isolation hin. Alle Promis-Fragebogen-Rohwerte werden in einen skalierten Wert von 0-100 umgewandelt. 50 ist gemein. 10 Einheiten auf der Skala bedeuten 1 Standardabweichung. Höhere Änderungswerte stehen für eine hohe Isolation.

Änderung der Punktzahl im Drei-Faktor-Essensfragebogen

18-Punkte-Skala zur Messung des Essverhaltens mit 3 Subskalen (kognitive Zurückhaltung, emotionales Essen, unkontrolliertes Essen) unter Verwendung der Likert-Skala (1-4-Punkte-Skala). Die Items 1-16 auf dieser Skala werden umgekehrt bewertet. Der Skalenwert wird dann in die folgende Formel eingegeben: (Skalenwert der kognitiven Zurückhaltung – 3)/9. Das Ergebnis wird dann mit 100 multipliziert. Höhere Werte weisen auf eine stärkere Zurückhaltung, emotionales Essen bzw. unkontrolliertes Essen hin. Subskalen werden in 0–100 Punkte umgewandelt

Um die Unterskala für emotionales Essen zu berechnen, werden die umgekehrt bewerteten Items 2, 4, 7, 10, 14 und 16 summiert und dann gemittelt, um einen Mittelwert zu erzeugen. Der Mittelwert wird dann mit 6 multipliziert, um einen Skalenwert zu erhalten. Der Skalenwert wird dann in die folgende Formel eingegeben: (Skalenwert für emotionales Essen – 6)/18. Das Ergebnis wird dann mit 100 multipliziert.

Positive Veränderungswerte stehen für geringere Zurückhaltung, stärkeres emotionales Essen oder stärkeres unkontrolliertes Essen.